村卫生室公共卫生考核方案
120XX年度村级公共卫生工作经费考核方案
按照枞卫〔20XX〕74号文件精神，为推进我镇各卫生室基本公共卫生服务项目任务落实，我院现印发“20XX年村卫生室公共卫生工作经费考核方案”。请按照任务要求，认真落实公共卫生服务各项目工作!20XX年公共卫生服务按照常住人口(总人口的80%)每人口40元标准，村级占比48%的资金补助。
(一)组织管理(5分)考核拨款占比:4.2%
考核指标包括:
1、整理好年度内重要公共卫生及医疗工作会议记录;
2、落实好公共卫生、医疗等各项工作落实具体责任人;
3、提高日常公共卫生活动通知及时性、群众公共卫生服务知晓率;
4、做好财务管理规范工作。
(二)健康档案(10分)考核拨款占比:8.3%
考核指标包括:
1、去年健康档案资料完整，抽查普通人群及儿童、高血压、糖尿病、老年人健康档案各2份，共10份。
2、当年新建档案资料完整，抽查普通人群及儿童、高血压、糖尿病、老年人档案各2份，共10份。
3、抽查考核时间段内门诊登记10人，看是否与系统接诊记录符合达到80%
4、既往档案合格率达到75%
(三)、老年人体检(17分)考核拨款占比:14.2%
考核指标包括:
1、本村老年人5-6月份年检人员全部规范性录入系统;
2、年检登记簿、体检记录纸质表及系统录入、中医药、评分表;
3、健康证及体检单发放及登记;
4、数据系统录入完整性;
5、对老年人年检档案进行数字编码;
6、档案按数字编码顺序存档完整。
(四)、高血压(10分)考核拨款占比:8.3%
20XX年我镇将按照上级布置高血压规范任务数(纸质及系统录入)，共完成高血压健康档案管理工作，高血压年检录入及规范管理率达到80%。
考核指标包括:
1、高血压、糖尿病完成任务数;
2、完成面对面随访、随访率达到80%;
3、由于实际情况是很多人员无法达到一年四次面对面随访，我院要求对人员不在家的情况，可以电话随访，并做好电话随访时间及随访结果的登记。电话随访人员的血压记录录入电脑;
4、筛查登记簿、随访登记簿、年检记录纸质表及系统录入四合一;
5、数据系统录入完整性;
6、对高血压、糖尿病年检档案进行数字编码;
7、档案资料存档整理完整。
(五)、糖尿病(10分)考核拨款占比:8.3%
20XX年我镇将按照上级布置全部完成糖尿病规范任务数，糖尿病年检人数、规范管理率达到80%。
考核指标包括:
1、季度内，糖尿病完成任务数
2、本村糖尿病年检累积人数占比，达到25%*季度数
3、随访率达到80%，对人员不在家的情况，可以电话随访，并做好电话随访时间及随访结果的登记
4、随访登记簿、年检记录纸质表及系统录入三合一
5、数据系统录入完整性
6、对糖尿病年检档案进行数字编码
7、档案存档完整情况
(六)、新生儿随访及产妇随访(10)考核拨款占比:8.3%
20XX年，我镇村卫生室要按照要求，完成产妇及新生儿的产后7天的第一次随访。
考核指标包括:
1、孕妇及新生儿访视数量完成;
2、儿童登记簿完整、及时;
3、村级孕妇信息登记簿、孕产妇台账、新婚夫妇登记簿月报表底表填写完整;
4、月报登记及时、完整(每月由我院妇保、儿保人员统计、备案)，评价其月例会报表的质量，并当月考核评分存档，作为季度考核评分依据。
(七)、健康教育(10分)考核拨款占比:8.3%
考核指标包括:
1、健康讲座各项纸质及电子资料全年6期;
2、健康宣传栏纸质及电子资料全年6期;
3、宣传资料发放的纸质及电子资料全年12种;
4、个体化健康宣教纸质及电子资料每月1-3期。
(八)、预防接种(10)考核拨款占比:8.3%
考核指标:
1、接受镇医院日常预防接种相关接种对象通知
2、相关报表的上报工作。
(九)、传染病上报(5分)考核拨款占比:4.2%
考核指标:
1、日常传染病的预防和上报工作;
2、检查门诊就诊登记簿登记完整性。
(十)、合医(10分)考核拨款占比:8.3%
各卫生室要按照规范，开展新农合的处方报销工作。
考核指标:
1、处方、发票与系统录入一致;
2、处方、发票粘贴;
3、发票留存电话号码，占比50%以上。
(十一)、卫生监督(3分)考核拨款占比:2.5%
考核指标:
1、卫生环境
2、医疗废弃物的处理及登记
(十二)、重精(5分)考核拨款占比:4.2%
按照20XX年的各村下发的数字建档。录入系统重精管理项目。
考核指标:
1、20XX年各村所给的名单进行摸排，对失踪、死亡人员要村里签字，上报到医院;
2、对于不愿意参加管理的对象要签知情同意书(监护人和村里签字，报医院存档及时删除患者管理信息，同时要录入患者个人信息补充表。)
3、愿意管理的人员要签知情同意书(录入档案);
4、及时上报重精月报表。
(十三)综合评价(15分)考核拨款占比:12.1%
20XX年村级基本公共卫生工作综合评价，包含如下几个内容:
1、卫生室正常执业
2、根据上级要求，部署安排的其他相关公共卫生工作落实情况及医院日常工作督查整改落实程度
3、日常公共卫生档案归档整理
4、与村委会的工作联系紧密
5、签约服务工作落实情况
拨付资金
今年我院将进一步认真做好年度考核工作，实施较为科学的绩效考核方案，各项基本公共卫生工作季度预拨付一定资金，年终按考核得分进行总拨款。满分120分，分四个等次，优秀(106分及以上)、优良(96-105分)、合格(84--95分)、不合格(84分以下)。年终考评时，年终考核评分占总年度考核比例为60%，日常季度考核占比40%，对优秀工作集体和个人实施奖励。
20XX-10-28
2村卫生室和村医基本公共卫生服务补助资金考核拨付方案
为加强基层医疗卫生机构管理，切实做好基本公共卫生服务项目补助资金的发放，根据上级精神，结合我县实际，制定本方案。
一、目的意义
通过对村卫生室和乡村医生的考核，促进基层医疗卫生机构认真履行公共卫生服务职能，规范服务行为，转变服务模式，提高服务质量和效率，建立岗位聘用、竞聘上岗、合同管理、能进能出的用人机制和多劳多得、优劳优得的有效激励机制，充分调动基层卫生人员的积极性和主动性，有效促进基本公共卫生服务逐步均等化，进一步提高农民的健康水平。
二、考核原则
(一)坚持突出公益性原则。以基本公共卫生服务项目工作为考核重点，促进村卫生室全面履行职责，体现公益性和社会效益。
(二)坚持公平、公正、公开原则。公开考核程序、内容、标准，考核过程要坚持实事求是，促进村卫生室全面履行职责。
(三)坚持定期考核与不定期督查相结合原则。考核结果将作为划拨村卫生室的资金补助、落实工作人员待遇的重要依据。
三、考核及补助对象
基本公共卫生服务项目补助资金，以政府购买服务的形式补助承担基本公共卫生服务项目工作的村卫生室和乡村医生。考核及补助对象为村卫生室及村卫生室承担基本公共卫生服务项目任务的人员。原则上一个行政村确定一家集体性质的村卫生室，承担其所在行政村村民的基本公共卫生服务职责和任务，其工作人员原则上不得少于2人。
四、考核内容
主要考核国家基本公共卫生和重大公共卫生服务项目在村卫生室实施情况，参与公共卫生管理、新型农村合作医疗制度实施和群众满意度等内容。具体包括协助乡镇卫生院或独立开展辖区建立居民健康档案，免疫规划，传染病报告与管理，慢性非传染性疾病的管理，健康教育，儿童、孕产妇、65岁以上老年人、重性精神病人管理等9项基本公共卫生服务项目服务落实情况，癫痫防治项目、叶酸增补项目、农村孕产妇住院分娩项目等工作开展情况等。考核村卫生室工作项目的同时还要考核参与该项目的乡村医生完成的工作量。
五、考核程序
乡镇卫生院分别于每季度末组织对村卫生室及乡村医生基本公共卫生服务进行集中考核，每半年进行一次考评总结，年终进行总评，并公示考核结果。各乡镇卫生院年终将辖区村卫生室和村医考核情况报卫生局备案，卫生局对考核结果进行抽查审核。
六、考核方法
1、查阅资料。包括村卫生室的公共卫生服务工作统计报表、工作记录、疫情报告、免疫规划考核结果(由县CDC和乡镇防保站提供)、相关文件和医疗文书等。
2、现场检查。抽查部分农户，核实基本公共卫生服务落实情况，并查看其内部设施、工作制度、服务流程和档案资料管理、环境卫生等。
3、调查访谈。召开座谈会，走访患者及辖区居民，进行问卷调查，了解群众的满意度。
4、村卫生室基本公共卫生服务考核实行百分制，考核结果分为三个等次:分值90分以上为优秀，80分及以上为合格，80分以下的为不合格。
七、考核结果及资金发放
卫生局根据各乡镇农民人数将基本公共卫生服务补助资金拨付乡镇卫生院，乡镇卫生院根据考核结果发至村级卫生机构和村医手中。
1、乡镇卫生院根据各行政村居民人数，核算基本公共卫生服务项目工作量并计算应分配的补助资金数额再根据考核结果核算实际发放数额。村基本公共卫生服务项目实补助资金根据对村卫生室基本公共卫生服务考核结果发放，具体办法为:合格以上等次的全额发放政府补助的乡村医生公共卫生服务项目补助资金;不合格者按补偿标准的70%发放;考核分值在60~80分的，按实际得分除以80确定发放比例。对考核不合格的村卫生室结余的政府补助资金，应奖励考核合格且得分位列乡镇前三名的村卫生室，并对该卫生及其负责人给予通报表扬，也可对全乡单项工作先进个人予以奖励;对考核不合格且得分位列全乡最后二至三名的村卫生室，进行通报批评，限期整改，连续2次考核均位列全乡最后二至三名的村卫生室，免去负责人职务。
2、对乡村医生基本公共卫生服务补助资金的发放，以本村卫生室基本公共卫生服务补助资金总额为基础，按照乡村医生在公共卫生服务项目中承担的具体工作量结合考核成绩核算后予以发放。即某村医承担某项公共卫生服务项目补助资金=该工作项目分值÷该卫生室考核总分×该村医承担此项工作任务比例(百分数)×该村基本公共卫生服务项目实补助资金总额。
九、工作要求
1、提高认识，加强领导，明确专人负责，严肃考核纪律，严禁编造、篡改考核资料，严禁利用考核谋取个人利益，严肃查处弄虚作假行为，确保考核客观公正。对弄虚作假、截留、挪用、套取资金的单位和个人，一经发现，要严肃追究责任，予以通报批评，追回所发资金。
2、各乡镇要召开全体乡村医生会议，传达有关文件精神，讲解考核办法，使乡村医生了解公共卫生服务项目补助资金的发放原则、考核办法。考核结果由参与考核的乡村医生本人签名确认，资金发放之前要进行公示。
3、各乡镇卫生院要以本办法为依据，结合实际，制订本乡镇村卫生室和乡村医生基本公共卫生服务考核标准，抽调人员组成考核组。要量化考核指标，增强可操作性，提高考核质量。
3夏庄乡村卫生室基本公共卫生服务考核办法与实施方案
为进一步加强夏庄乡辖区村卫生室和乡村医生管理，切实做好辖区基本公共卫生服务项目量化考核工作，提高乡村医生基本公共卫生服务质量和效率，确保基本公共卫生服务工作任务按质量真正落到实处，更好地为辖区居民服务，根据《阜平县乡村两级医疗机构实施国家基本公共卫生服务项目工作指南》，特制定本方法。
一、考核对象和考核内容
(一)考核对象夏庄乡辖区5个村卫生室及承担一定区域内公民公共卫生服务的乡村医生。
(二)考核内容以乡村医生公共卫生服务任务完成情况，参与公共卫生管理和群众满意度为主要考核内容，具体如下：
1、建立居民健康档案。乡医要掌握本村常住人口基本信息，根据各村情况协助公卫人员分组深入到各村，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、重性精神病人等人群为重点，在自愿基础上，为辖区人口建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等，对已建档的复诊时建立相应的医疗服务记录。健康档案要几时更新，并积极推进健康档案电子化管理。及时更新、补充相应记录内容。
2、健康教育。从卫生院领取12种内容的宣传资料，向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期跟新内容，同时利用各种活动开展健康只是讲座等健康教育活动，要有宣传资料发放记录和健康教育活动记录表。
3预防接种。村卫生要建立本村0—6岁儿童花名册（分年度完成），对应接种儿童及时发放儿童接种通知单并填写发放记录表。掌握本村新出生儿童情况、流动儿童（包括外出和返乡儿童）情况，填报新出生儿童和流动儿童报表。
4、传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病例和疑似病例，按要求填写传染病登记表，及时上报防治院，协助落实本村传染病的流行病的调查、病人隔离、密切接触者跟踪等。开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
5、儿童保健。为0—6岁儿童建立儿童保健手册。开展新生儿访视及儿童保健系统管理。出生后3—7天、28天分别到家访视，将访视情况填入服务手册。负责通知0—6岁儿童按规定到卫生院接受健康指导和管理。
6、孕产妇保健。摸清本村孕产妇人数，建立孕产妇手册，通知孕产妇及时到卫生院建立健康档案和产前随访。对正常产妇到家中做好2次产后访视，将随访结果记录在服务手册上，随访后产妇签名。摸清本村新婚妇女人数，并建立花名册，进行叶酸增补宣传和发放工作，并做好登记，及时收集、整理、上报相关数据。
7、老年人保健。摸清本村65岁以上居民人数，建立老年人保健手册，协助卫生院为其建立健康档案，进行健康危险因素调查和一般体检检查，对老年人每年进行1次生活自理能力评估，并填写《老年人生活自理能力评估表》。开展疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。收集、整理、上报相关数据表。
8、慢性病管理。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。筛查高血压、糖尿病患者，填写筛查表。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，填写高血压、糖尿病患者健康管理手册，进行4次面对面的随访评估和分类干预，填写服务卷。通知慢性病患者按时接受健康体检。收集、整理、上报相关数据表。
9、重性精神病管理。对辖区重性精神病患者进行登记管理，为患者进行一次全面评估，填写个人信息补充表和服务手册，每年4次随访并进行分类干预，填写随访服务卷，协助卫生院对其进行每年一次体检，收集、整理、上报相关数据表。
10、公共卫生信息收集与报告：
（1）各包村乡医要求掌握辖区内人口出生、死亡、外来人口等基础资料，每月收集上报。
（2）做好辖区内围产儿、0—5岁儿童死亡、孕产妇死亡报告，报告率100%。
（3）做好本村的死亡名单的报告和死因调查，联系方式等。
二、考核方法和程序
（一）卫生院制定考核工作方案，成立卫生院公共卫生项目领导小组和村公共卫生服务量化考核小组，负责考核的具体组织实施。
（二）卫生院负责对辖区内村卫生室及承担公共卫生服务任务的乡村医生进行考核，采取查阅资料、现场考察、抽查核实、入户调查等方式进行。
（三）卫生院组织考核小组进行抽查考核，要求充分听取乡村医生和村民的意见，客观、准确评价乡村医师完成公共卫生工作的情况和质量。考核结果作为发放乡村医师承担公共卫生服务补助的标准。
三、考核时间：
考核前由卫生院的公卫督导团队进行督导，卫生院对辖区5个村卫生室及乡村医生的考核每季度进行一次，考核结果在乡医例会及夏庄乡公共卫生服务群内进行公示公布。
四、考核结果与经费补助：
（一）考核依据《夏庄乡卫生院村卫生室基本公共卫生服务项目考核标准》进行评分，总分100分。考核结果分为三个等次：分值85分以上为优秀，65—84分为合格，65分一下为不合格。
（二）考核结果与乡村医生公共卫生服务补助经费挂钩，考核分数合格及以上的全额给与量化考核补助经费，不合格的按量化数计算。因为存在乡村医生管理的村大和村小的缘故，量化资金与村卫生室挂后，卫生室室长统一协调安排基本公共卫生和基本医疗的工作，做到人尽其能，分工合作，按劳取酬的原则分配量化。
夏庄乡卫生院
二○XX年二月二十日