公共卫生服务整改方案

1基本公共卫生服务项目工作整改方案

为按时、按质、按量完成全市基本公共卫生服务项目各项工作任务，不断提高服务质量，有效促进医改工作的顺利开展。根据西双版纳州公共卫生服务考核领导小组现场反馈存在的主要问题做以下整改。

一、整改项目一：农村孕产妇住院分娩补助和降消项目

责任单位:各乡镇卫生院、市医院、各农场医院、市保健股。

责任领导:郭慧芳责任科室:预防保健股

整改目标及时限:从现在开始，争取用6个月时间取得实质性进展，并长期执行。

整改措施:

1、进一步加强县级农村孕产妇住院分娩项目领导小组的组织领导，定期研究农村孕产妇住院分娩项目工作，加强监督指导。

2、加强项目资金监管，严格执行限价分娩，现场减免政策，严格按照省、州20XX年农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案要求，一是项目办要加强资金监管。二是住院分娩服务的定点医疗机构必须按规定执行基本服务项目和收费标准，做到农村孕产妇在市、乡定点医疗机构住院分娩全免费。

3、加强部门协调，强化社会动员，提高群众对农村孕产妇住院分娩补助项目惠民政知晓率，鼓励住院分娩，鼓励顺产，扩大补助覆盖，让更多农村孕产妇享受基本公共卫生服务。

4、加强市乡级产儿科专项技术培训，规范孕产期保健服务，提高产儿科服务质量，整合市区域

整改项目二:强化基本公共卫生服务能力建设，健全完善公共卫生服务体系。

责任单位:市疾控中心、市卫生监督所、市保健院、市人民医院、各乡镇卫生院、各农场医院

责任科室:市卫生局医政法制股、预防保健股、爱卫办、医改办、农合办

责任领导:郭慧芳、李天军、湛纭

整改目标及时限:从现在开始，争取用1年时间取得实质性进展，并长期执行。

整改措施:

1、建立健全市、乡镇(社区)、村三级卫生监督体系，积极推进卫生监督进乡镇、进社区工作，确保公共卫生服务向乡村和社区延伸，加强食品卫生、职业卫生、传染病防治等监督执法工作，提高公共卫生服务保障能力。

2、加强疾病预防控制机构能力建设，建立完善疾病预防控制工作绩效考核制度，制定乡镇卫生院和村卫生室公共卫生服务项目，促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测和网络直报体系，落实重大传染病防控措施。

3、加强妇幼保健机构规范化建设，认真实施“降消”项目，增强妇幼卫生服务能力。推行农村孕产妇住院分娩补助政策，切实提高住院分娩率，提高母婴健康水平。

4、严格按照《云南省卫生厅关于试行20XX年云南省公共卫生服务绩效考核评估》和《国家基本公共卫生服务规范(20XX年版)》等文件要求，扎实推进基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目，确保居民健康档案建档率(电子建档率)、慢性病随防等各项任务指标如期完成。

整改项目三:广泛开展健康教育，全面提高群众健康意识。

责任单位:市卫生监督所、市医院、市疾控中心、市保健院、市人民医院、各乡镇卫生院、各农场医院

责任科室:爱卫办、防艾办、预防保健股。

责任领导:李天军、岩敦、郭慧芳

整改目标及时限:从现在开始，争取用1-3年时间取得实质性进展，并长期执行。

整改措施:

1、加强妇幼保健知识宣传教育和中小学生生理健康知识宣传教育，增强他们的保健意识，培养良好的健康习惯。

2、针对各种疾病患者和乡镇企业从业人员等特殊人群，以提高他们健康意识和健康素养为主要目标，以健康教育和健康促进为重要内容，加强慢性病、职业病防治知识宣传教育，提高农村地区疾病防治工作水平。

3、深入开展爱国卫生运动，积极开展农村环境治理和除“四害”活动，推进卫生城镇创建活动，加强改水改厕，促进农村环境卫生改善和健康生活方式的建立。

整改项目四:完善落实有关卫生人才、资源的政策措施，加强卫生人才队伍建设和卫生资源配置工作。

责任单位:市卫生局、各医疗卫生单位。

责任科室:人事科责任领导:岩敦、郭慧芳

整改目标及时限:从现在开始，长期执行。

整改措施:

1、要求各级医疗卫生单位牢固树立人才意识，认真落实人才强医战略，把人才培养和队伍建设摆上重要位置，作为当前和今后一段时期头等大事来抓。

2、积极争取市委、市政府制定出台招纳人才的优惠政策，尽快改变卫生系统人才匮乏的状况。

3、尽快建立和完善适合我市人才培训规则和激励机制，积极鼓励和组织在岗的专业技术人员和管理人员到专业院校深造，或到上级医院进修学习，特别是继续加大学科带头人和管理型干部的培养和引进力度，不断增强卫生事业发展后劲。

二、整改落实步骤

(一)制定整改方案(20XX年10月25日至11月1日)。各单位要按照整改落实方案明确的任务、目标和要求，深入思考，认真研究，进一步细化措施，制定相应的整改落实具体实施方案。

(二)整改实施阶段(11月2—12月10日)。各单位要按照具体实施方案，采取有力措施和具体办法，精密组织实施。要抓好整改落实，尽快见到成效;对于那些难度较大，需要较长时间才能解决的问题，要积极创造条件，逐步加以解决，确保整改落实工作取得阶段性成果。同时，要切实做好干部群众的思想政治工作，争取干部群众对整改工作的理解和支持。各责任单位抓整改落实的情况要于12月20日报市卫生局项目办公室。

三、组织领导

(一)加强领导，落实责任。由院长新自抓基本公共卫生服务项目各项工作任务，并落实人员。每月按要求报告基本公共卫生服务工作进度，按照工作进度情况调解工作方向、方法，争取按时完成各项指标任务。

(二)充实公共卫生人员。抽调部分医务人员及村医负责完成纸质健康档案的建立，信息员负责电子健康档案的录入，并有计划的做好建立和完善辖区内基本公共卫生服务项目，进一步规范居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等方面的工作。

(三)强化督促检查。要建立健全整改落实督促检查制度和责任追究制度，督促责任各单位集中时间、集中精力抓好整改落实。项目办公室要加强对整改工作的督促检查，对各单位的整改工作要加强检查，跟踪督办，保证各项措施的落实。整改结束后，还要进行不定期的检查，确保整改工作真正取得实效。

二○XX年十月三十日

2杨林社区基本公共卫生服务项目工作整改方案

为按时、按质、按量完成我中心基本公共卫生服务项目各项工作任务，不断提高服务质量，有效促进医改工作的顺利开展。根据湖北省公共卫生服务考核组20XX年5月现场反馈存在的主要问题并结合我中心基本公共卫生服务项目中的不足做以下整改。

1、加强领导，落实责任。由院长亲自抓基本公共卫生服务项目各项工作的落实，统筹安排，并落实人员。从即日起，要求每月总结一次基本公共卫生服务项目工作进度，按照工作进度情况调节工作方向、方法，争取按时完成各项指标任务并加强质量改进。

2、加强公共卫生人员管理。公共卫生科医务人员及村医生负责完成纸质健康档案的建立;信息员负责电子健康档案的录入，并有计划的做好健康档案的编码和归档保存。完善健康档案的分装、归档和保存。

3、加大公共卫生项目管理和科室设置布置。按照项目管理规范逐步落实，以预算、组织、实施、小结合理安排资金使用，并做好各项开支明细。按照委要求及时与村卫生室做好资金核算、结算。保障公共卫生顺利有序开展。同时加强科室规范设置，标识明确。

4、量化各项工作任务，扎实推进基本公共卫生服务项目工作，按照项目各项工作的要求，指派专人负责各项工作任务，各负其责，按时完成指标任务，如:健康教育资料的整理、免疫规划的各项工作等。

5、加强免疫规划工作的管理。免疫规划工作是一项持续而持久的工作，搞好免疫规划工作，提高接种率，降低可预防性疾病的发生，保护广大人民群众的身体健康。督促防保医生和村医生，按时接种扩大免疫疫苗和加强免疫疫苗，提高各种免疫规划接种率，保护儿童身体健康。同时以基层村卫生室为网底进行接种查验、复验情况和资料登记汇总。

6、健康教育

(1)加强院内健康教育，组织完善健康教育活动并有记录，制定年度计划。

(2)平时加强健康教育宣传力度，多元化宣传。

(3)按照计划的健康教育讲座活动开展，提高居民基本卫生健康知识知晓率。

(4)督导村级宣传栏及时更换。

7、居民健康档案

(1)不断规范居民健康档案内容，档案资料补齐。逐步提高居民健康档案建档率，确保到年底达到规范化档案。

(2)提高老年人健康档案规范化管理，建立新的健康体检表，内容完整，做到档案动态管理等情况。

8、儿童保健

(1)提高3岁以下儿童系统管理率。

(2)每季开展育儿学校动员工作并进行宣教，及时记录活动资料。

9、孕产妇保健工作

(1)及时孕产妇早孕摸底，早孕建卡工作。

(2)加大孕产妇健康管理免费检测项目，宣传教育工作。

(3)加强高危孕产妇筛查力度，提高育龄妇女随访上门率。

(4)加强责任医生的月报，基本信息收集，落实相关制度。

10、慢病及老年人管理

(1)慢性病的随访管理中存在随访率随访质量不高的情况，要提高随访质量，对随访对象不能提供有针对性的随访干预措施，随访后及时记录台帐，台帐资料完整。及时更新补充档案信息(联系方式、空腹血糖、生活方式指导、用药情况等其它漏项空项)。

(2)加大对健康管理率的提高，确保真实性、完整性。

(3)重性精神病随访率有待提高，缺乏相关健康宣教和药物治疗的经验。个人信息补充完整真实。

11、公共卫生信息收集和报告

(1)现在慢病，死因规范化报告较规范，慢病信息资料收集及上报还要有待加强上报率不多。

12、卫生监督协查

(1)档案内容填写不完整欠准确，项目不齐全。

(2)规范医疗机构公共场所卫生监督检查次数。

(3)加强农村集体聚餐信息收集完善，填写资料齐，无漏报，未报现象。

13、管理团队

(1)加强例会每月一次。

(2)加强责任医生团队精神，提高随访率。

(3)每季对责任医生的督导一次。以上是中心公共卫生服务自查平时时存在的问题并及时进行整改，如还有不足之处望领导指出，我中心会虚心接受及时改正。

二0XX年八月

3大银镇卫生院20XX年公共卫生整改方案

我院自20XX年开展公共卫生工作以来，建立居民健康档案19719份，电子档案18845份。但档案欠真实，缺项、漏项严重;慢性病及妇幼资料底数不清，录不上微机;档案管理混乱等。故制定本方案。

一、居民健康档案

1、各村必须在3月31日前把本村所有居民信息摸清，掌握本村人口年龄段的基础数据，掌握各类管理病人的实有数据。常住的完成体检表，流出的采集基础信息，待在家的在预约完成体检表。

2摸底完成后，各村卫生室人员必须到卫生院整理各村的档案。修改档案0.5元/份，新建档案5元/份，档案编号重新编排，档案盒重新装订。建档率必须达95%。尽可能完善，规范档案，便于各类资料的录入。

二、预防接种

做到预防接种卡、接种证、常规免疫接种表与微机录入信息相符(按免疫程序)。每月按时上报常规免疫接种表、表6-1、新增目标儿童报表。接种经费按相关文件执行。

三、健康教育服务规范

各村每年要完成6次健康教育宣传的内容跟换，开展9次健康咨询活动，至少6次健康知识讲座。健康教育宣传栏跟换100元/期，健康咨询活动100元/次;健康知识讲座240元/次。

四、儿童保健

按4、2、1管理模式完成儿童体检及相应的辅助检查、1岁以上的要完成口腔保健。并要建立儿童保健手册。随访一次10元，口腔保健一次10元。

五、孕产妇保健

按孕早、中、晚5次随访和产后2次访视完成各次随访相应的表册，访视一次10元;首次建卡一人5元。

六、慢性病管理

认真、准确收集本村老年人、高血压、糖尿病、精神病实有人数。并要完成一年一次的体检及相应的四次随访(包括实验室检查，老年人生活自理能力评估及评估小结等)。并把高血压、精神病、糖尿病病人的真实信息过录到保健手册上。老年人管理一年一次体检10元;高血压随访一次10元;糖尿病随访一次10元;精神病随访一次10元

七、传染病处理

按风险管理——发现、登记——报告——处理服务流程进行管理。要规范填写门诊日志、出入院登记本、X线检查和实验室检查结果登记本，发现传染病人或疑似传染病人，要填写《传染病报告卡》。突发公共卫生事件要填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡》。

八、卫生监督

要完成食品安全信息报告、执业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告五项工作，按服务流程完成。

以上资料均要录入微机，所有资料、数据必须真实有效。

九、考核指标

档案以建档率、合格率、使用率为考核指标;健康教育以资料种类和数量、宣传栏的类容更换、健康咨询的次数、讲座和参加人数;防疫以建证率、接种率;儿童保健以两个管理率及访视率;孕产妇以建册率、管理率、访视率;慢性病的以管理率、随访率;传染病的以疫情报告率、疫情报告及时率、突发公共卫生事件相关信息报告率;卫生监督的以卫生监督协管信息报告率、协助开展的饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查次数等为考核指标。

十、工作要求

在20XX年半年工作检查前，必须整改完成所有不合格的资料和数据。

大银镇卫生院

20XX年3月25日