公共卫生资金使用方案

1龙井乡公共卫生资金使用方案

按照卫生部、财政部、人口计生委联合印发的《关于促进基本公共卫生服务均等化的意见》（卫妇社发〔20XX〕70号）文件，贵州省卫生厅关于下发《基本公共卫生服务项目经费（中央补助部分）分配参考标准》和黔财社〔20XX〕29号、〔20XX〕135和〔20XX〕109号文件和仁府办发〔20XX〕42号文件要求，结合我乡实际，为确保我乡基本公共卫生服务均等化工作目标任务的完成和资金的规范使用，经院务会研究决定，制定《龙井乡基本公共卫生服务均等化项目资金使用管理方案》。

一、任务分解

（一）健康档案的建立：根据上级制定目标任务20XX年度完成全乡人口的健康档案建立。

（二）儿童系统管理、孕产妇系统管理、慢性病管理、重性精神疾病管理、健康教育、传染病报告、20XX年度0-6岁儿童的预防接种等测算经费遵照上级标准核发。

（三）儿童系统管理率60%以上，孕产妇系统管理率85%以上。

（四）单苗接种率达95%以上。

（五）健康教育和传染病报告和处理以19个自然村卫生室和龙井乡卫生院计算，传染病报告率达100%。

（六）慢性病管理：高血压患病按人口数的12%计算，管理率30%以上；糖尿病患病按人口数的3%计算，管理率30%以上；建档的高血压和糖尿病100%的规范管理，首诊高血压病人100%的规范管理。

（七）65岁以上老年人管理按人口数的8%计算，规范管理率达50%以上。

（八）重性精神疾病管理按照15岁以上人口数的1%测算，60%以上进行规范管理。

二、资金来源：

按文件要求，此次经费由中央资金和省级财政补助资金两部分组成。

三、资金的分配：

遵照仁府办发〔20XX〕42号文件要求。

四、资金管理

（一）财务室要规范建立台账，专款专用，不得挪作它用，同时会同防保科加强对各医疗卫生单位的指标完成情况和账目进行督查指导。

（二）防保组要切实加强对各项目单位的资金监管力度，确保项目资金的规范使用。

（三）相关单位要规范和完善资金使用方案，规范建立专项经费和工作台账，专款专用。

五、资金的划拨：资金划拨按工作进度和程序划拨，防保组、财务室要严格审核。

六、工作措施

（一）医院防保组每季度开展督查，以便及时发现和解决问题。

（二）医院防保组承担预防接种、传染病报告处理、慢性病管理和重性精神疾病的管理的培训、宣传、业务指导和督导检查等工作，每季度对有关业务单位开展督导检查，确保各项指标任务的完成。

（三）防保组同时承担0～3岁儿童系统管理、孕产妇系统管理的培训、宣传、业务指导和督导检查等工作，每季度对有关业务单位开展督导检查，确保各项指标任务的完成。

（四）督查发现弄虚作假和对工作懈怠的人员实行问责；有严重违纪违规的单位和个人，对相关责任人实行行政问责和经济处罚，触犯法律的移交司法机关处理。

仁怀市龙井乡卫生院

二0XX年三月十日

2基本公共卫生服务项目经费使用方案

为了深入贯彻落实《国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，促进我旗基本公共卫生服务项目工作规范、有效实施，根据《内蒙古自治区基本公共卫生服务绩效考核办法的通知》及相关文件精神，结合20XX年全旗基本公共卫生服务项目考核情况，特制定本方案。

一、目的督促、指导全旗公共卫生服务项目

实施单位认真履行基本公共卫生服务职能，规范服务行为，提高服务能力，促进我旗城乡居民逐步享有均等化基本公共卫生服务，并严格按照基本公共卫生服务经费管理制度执行，将绩效考核与经费补助相结合，充分调动项目实施单位开展工作的积极性。

二、项目经费使用原则

(一)经费使用对象:本旗辖区内承担基本公共卫生服务项目任务的各基层医疗卫生机构。

(二)经费使用程序:项目经费由旗卫生局统一管理，并按相关规定组织拨付。拨付程序为:年初预拨→分阶段考核后续补拨→再考核及年末考核，根据考核结果全额补拨。

(三)经费发放与奖惩罚办法:旗卫生局将依据考评结果发放经费，给予适当奖励与处罚。考评分值85分以上为优秀，经费100%发放，奖励5%;80-84分为良好，经费100%发放，奖励3%;75-79分为合格，经费100%发放;79分以下为不合格，处以经费10%的罚款。

三、经费的监督管理

(一)任何单位和个人不得以任何方式挤占和挪用基本公共卫生服务补助经费，不得改变补助经费用途，不得通过弄虚作假等手段套取基本公共卫生服务项目补助经费，不得随意克扣、截留相关项目经费。

(二)旗卫生局将定期对各单位补助经费使用、发放情况进行检查，对违反相关经费使用规定的单位提出限期整改意见，逾期未能整改的单位，将延缓下拨后续经费或收回已下拨的补助经费，同时，按照有关规定对相关责任人进行处理。

3合马镇20XX年公共卫生经费使用方案

根据仁怀市卫计局和财政局联合下发的仁卫发（20XX年11号文件）的精神，参照20XX-20XX年度基本公共卫生服务项目实际情况，结合我镇实际，确定20XX年合马镇基本公共卫生服务项目资金预算和使用方案。

为规范20XX年我镇公共卫生经费合理使用，我院特成立公共卫生经费使用领导小组，小组人员如下：

组长：赵坦（合马镇卫生院院长）副组长：张启松（合马镇卫生院副院长）成员：胡国强赵文乾张映陶朱传艳林玉会晏勋

职责：规范管理、严格按考核标准发放使用公共卫生项目资金。

一、总经费来源及用途

1.20XX年由卫生局拨付到合马镇总经费约为68.6万元，按要求发放50%到村卫生室使用，约为34.3万元（用于任务量预算经费为324770元+考核经费+奖金+临时安排工作经费发放），50%用于卫生院统筹使用约为34.3万元（卫生院公共卫生总经费的70%约为24.1万元用于临聘人员工资、公共卫生下乡体检补助、公共卫生设备采购维修、水电费、电话费宽带网络费、体检耗材以及办公耗材费用等开支金额，卫生院预算经费为238456元。卫生院总经费的30%用于卫生院公共卫生人员绩效金额发放约10.2万元）。

2.年终考核得到奖励的相应经费、加入卫生院公共卫生经费的70%中使用。

二、村卫生室各项公共卫生工作经费预算

1.健康教育工作经费（16680元）

健康教育宣传栏，每年至少6次*8个村卫生室*100元/次（扣除资料制作费用80元/次）=4800-3840=960元

健康教育讲座，每年至少6次*17个村医*100元/次=10200元

健康教育处方及宣传资料发放、播放健康教育音响资料，120元/年*14个村医=1680元

2.健康档案工作经费（12000元）

1000人*12元=12000元

3.老年人管理工作经费（50700元）

老年人登记本每登记1人3元*1500人=4500元，老年人体检表每规范填写1人12元*管理1400人=16800元，通知老年人体检每通知到位体检1人3元*管理1400人=4200元，村医参与为老年人体检每人补助5元*1400人=7000元，每完成1个老年人中医药服务10元*1400=14000元，每完成1个老年人自我评估表3元*1400人=4200元。

4.高血压管理工作经费（84300元）

高血压登记表每登记1人3元*1500人=4500元，高血压体检表填写每人12元*1400人=16800元，高血压随访表填写每次5元*4次*1400人=2800元，村医对高血压人群体检5元/人*1400人=7000元，高血压管理手册的填写5元/人*4次*1400人=28000元。

5.糖尿病管理工作经费（27000元）

糖尿病登记表每登记1人3元*450人=1350元，糖尿病体检表的填写12元/人*450人=5400元，糖尿病随访表5元每次*4次*450人=9000元，村医对糖尿病人群体检5元/人*450人=2250元，高血压管理手册的填写5元/人*4次*450人=9000元。

6.重性精神病管理工作经费（4410元）

精神病登记表每登记1人3元*70人=210元，精神病体检表的填写12元/人*70人=840元，精神病随访表5元每次*4次*70人=1400元，村医协助卫生院对精神病人群体检5元/人*70人=350元，精神病管理手册的填写5元/人*4次*70人=1400元，通知精神病病人体检每通知到位体检1人3元*管理70人=210元。

7.0-6岁儿童管理经费（47760元）

新生儿管理3120元（出生登记表3元每次*240人=720元，新生儿访视保健卡5元*240人=1200元，新生儿访视保健手册5元*240人=1200元）

0岁组管理14880元（管理登记表3元*4次*240=2880元，管理保健卡5元每次*4次*240人=4800元，管理保健手册5元*4次*240人=4800元，中医药服务5元/次*2次*240人=2400元）。

1-2岁健康管理17280元（管理登记表3元*2次*240人*2个年龄组=2880元，管理保健卡5元每次*2次*240人*2个年龄组=4800元，管理保健手册5元*2次*240*2个年龄组人=4800元，中医药服务5元/次*2次*240人*2个年龄组=4800元）。

3-6岁儿童健康管理12480元（管理登记表3元*1次*240人*4个年龄组=2880元，管理保健卡5元每次*1次*240人*4个年龄组=4800元，管理保健手册5元*1次*240*4个年龄组人=4800元）。

8.孕产妇健康管理（24660元）

孕产妇管理登记表3元*7次*240人=5040元，孕产妇管理保健卡5元每次*7次*240人*=8400元，管理保健手册5元*7次*240=8400元，孕产妇高危人群管理每人50元*8=400元，育龄妇女登记表每年规范登记100元/村*11个村=1100元，妇幼宣传资料发放20元/期*6期*11人=1320元。

9、预防接种项目经费（30000元）

0-7岁儿童（6000针*5元/针=30000元）

10.自办宴席项目经费（5460元）

自办宴席30元/份*13份/村*14个村医=5460元。

11.突发公共卫生事件和传染病报告（8400元）

无传染病漏报和及时处理公共卫生事件600元/年*14个村医=8400元。

12.结核病管理（3600元）

规范管理涂阴结核病人每年40元/人*20=800元，规范管理涂阳结核病人每年60元/人*20=1200元，规范管理复治结核病人每80元/人*20=1600元。

13.报表报送经费（9800元）

公共卫生月报表12次*14人*20元/次=3360元。

公共卫生季度报表4次*14人*20元/次=1120元。

慢性病报表12次*13人*20元/次=3120元。

妇幼报表4次*11人*50元/次=2200元。

14.预算经费以年终实际完成量发放相应公共卫生经费。未按任务书是完成任务数的一律扣发同等量的公共卫生经费。

15.质量考核，以卫生院平时对村级4次督导，半年和年终考核总体分数算相应系数发放经费。

16.奖励，对数量达标，质量合格的村级评第

一、二、三名，分别给于3000元、20XX元、1000元奖励。

17、用于临时安排村级完成的工作经费（需要发给村级的剩余经费）。

以上测算经费今年6月底前发放50%经费到卫生室，明年3月底前考核发放剩余的50%经费到卫生室。

村级对卫生院安排的以上工作不作为，玩忽职守，弄虚作假，一律追究责任。

三、卫生院公共卫生经费预算、用途及绩效

1.为保障公共卫生组人员、医院运转开支（卫生院总经费70%、约24.1万元）卫生院预算经费为238456元。

用于临聘人员开支103056元（基本工资20XX元*12月*4人=91200元、养老保险247元*12月*4人=11856元），

体检各项补助42000元【30元加班补助/天+20元/天生活补助*5人*60天=15000元、体检下乡救护车燃油补助50元*60天=3000元、检验室补助体检老年人、精神病1元/人*1500人=1500元、体检耗材（真空管、采血针、试剂费用、尿试纸、血糖试纸等）15元/人*1500人=22500元】

公共卫生楼水电费开支24000元（20XX元/月*12月=24000元）

公共卫生楼电话网络费6000元（500/月*12=6000元）

公共卫生办公耗材费用8000元（碳粉、硒鼓、粉盒、打印纸、笔墨等）

公共卫生设备维修5000元（电脑维护、打印机维护、宽带维护）

公共卫生人员平时加班费用14400元（24天/月*12月*50元=14400元）

公共卫生人员差旅补助费用12000元（车费来回50元/次、生活费50元/天）预算1000/月*12月=12000元

公共卫生健康教育活动、喷绘制作12000元（1000/月*12月=12000元）

公共卫生资料制作费用12000元（1000*12月=12000元）

公共卫生平时督导、考核、挂帮费用（在上班期间下乡不另发补助费用，每年必须下乡督导考核至少6次，督导考核不真实，一次不真实扣发500元年终绩效考核工资、每年每人挂包下乡36天，每月蹬点3天以上，每少一天扣发年终绩效考核工资100元）。

2.公共卫生人员绩效开支（30%、约10.2万元）。

公共卫生人员绩效为基础绩效加个人考核绩效，每月暂发基础绩效，待上级对我院年终考核结果出来后发放总体绩效（考核

绩效+基础绩效）。

公共卫生人员基础绩效每人800元/月，合计57600元（800元/月*6人*12月=57600元）

公共卫生人员考核金额院共计为44400元（总绩效102000元-基础绩效57600元=44400元）。共计6人管理（1人未直接管理）共计600分计算，年终计算个人考核金额为相应分数（卫生局考核分数为准）乘以每分实际金额得到个人考核金额。

各分金额为总考核金额除以600分计算（44000元/600分=74元）。

计算个人绩效方法[个人绩效为个人所管各项工作中平均分（上级年终考核为准）的分数*每分应得的金额计算]。

直接管理各项工作的公共卫生人员按实际个人所得的个人绩效100%发放。协助管理的公共卫生人员按相应工作管理人员个人绩效的90%发放。

对年终考核个人不达80分（卫生局考核分数为准）的公共卫生人员扣除相应分数的个人绩效考核经费，如果我院公共卫生工作得仁怀市倒数1.2.3名，则对个人80分以下的公共卫生人员，一律不发公共卫生考核经费并处罚4800元（在职人员在下一年的基础绩效工资里扣除，临聘人员应上交4800元到财务室，不交的公共卫生人员一律予以解聘）。

对卫生院公共卫生管理人员不作为，玩忽职守，弄虚作假，一律追究责任。

合马卫生院

20XX年2月8日

4xx卫生局公共卫生经费使用方案及细则

根据国家卫生部、财政部、人口计生委联合下发的《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》(卫妇计发〔20XX〕70号)、《国家基本公共卫生服务规范(20XX年版)》、《卫生部办公厅关于做好农村居民基本公共卫生服务工作的意见》(卫办农卫发〔20XX〕159号)、《卫生部办公厅关于规范城乡居民健康档案的指导意见》(卫妇计发〔20XX〕113号、卫发〔20XX〕1349号、皖卫发〔20XX〕13号)、《XX卫生厅关于印发XX20XX年基本公共卫生服务项目实施方案的通知》(卫发〔20XX〕1078号)的精神，结合我县实际，根据20XX-20XX年度基本公共卫生服务项目实施情况，确定20XX年XX县基本公共卫生服务项目为：城乡居民健康档案管理、健康教育、0-36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、预防接种、传染病报告和处理、慢性病管理、重性精神疾病患者健康管理等共10项服务项目。20XX年潜山县基本公共卫生服务项目经费预算使用《XXX财政厅、卫生厅关于安排20XX年中央财政基本公共卫生服务补助资金（指标）的通知》(财社〔20XX〕号)、《XX财政厅、卫生厅关于预拨20XX年中央财政（第二批）和省财政基本公共卫生服务补助资金（指标）的通知》(财社〔20XX〕号)下拨的经费(暂按照20XX年末常住人口数50.0292万人和人均补助30元，共15008760元)。根据《XX非营利性医疗服务价格(试行)》、基本公共卫生服务项目经费权重比例和基层医疗卫生单位提供服务情况进行预算，结合20XX年各项服务项目工作的需要，制订经费预算和管理方案如下：

一、建立城乡居民健康档案服务项目经费预算及管理方案

根据《城乡居民健康档案管理服务规范》和《卫生部办公厅关于规范城乡居民健康档案的指导意见》(卫妇计发〔20XX〕113号、皖卫发〔20XX〕1349号)的要求，20XX年XX建立居民健康档案服务项目的工作任务，主要是规范化电子健康档案更新。

1、健康档案更新任务数：规范化电子健康档案建档率65%，健康档案更新率65%（真实性100%，规范性95%）；

2、经费：500000×30×0.1384=2076000元；

3、全县总任务：492234×65=319952；

4、人均更新经费：6.2元（按6.2元下拨）；

5、乡村分配比例：乡镇50%、村50%；

6、各单位任务及资金分配表（见附表）

二、健康教育服务项目经费预算及管理方案

根据《健康教育服务规范》和《基本公共卫生服务健康教育项目实施方案》(XX卫疾控[20XX]27号)的要求，20XX年提供以下健康教育服务项目，经费预算如下：

1、发放印刷资料

印刷资料包括健康教育折页\健康教育处方和健康册等放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处，每个机构每年免费发放的健康教育资料12种以上。提供《健康教育宣传资料发放登记本》。经费分配比例及标准为乡镇卫生院（社区卫生服务中心）30%，人均0.2212元;村卫生室（社区卫生服务站）70%人均0.5132元。

2、播放音像资料

音像资料包括录象带、VCD、DVD等视听传播资料，机构正常应诊的时间内，在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料6种以上，要求每天滚动播放不少于2小时。经费分配比例及标准为乡镇卫生院（社区卫生服务中心）100%，人均0.1020元;。

3、开展健康咨询活动

规范要求各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)每年开展9次公众健康咨询活动。20XX年要求各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)每2个月开展1次上街或进村、组的公众健康咨询宣传活动，提供《健康教育公众健康咨询活动记录本》及活动现场照片。经费分配比例及标准为乡镇卫生院（社区卫生服务中心）100%，人均0.3403元。

4、健康教育宣传栏更新

全县各医疗卫生单位(包括行政村卫生室)每季度出1期健康教育宣传专栏，提供《健康教育宣传专栏更新记录本》，医疗卫生单位同时提供每期专栏更新照片。经费分配比例及标准为乡镇卫生院（社区卫生服务中心）50%，人均0.4083元;村卫生室（社区卫生服务站）50%人均0.4105元。村卫生室（站）年经费不足1000元的按1000元计算。

5、举办健康知识讲座

规范要求每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少需要举办1次健康知识讲座，每个村卫生室和社区卫生服务站至少每两个月举办1次健康知识讲座。提供每次《健康知识讲座记录本》及现场活动照片。经费分配比例及标准为乡镇卫生院（社区卫生服务中心）70%，人均0.3811元;村卫生室（社区卫生服务站）30%人均0.1642元。村卫生室（站）年经费不足300元的按300元计算。

6、开展个体化健康教育活动。医疗卫生单位同时提供开展个体化健康教育活动图片。经费分配比例及标准为乡镇卫生院（社区卫生服务中心）100%，人均0.1020元。

三、0-36个月儿童保健服务项目经费预算及管理方案

1、儿童保健服务任务数：3岁以下儿童系统管理率75%，任务数12151；7岁以下儿童管理率90%，任务数33250；

2、资金总额：500000×30×0.1176=176.4万元；

3、资金管理方式：按省、市规定严格实行报账制，凭儿童保健服务劵结算由县妇幼保健院按季度汇总报卫生局审核拨款。

四、孕产妇健康管理服务项目经费预算及管理方案

1、孕产妇保健任务数：孕产妇系统管理率70%，任务数3745；

2、资金总额：500000×30×0.1004=150.6万元；

3、资金管理方式：按省、市规定严格实行报账制；凭儿童保健服务劵结算由县妇幼保健院按季度汇总报卫生局审核拨款。

五、65岁以上老年人健康管理服务项目经费预算及管理方案

根据《65岁以上老年人健康管理服务规范》要求，由全县各医疗卫生单位和村卫生室每年对辖区内65岁以上常住居民进行一次老年人健康管理服务，包括健康体检、健康咨询指导和干预等服务项目。20XX年65岁以上老年人健康管理服务项目任务为26200人。经费分配比例及标准为乡镇卫生院（社区卫生服务中心）68%，每人85元;村卫生室（社区卫生服务站）32%每人41元。

六、预防接种服务项目经费预算及管理方案

根据《预防接种服务规范》和国家免疫规划程序，对0-6岁适龄儿童进行常规免疫接种，每名儿童制作发给预防接种证一本，每名儿童按国家免疫程序规定接种11种疫苗共22针次，开展脊灰强化免疫和麻疹强化免疫活动，预防接种费补助6元/针次(其中脊灰强化免疫1元/剂次)等规定，20XX年提供预防接种服务项目任务为4951人，经费分配比例及标准为乡镇卫生院（社区卫生服务中心）每针次5元;村卫生室（社区卫生服务站）每针次1元。

七、传染病和突发公共卫生事件报告和处理服务项目经费预算及管理方案

根据《传染病防治法》和《传染病报告和处理服务规范》要求，做好重点传染病防控工作。经费分配比例及标准为按全县人口数分解，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）68%，每人0.83元;村卫生室（社区卫生服务站）32%每人0.42元。

八、高血压患者管理服务项目经费预算及管理方案

根据《高血压患者管理服务规范》要求，20XX年高血压患者管理服务项目任务数为27416人，经费分配比例及标准为乡镇卫生院（社区卫生服务中心）41%，每人23元;村卫生室（社区卫生服务站）59%每人34元。

九、2型糖尿病患者管理服务项目经费预算及管理方案

根据《2型糖尿病患者健康管理服务规范》要求，20XX年2型糖尿病患者健康管理服务项目任务数为4603人，经费分配比例及标准为乡镇卫生院（社区卫生服务中心）41%，每人57.4元;村卫生室（社区卫生服务站）59%每人82.6元。

十、重性精神疾病患者管理服务项目经费预算及管理方案

根据《重性精神疾病患者管理服务规范》要求，20XX年重性精神疾病患者管理服务项目，经费分配比例及标准为乡镇卫生院（社区卫生服务中心）58%，按全县人口计算人均0.2437元;村卫生室（社区卫生服务站）42%按全县人口计算人均0.1765元。

十一、卫生监督协管服务项目经费预算及管理方案

根据《潜山县20XX年卫生监历代管服务项目实施方案》要求，落实我县卫生监督协管服务项目，更好地为全县居民提供基本公共卫生服务。经费分配比例及标准为按全县人口数分解，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）60%，每人0.77元;村卫生室（社区卫生服务站）40%每人0.53元。

十二、为充分发挥基本公共卫生服务项目经费的扛杆和调节作用最大限度地调动基层医疗卫生单位的工作积极性确保完成20XX年基本公共卫生服务目标任务，预留项目经费36万元作为20XX年基本公共卫生服务目标任务绩效考核奖励体现谁完成任务多、质量好谁就得到多的要求。

20XX年潜山县基本公共卫生服务项目总预算经费为：1500.876万元分乡镇、村总人口593944人。十三、经费拨付实行预拨制和考核结算制采取按一定比例预拨项目实施周期结束后，根据县卫生、财政部门的考核结果，于次年（期）元月进行清算下拨。

十四、20XX年XX县基本公共卫生服务项目从20XX年1月1日起执行