社区公共卫生服务方案

1浙江省城市社区公共卫生服务项目实施方案

为切实加强对城市社区公共卫生服务项目的管理，确保城市社区公共卫生服务项目的顺利实施，根据《浙江省人民政府关于加快发展城乡社区卫生服务的意见》（浙政发R22;20XXR23;35号）和《省财政厅、省发改委、省卫生厅关于城市社区卫生服务补助政策的意见》（浙财社字R22;20XXR23;83号）精神，特制定《浙江省城市社区公共卫生服务项目实施方案（试行）》。

一、指导思想

以党的十七大精神为指导，以卫生强省为目标，以“四个化”（服务网络化、责任网格化、管理一体化、信息现代化）和“五个转变”（服务功能转变、服务模式转变、知识结构转变、运行机制转变和投入机制转变）为基础，通过政府购买和补贴社区公共卫生服务的方式，确保社区公共卫生工作的公益性质，使居民享有更好的公共卫生服务和卫生安全保障。

二、工作内容

现阶段城市社区公共卫生服务项目的主要内容包括3个方面共12个项目，其服务内容、目标见附件1。

三、组织实施

城市社区公共卫生服务项目以县（市、区）为单位组织实施。各县（市、区）应当结合当地实际，制定具体的城市社区公共卫生服务项目实施办法和年度实施计划，按照分级负责管理的要求，分解落实任务。

城市社区公共卫生服务依托社区卫生服务中心和站开展工作，鼓励其它医疗卫生机构参与竞争，提高服务水平和工作效率。要加强社区卫生服务人才队伍建设，大力推行社区责任医生制度，扎实做好城市社区公共卫生服务项目。对于现有基层卫生资源不足的地区要加快社区卫生服务机构规范化建设进度，完善城市社区卫生服务网络。要利用中医药的优势，在城市社区公共卫生服务中充分发挥中医药作用。

县级疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健机构和大中型医院等医疗卫生机构应依法履行公共卫生工作职责，深入社区，承担辖区内社区公共卫生服务项目的业务培训和技术指导工作。

四、经费保障

以县（市、区）为单位，按服务人口每人每年20元的标准，设立城市社区公共卫生服务专项资金，由同级财政预算安排，省财政按不同经济类别地区给予补助。专项资金主要用于政府设立的公共卫生服务项目的补贴，不得冲抵县（市、区）财政已有的对城市社区公共卫生事业的其他投入。专项资金实行专款专用，不得移作他用。

五、考核评价

建立省、县（市、区）、街道（乡镇）三级城市社区公共卫生服务项目考核评价机制，将服务项目完成情况、社区居民满意度、社区居民健康指标改善等作为考核评价指标设置的主要依据。省级卫生、财政等部门将根据《浙江省城市社区公共卫生服务考核评分标准》（见附件2）进行考核评价，将评价结果作为核拨专项补助资金的重要重要依据，考核为每年1次。各县（市、区）要制定相应的考核细则，每半年对社区卫生服务机构开展社区公共卫生服务项目情况进行检查、考核和评价。

各地要建立城市社区公共卫生服务项目工作报表制度（见附件3），县（市、区）卫生行政部门应每半年报送工作报表（每年6月底和12月底前），经市级卫生行政部门审核汇总后报省卫生厅。

2xx社区卫生服务站基本公共卫生服务实施方案

为了全力推进省基本公共卫生服务项目工作，完善我社区基本卫生工作报告制度，积极落实盐湖区基本公共卫生服务项目，完善项目机制，狠抓质量管理，进一步落实上级项目文件精神，努力营造项目实施氛围，根据省区本公共卫生项目实施方案制定本社区项目实施方案如下：

一、完善组织领导，分工负责

成了以站长啊啊啊成为组长的圣惠嘉园社区卫生服务站基本公共卫生项目领导小组，制定实施方案，分工负责，落实各项工作实施负责人，深入贯彻上级文件精神，抓好重点工作，完善制度管理。

二、开展宣传发动，营造氛围

对基本公共卫生项目实施具体内容进行公开公示，利用条幅，影像资料，宣传单等形式进行宣传，让群众了解基本公共卫生项目内容，熟悉我社区基本公共卫生实施开展情况，了解实施动态及工作开展方式等情况。

三、具体实施项目方案

（一）居民健康档案管理

1、建立健康档案，依据马家窑街道辖区人口数开展全街道人员的健康档案的建立，建档率达到95%以上，完善档案基本信息，开展定期检查工作，确保质量。

2、健康档案维护管理，采取分工负责的方式，依靠卫生团队分片包干，完善健康档案内容，力争档案的及格率达到90%，健康档案使用率90%。

（二）、健康教育

1、提供健康教育资料，每年社区卫生服务站印刷和发放健康教育资料不少于6种，播放音像资料不少于5种。

2、设置健康教育宣传栏，每月更换1次；

3、开展公众健康咨询活动服务，每年至少开展6次公众健康咨询活动。

4、举办健康知识讲座，社区卫生服务站每2个月举办1次健康知识讲座。

5、开展个体化健康教育，开展针对性的个体化健康知识和健康技能教育。

（三）、计划免疫

1、预防接种管理，建证率95%，及时为新生儿及流动儿童建立预防接种证。

2、计划免疫疫苗接种率95%，一类疫苗及强化疫苗接种均布低于95%.

3、及时对疑似预防接种异常反应按规范要求处理和报告。

（四）、儿童保健

1、年度新生儿访视率95%，做好资料整理归档。

2、儿童健康管理率达到95%，儿童系统管理率达到95%。

3、开展学龄前儿童健康管理，管理率达到90%以上。

（五）、孕产妇健康管理

1、孕早期健康管理，早孕建册率达到95%。

2、孕中期健康管理，孕晚期健康管理，孕妇健康管理率达到95%。

3、产后42天健康检查率达到100%。

（六）、老年人保健

1、开展生活方式和健康状况评估，老年人健康管理率90%。

2、体格检查，每年对辖区内老年人开展免费体检，体检率达到95%以上，完善健康档案。体检项目应包括医学检验、基本项目等。

（七）慢性病患者健康管理

1、建立健康档案，每年至少4次面对面随访，35岁及以上高血压患者健康管理率50%、规范管理率80%。

2、35岁及以上已管理高血压患者血压控制率50%。

3、每年一次对高血压患者进行一次免费健康体检。

4、筛查糖尿病患者，做到高危人群每年至少测量一次空腹血糖。

5、对糖尿病患者进行随访评估和分类干预，建立健康档案，至少4次面对面随访；35岁及以上2型糖尿病患者健康管理率50%、规范管理率80%。

6、35岁及以上已管理2型糖尿病患者血糖控制率50%。

7、对糖尿病人每年一次免费健康体检，每年4次免费测血糖。

（八）重性精神疾病患者管理

1、辖区内重性精神疾病患者建档率90%。

2、每年至少随访4次，重性精神疾病患者规范管理率60%。

3、对辖区内重性精神疾病患者每年健康体检1次。

（九）、传染病及突发公共卫生事件报告和处理

1、传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理，协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息，参与风险评估和应急预案制（修）订。

2、建立健全传染病和突发公共卫生事件报告管理制度。门诊日志登记率≥85%；门诊日志、传染病报告卡、突发公共卫生事件相关信息报告卡完整率100%，准确率≥100%。

3、法定报告传染病和突发公共卫生事件及相关信息报告率100%，报告及时率100%。

4、协助专业机构开展流行病学调查、疫点疫区处理、应急接种和预防性服药。

（十）、卫生监督协管

开展食品安全信息报告，职业卫生咨询指导，饮用水卫生安全巡查，学校卫生服务，打击非法行医和非法采供血行为。

卫生监督协管信息报告率80%。协助开展的饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实施巡查。

四、完善项目数据报告

依据真实可靠的原则完善基本公共卫生项目报告工作，定期核对数据的准确性、完整性、确保及时性，完善报告制度，并有专人收集整理并报告。社区卫生服务站

20XX年1月X日

3xx社区卫生服务中心基本公共卫生服务实施方案

为了全力推进省基本公共卫生服务项目工作，完善我社区基本卫生工作报告制度，积极落实省基本公共卫生服务项目，完善项目机制，狠抓质量管理，进一步落实上级项目文件精神，努力营造项目实施氛围，根据省基本公共卫生项目实施方案制定本社区项目实施方案如下:

一、完善组织领导，分工负责

成了以中心主任张明成为组长的湖熟社区卫生服务中心基本公共卫生项目领导小组，制定实施方案，分工负责，落实各项工作实施负责人，深入贯彻上级文件精神，抓好重点工作，完善制度管理。

二、开展宣传发动，营造氛围

对基本公共卫生项目实施具体内容进行公开公示，利用电子显示屏、橱窗等形式进行宣传，让群众了解基本公共卫生项目内容，熟悉我社区基本公共卫生实施开展情况，了解实施动态及工作开展方式等情况。

三、具体实施项目方案

(一)居民健康档案管理

1、建立健康档案，依据湖熟街道辖区人口数开展全街道人员的健康档案的建立，建档率达到95%以上，完善档案基本信息，开展定期检查工作，确保质量。

2、健康档案维护管理，采取分工负责的方式，依靠卫生团队分片包干，完善健康档案内容，力争档案的及格率达到90%，健康档案使用率90%。

(二)、健康教育

1、提供健康教育资料，每年社区卫生服务中心印刷和发放健康教育资料不少于12种，播放音像资料不少于6种。

2、设置健康教育宣传栏，社区卫生服务中心2个，每月更换1次;社区卫生服务站)1个，每两个月更换。

3、开展公众健康咨询活动服务，每年至少开展9次公众健康咨询活动。

4、举办健康知识讲座，社区卫生服务中心每月举办1次健康知识讲座，社区卫生服务站每两个月举办1次健康知识讲座。

5、开展个体化健康教育，开展针对性的个体化健康知识和健康技能教育。

(三)、计划免疫

1、预防接种管理，建证率95%，及时为新生儿及流动儿童建立预防接种证。

2、计划免疫疫苗接种率95%，一类疫苗及强化疫苗接种均布低于95%。

3、及时对疑似预防接种异常反应按规范要求处理和报告。

(四)、儿童保健

1、年度新生儿访视率95%，做好资料整理归档。

2、儿童健康管理率达到95%，儿童系统管理率达到95%。

3、开展学龄前儿童健康管理，管理率达到90%以上。

(五)、孕产妇健康管理

1、孕早期健康管理，早孕建册率达到95%。

2、孕中期健康管理，孕晚期健康管理，孕妇健康管理率达到95%。

3、产后访视率达到95%。

4、产后42天健康检查率达到100%。

(六)、老年人保健

1、开展生活方式和健康状况评估，老年人健康管理率90%。

2、体格检查，每年对辖区内老年人开展免费体检，体检率达到95%以上，完善健康档案。体检项目应包括医学检验、基本项目等。

(七)慢性病患者健康管理

1、建立健康档案，每年至少4次面对面随访，35岁及以上高血压患者健康管理率50%、规范管理率80%。

2、35岁及以上已管理高血压患者血压控制率50%。3、每年一次对高血压患者进行一次免费健康体检。

4、筛查糖尿病患者，做到高危人群每年至少测量一次空腹血糖。

5、对糖尿病患者进行随访评估和分类干预，建立健康档案，至少4次面对面随访;35岁及以上2型糖尿病患者健康管理率50%、规范管理率80%。

6、35岁及以上已管理2型糖尿病患者血糖控制率50%。

7、对糖尿病人每年一次免费健康体检，每年4次免费测血糖。

(八)重性精神疾病患者管理

1、辖区内重性精神疾病患者建档率90%。

2、每年至少随访4次，重性精神疾病患者规范管理率60%。

3、对辖区内重性精神疾病患者每年健康体检1次。

(九)、传染病及突发公共卫生事件报告和处理

1、传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理，协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息，参与风险评估和应急预案制(修)订。

2、建立健全传染病和突发公共卫生事件报告管理制度。门诊日志登记率≥85%;门诊日志、入/出院登记本、X线检查和实验室检测结果登记本、传染病报告卡、突发公共卫生事件相关信息报告卡完整率100%，准确率≥100%。

3、法定报告传染病和突发公共卫生事件及相关信息报告率100%，报告及时率100%。4、协助专业机构开展流行病学调查、疫点疫区处理、应急接种和预防性服药。

(十)、卫生监督协管

开展食品安全信息报告，职业卫生咨询指导，饮用水卫生安全巡查，学校卫生服务，打击非法行医和非法采供血行为。卫生监督协管信息报告率80%。协助开展的饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实施巡查。

四、完善项目数据报告

依据真实可靠的原则完善基本公共卫生项目报告工作，定期核对数据的准确性、完整性、确保及时性，完善报告制度，并有专人收集整理并报告。

××街道社区卫生服务中心

二0XX年元月二十日

4东关社区卫生服务站基本公共卫生服务项目实施方案

第一章总则

第一条为规范和加强基本公共卫生服务项目补助经费的管理，提高经费的使用效率，更好地为城镇居民提供公共卫生服务，结合我站实际，制定本办法。

第二条基本公共卫生服务项目补助经费是政府向基层卫生机构购买公共卫生服务而设立的专项资金，主要用于卫生机构从事基本公共卫生服务项目的补助。

第三条基本公共卫生服务项目补助经费按照公平公正、追踪问效、绩效挂钩的原则，逐级考核，兑现补助。基本公共卫生服务项目主要通过基层医疗卫生机构免费为城镇居民提供，服务机构应主动公开相关信息，广泛接受社会公众监督。财政投入与绩效考核结果挂钩，奖勤（优）罚懒（劣）。由卫生、财政部门组织专业公共卫生机构专家，对社区服务开展情况进行定期考核；再由服务中心进行定期考核。

第二章服务项目

第四条建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新，并逐步实行计算机管理。20XX年，居民建档率70％。

第五条健康教育。针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城镇居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。

每年向小区居民发放健康教育材料，播放健康教育广播材料不少于6种，组织面向公众的健康教育咨询活动不少于6次，举办健康教育讲座不少于12次。

20XX年，《中国公民健康素养66条》宣传普及率60％；居民健康相关知识知晓率60％。

第六条预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

6岁以下儿童建卡率达100％；一类疫苗各单苗基础免疫接种率均95％以上，加强免疫单苗接种率95％以上，乙肝疫苗及时接种率95％以上，含麻疹成份疫苗及时接种率95％以上。

第七条传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与传染病现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。传染病疫情报告率与及时率100％。

第八条儿童保健。为0－36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

第九条孕产妇保健。早发现孕妇，为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。孕产妇系统管理率农村85％。预防、减少出生缺陷，孕产妇住院分娩率巩固在95％以上。

第十条老年人保健。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

第十一条慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。

第十二条重性精神疾病管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导并做好相关记录。

第三章补助经费

第十三条基本公共卫生服务项目所需经费纳入各级财政预算安排，主要用于提供基本公共卫生服务。我县人均基本公共卫生服务经费补助标准不低于25元。

第四章组织实施

第十四条我站要采取多种方式，加大宣传力度，加强对国家基本公共卫生服务项目的宣传，让广大城镇居民了解自身能够免费享有的基本公共卫生服务内容，提高群众的知晓率，鼓励群众积极参与。

第十五条我站要紧密结合当地实际，制定具体的项目实施年度计划和考评细则，按照分级负责管理的要求，将任务层层分解，以签订合同的形式，将责任落实到个人。

第十六条我站要负责，并设立公共卫生科室，确定专人负责，落实目标责任，扎扎实实开展工作，确保各项工作落到实处。

第十七条签订合同。社区服务中心同社区服务站签订服务合同，对合同的服务范围和内容、考评标准、资金兑付等做出明确规定。服务合同一般每年签订一次。

第十八条专业公共卫生机构负责每季度公共卫生服务开展情况考核，向县卫生局及时报送基本公共卫生服务项目的工作数量与质量。

东关社区卫生服务站

20XX年6月15日

5胥口社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目工作方案

根据吴卫防考核细则（20XX）17号文件精神，结合我镇区实际，特制定20XX年胥口社区卫生服务中心实施国家基本公共卫生服务项目工作方案。

一、工作目标

20XX年在我镇辖区内加大国家基本公共卫生服务项目实施，加快推进国家基本药物目录的实施，明确政府责任，使得国家基本公共卫生服务项目得到普及，城乡公共卫生服务差距明显缩小。

二、基本原则

1、政府主导，充分体现公益性和公平性，按项目方式免费向城乡居民提供基本公共卫生服务。

2、统筹城乡发展，统筹区域发展，努力缩小城乡、区域和人群之间的服务差距，推进基本公共卫生服务均等化，实现卫生事业与社会经济协调发展。

3、突出重点、分步实施，着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题，有针对性地实施基本公共卫生服务，努力实现基本公共卫生服务均等化。

4、资源整合和开发相结合，合理整合城乡卫生资源，充分发挥现有基层卫生资源作用，以有限的资源争取最大的健康效益和健康公平。

5、注重质量，提高效率，强化监管，保障城乡居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。

三、主要任务

现阶段，我辖区按全省统一部署实施9项基本公共卫生服务项目，即建立居民健康档案，健康教育，预防接种，传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健。20XX年各村实施国家基本公共卫生服务目标任务见附表。

1、建立居民健康档案

以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新，结合六位一体软件逐步实行计算机管理。20XX年，居民建档率在20XX年的基础上再增加40％达70％，60岁以上老年人建档率城市95％，育龄妇女建档率100%。

2、健康教育

针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。

中心每年开展健康教育讲座不少于12次，服务站不少于6次，每次参加听课人数大于30人；每天电视节目与防病宣教视频间隔播放，有播放记录；提供健康知识和健康咨询服务，健康知识入户每年不少于4次，每次入户率达100%；每半年开展1次居民健康素养知识知晓率调查，有统计结果；居民健康素养知识知晓率≥70％。

3、预防接种

为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

6岁以下儿童建卡率达98％；20XX年，一类疫苗各单苗基础免疫接种率均达95％以上，加强免疫单苗接种率达95％以上，乙肝疫苗及时接种率90％以上，含麻疹成份疫苗及时接种率90％以上。

4、传染病防治

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与传染病现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理，传染病疫情报告率与及时率100％。

5、儿童保健

为0－36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

6、孕产妇保健

早发现孕妇，为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和3次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。预防、减少出生缺陷，辖区孕产妇住院分娩率巩固在98％以上。

7、老年人保健

对辖区60岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，开展60岁以上老人免费体检，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

8、慢性病管理

对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。

9、重性精神疾病管理

对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导并做好相关记录。

四、工作职责

基本公共卫生服务项目由社区卫生服务中心（站）、和村卫生室等基层医疗卫生机构承担。基层医疗卫生机构不健全或不能提供的公共卫生服务内容，由中心指定其他医疗卫生机构承担。

（1）中心、是承担辖区基本公共卫生服务的主体，应按照《国家基本公共卫生服务规范》（20XX版）将任务明确到具体岗位，责任到人，免费为全体居民提供9类基本公共卫生服务。按各自职责分工与辖区内社区卫生服务站、村卫生室签订基本公共卫生服务目标责任书，并指导其完成基本公共卫生服务任务。

（2）社区卫生服务站、村卫生室是落实基本公共卫生服务的重要组成部分，协助社区卫生服务中心、乡镇卫生院完成和落实9类基本公共卫生任务。

（3）要建立健全相关工作制度，制定岗位规范，细化考核内容，将人员收入与工作绩效挂钩，提高基本公共卫生服务质量和效率。每年根据要求及工作实际制订具体实施计划，明确阶段性重点工作，确保项目顺利推进。

五、工作措施

1、加强组织机构建设。

为规范国家基本公共卫生服务项目管理工作，中心成立实施国家基本公共卫生服务项目工作领导小组，下设办公室，配备专兼职人员和必须的办公设备；成立服务中心实施国家基本公共卫生服务项目考核评价专家组，负责对各各村所室实施国家基本公共卫生服务项目情况进行考核。

市疾控中心、妇幼保健院、市医院、作为我辖区指定的专业指导机构，要成立公共卫生科，指定分管领导和专兼职人员，根据各自职责和业务范围对各基层医疗卫生机构提供业务指导和技术支持，组织协调本单位涉及的公共卫生服务事项。

社区卫生服务中心成立公共卫生科，指定分管领导和专兼人员，并结合本单位实际，组建若干个服务团队，分片包干，责任到人，全面实施国家基本公共卫生服务项目。

村卫生所（室）、社区卫生服务站应分别接受社区卫生服务中心的业务管理，合理承担公共卫生服务任务。

2、营造舆论宣传氛围。

充分利用各种形式对本辖实施国家基本公共卫生服务项目工作进行宣传，做到家喻户晓、人人皆知，确保工作的顺利进行。一是通过乡村干部、医务人员到各家各户发放宣传材料；二是在街道）、村（居）委会和人员密集场所广泛张贴横幅标语；三是通过有线电视台和广播电台播放实施国家基本公共卫生服务项目的相关知识、信息、动态；四是编印《实施国家基本公共卫生服务项目工作简报》，对外公示《实施国家基本公共卫生服务项目工作进展》；五是利用“健康教育大篷车”下乡、入村、进社区开展宣传；六是基层医疗卫生机构医务人员主动为居民进行一对一的相关健康知识宣讲。

3、加强业务学习培训。

通过各种途径加强业务培训，确保实施国家基本公共卫生服务项目工作的管理人员和专业人员全面、准确地掌握《国家基本公共卫生服务规范》及相关政策，确保各项工作顺利、有效实施。一是积极选送相关人员参加上级卫生部门举办的各种业务培训班；二是充分利用上级卫生部门培训的师资力量，层层举办扩展培训；三是邀请省、市专家到我社区有针对性地开展专项培训；四是定期开展业务学习培训；五是适时在工作开展较好的街道召开现场观摩和经验交流会；六是适时组织人员外出参观学习其它地区好的做法和经验。

4、完善服务设施设备。

为确保国家基本公共卫生服务项目有效、有序、规范开展，要实行“五统一”、“五公开”，做到“九个有”。“五统一”即由中心统一组织配备基本公共卫生服务专用交通工具、手提电脑、出诊装备、着装胸卡、健康档案管理软件和纸质材料。“五公开”即在村（居）委会、基层医疗卫生机构、居民住宅区等范围内公开服务团队人员名单、工作职责、服务项目、服务热线、服务时间。要做到“九个有”，即有机构（成立公共卫生管理科）、有牌匾（公共卫生管理科室牌）、有人员（分管领导和专兼人员）、有房间（居民健康档案管理室）、有专柜（居民健康档案存放柜）、有制度（基本公共卫生服务项目管理制度）、有流程（基本公共卫生服务项目服务流程）、有联系卡（服务团队联系卡）、有进展表（实施国家基本公共卫生服务项目工作进展表）。

5、落实经费保障机制。

⑴明确经费补助标准。基本公共卫生服务项目所需经费纳入财政预算安排。市财政根据上年度对基本公共卫生绩效考核结果，作为本年度预拨基本公共卫生经费的参考，实行“季度预拨、年终结算”，确保开展基本公共卫生服务所需经费。

⑵明确经费使用范围。基本公共卫生服务经费主要用于基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务所需费用，包括从事基本公共卫生服务等人力成本支出医疗耗材、健康教育印刷资料、宣传、重点人群随访、教育培训以及开展基本公共卫生服务必需的其它开支。中心根据考核评估工作需要适当安排考核工作经费。

⑶合理确定乡村医生基本公共卫生任务及补偿。

①乡村医生主要承担以下基本公共卫生任务：协助社区卫生服务中心建立农村居民健康档案；开展健康教育，宣传卫生防病知识；协助卫生院、社区卫生服务中心做好预防接种宣传工作，执行传染病报告和防控，参与公共卫生突发事件的处置，负责有关疾病控制、卫生监督、妇幼保健等相关数据的收集、统计、填报；协助做好妇幼保健工作，及早发现孕妇，动员孕妇或追踪高危孕产妇产前检查和住院分娩，做好产后访视和母乳喂养随访，指导产褥期保健、新生儿保健；协助做好慢性病人管理。接受社区卫生服务中心、乡指导和上级卫生行政部门的考核。

②中心对乡村医生提供基本公共卫生服务给予合理补偿。在继续落实省政府办公厅《转发省卫生厅、省财政厅关于继续实行乡村医生津贴补助实施意见的通知》，确保乡村医生政府津贴及时、足额发放的基础上，再给予适当补助。

③专业公共卫生机构人员经费、发展建设经费、公用经费和业务经费由市政府预算全额安排。按照规定取得的服务性收入上缴财政专户或纳入预算管理。合理安排重大公共卫生服务项目所需资金，承担规定的公共卫生服务，政府给予专项补助。社会力量举办的各级各类医疗卫生机构承担的公共卫生服务任务，政府通过购买服务等方式给予补偿，其中基本公共卫生服务补偿经费从政府安排的基本公共卫生经费中列支。

㈥落实绩效考核制度。

1、考核制度。中心按照《苏州市吴中区基本公共卫生服务项目考核标准》于今年组织开展绩效考核工作，重点考核各医疗卫生机构履行公共卫生服务职能、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况。

2、计量和综合考核相结合。预防接种、儿童保健、孕产妇保健3项服务采取计量考核方式，按服务工作质量和数量核定补偿，其他项目采取综合考评，根据考评结果核定经费。

3、考核结果的利用。考核结果与单位年度考核挂钩，作为工作人员奖惩及核定绩效工资的依据。考核情况向社会公示，将政府考核与社会监督结合起来。

六、工作要求

1、加强组织领导。实施国家基本公共卫生服务项目，免费向城乡居民提供基本公共卫生服务，对于有效控制疾病流行、提高居民对公共卫生服务的可及性、逐步缩小城乡和地区差异、改善居民健康状况、促进社会和谐具有重要的现实意义和深远的历史意义。各单位要进一步提高思想认识，按照“政府领导、部门配合、分工协作、齐抓共管”的原则，把实施国家基本公共卫生服务项目作为一项重要卫生工作，切实履行工作职责，明确目标任务，合理安排进度，认真组织实施，努力实现各项目标，确保基本公共卫生服务工作取得实效。

2、强化督导检查。中心要定期组织开展检查督导，推动基本公共卫生服务均等化。争取市疾控中心、妇幼保健院、市医院的业务指导责任，加强质量控制和管理，确保服务数量得到落实，服务质量得到保证。

3、加强经费管理。要加强资金的使用和管理，严格按照项目要求专款专用。

胥口社区卫生服务中心

20XX-06-01