村卫生室目标责任书

1村卫生室目标责任书

为加强农村卫生组织一体化管理，规范村级医疗机构执业行为，防范医疗事故的发生，维护患者的生命健康权，及我镇基本公共卫生项目管理工作，确保基本公共卫生服务项目和重大公共卫生项目顺利实施，加快促进公共卫生服务均等化，推进医改工作全面开展，努力实现医改近期目标，特签订目标管理责任书。

一、认真遵守国家的法律、法规及各项规章制度。

1、严格执行《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》，在执业范围内开展诊疗活动。建立健全各项规章制度和诊疗操作规范，做到看病有登记，用药开处方，书写符合规范要求，医疗垃圾处置，按要求分类收集、销毁和登记。

2、严格执行“五统一、两独立”的乡村卫生一体化管理制度和细则；完成上级交办的其他工作。管理使用好村卫生室设备。

二、村卫生室及其工作人员不得从事非法行医、所外行医等违法活动。一经查实由当事人负全部责任。村卫生室发生医疗纠纷（包括医疗事故）根据责任大小，除依法承担一切赔偿费用外，还应承担在医疗纠纷处理过程中发生的其它合理费用。卫生院不承担任何责任，其行为与卫生院无关。实行室长负责制，负责村卫生室的一切工作，全体工作人员应当自觉服从室长的工作安排，支持好室长的工作。坚决杜绝明合暗分的行为出现，若在检查或接群众举报中出现明合暗分的现象，一经查实，停发全体工作人员的工资，由村卫生室负责人承担全部责任。

三、公共卫生管理工作

1、为本辖区内常住人口建立统一、规范的居民健康档案，其建档率达95%，合格率必须达85%，重点人群必须按要求每年进行4次随访，并更新健康信息。

2、村卫生室健康教育专栏不少于1个，其宣传内容至少每季更换一次，每期要留有底册、图片资料。每月至少发放1种内容的健康教育印刷资料。定期举办健康知识讲座，每2月举办一次，每期要留有底册、图片资料和居民签到表。

3、及时掌握本地常住、暂住和流动人口中的接种对象。按时按质完成计划免疫工作。按时上报每月月报表，每月的5号前上报，并填写清楚上报日期、单位、姓名。及时、准确地掌握本辖区的新生儿情况、0-7岁儿童情况，并做好相应的表、卡、册登记，所有表、卡、册均应保留一份底稿归案管理。

4、填写门诊日志和传染病登记本，法定传染病报告率、报告及时率和准确率均达100%以上，非住院结核病人，艾滋病人治疗管理率达95%以上。

5、协助卫生院对孕产妇建册、筛查、产前健康管理、产后访视等。建立保健手册，孕产期保健指导和一般体格检查。督促适龄孕妇补服叶酸，对产妇进行产后访视2次。

6、掌握辖区内65岁以上老年人、高血压病和糖尿病、重性精神疾病病人口数量和相关情况，并开展35岁以上首诊测血压工作，为其建立健康档案，规范化建档率达95%，体检率达90%。管理率达80％以上，并定期进行随访和康复指导，每年不少于4次。

四、新农合及药品

1、严格执行药品招标采购，配备和使用基本药物，统一价格销售；不滥用抗生素、激素；及时收集上报基本药物不良反应数据。

2、积极参与做好新农合的宣传发动、政策解释、筹资、门诊报销；认真做好参合农民医药费报销补偿的定期公示工作

按时参加镇卫生院的每月例会、培训并有记录，积极完成各项临时性和指令性任务。

本责任书一式两份，卫生院存档一份，卫生室一份。自签字之日起执行。

XX卫生院签字（盖章）：

村卫生室负责人签字（盖章）：

二0一二年XX月X日

2秦古镇基层卫生及妇幼保健工作目标管理责任书

为推进社会主义新农村建设，贯彻国家关于农村卫生改革与与发展指导意见，把新型农村合作医疗这项惠民政策落到实处，强化乡村卫生组织一体化管理，完善三级防保网络，提高村级卫生组织综合功能，为人民群众提供最基础的医疗卫生保健服务，特制订本目标管理责任书。

一、工作目标

加强基层卫生组织建设，促进新型农村合作医疗的实施，完善乡村卫生管理一体化，进一步强化“降消”项目管理，按照乡村卫生管理“五统一”的要求，择优选取卫生室，对不符合条件和不服从管理的，一律实行淘汰制。

二、工作措施

卫生院设防疫、保健组，全面负责本镇村级防疫保健工作的督导、检查、考核，对各村防疫保健人员有组织管理权、考核检查权，考评兑现权、奖惩处罚权。严格按照乡村卫生管理“五统一”的要求，加强乡村卫生机构建设，完善巩固农村三级服务网络，稳定乡村卫生队伍，强化管理，完善服务功能，增强农村卫生事业发展活力，具体如下：

1、机构管理

⑴村卫生室诊断室、治疗室、药房、观察室四室分开，总面积不少于60平方米，制度齐全。

⑵各村卫生室必须服从卫生院的统一领导、积极完成医院交办的各项工作及其它突击性的卫生工作任务。

⑶对个别不服从管理的卫生室，卫生院将上报县卫生局备案或不予验换证。

⑷严格按照新型农村合作医疗管理办法及实施细则要求，立足自身，做好宣传推动，切实为基层人民群众提供优质高效的服务。

2、人员管理

⑴村卫生室从业人员必须具备行医资格和相应的学历(继续教育)，取得合法证件。

⑵严格按照出台的《乡村医生管理条例》组织实施。

3、药品管理

⑴村卫生室药品、医疗器械、医疗用品由卫生院统一代购，不得擅自从其它渠道私自购进，医院将不定期对各村卫生室进行督导检查，对发现不符合要求的药品医疗器械、医疗用品，一律没收并予以一定金额的罚款。

⑵村卫生室药品要实行建帐管理，实行药品的名称、规格、产地、批号、数量等都与卫生院的调拨单一致，严禁使用过期、霉烂、变质的药品坑害群众。

⑶看病有登记（门诊日志），用药有处方，并按要求规范填写，工作有记录。

4、防保管理

⑴规范设臵免疫接种点做到分台接种备齐必要的急救药品器械做到安全有效接种无接种意外事故发生。

⑵认真贯彻执行《传染病防治法》、《艾滋病防治管理条例》，严格执行传染病的登记上报工作。

⑶积极开展健康宣传，增强人民群众自我保健意识。

⑷规范使用一次性医疗用品消毒毁形登记，并做到每日登记。

⑸认真完成防保工作各项任务和各种突击性检查，按要求建立建全各项资料，报表填送及时准确。并做好各项资料的收集整理和存档。

⑹儿童免疫“十三苗”接种率达90％。

⑺开展孕产期保健工作，各种孕产妇保健覆盖率达100%，建卡率达100%，产前检查，产后透视，早孕检查率分别达95%，孕产妇系统管理率达到85%，住院分娩率达90%，非住院分娩中新法接生率达98%，加强高危孕产妇筛查与管理，使高危孕产妇专案管理率达100%，高危住院分娩率达100%，将孕产妇死亡率降至30/10万以下，婴儿死亡率控制在12‰，五岁以下儿童死亡率控制在15‰以下，杜绝新生儿破伤风发生。

⑻20XX年全镇35-59岁农村孕产妇进行宫颈癌检查，完成应检人群的60%，“宫颈癌”防治知识的知晓率达到80%以上。

⑼对全村准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，增补叶酸知识知晓率达到90%，叶酸服用率达到90%。

⑽对所有孕妇进行HIV-抗体检测，检测率要求达到95%以上。高危儿，体弱儿管理率达100%，孕产妇住院分娩补助卡办理率，使用率达100%。

三、工作措施

1、村卫生室工作人员及妇幼保健人员要紧紧围绕年度目标任务，统一思想，加强协作，积极履行自己的职责，搞好各项工作。

2、建立建全各项资料。

四、奖惩办法

⑴年平均在70分以下的村为不合格，70－85分为基本合格，85－95分为合格，95分以上为优秀。

⑵年平均分以85分为起点，每下降1分扣10元，优秀者每上涨1分奖10元，对屡次不改，实行停业整顿、不予换证处理，经复查合格后，再换证。

秦古镇卫生院

负责人签字：

_____年_____月_____日

村卫生室：

责任人签字：

_____年_____月_____日

3乡镇村卫生室目标责任书

根据纳雍乡村卫生一体化管理实施方案的要求，对村卫生室实行年度目标管理和聘任制管理。年初签订目标责任书，年中和年底两次考核，考核合格兑现各项补助和经费。村卫生室年度目标如下：

一、公共卫生服务

1、传染病防控。及时收集、传达预防接种信息，完成预防接种任务；做好传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告；做好结核病、艾滋病等传染病防控药物发放、使用指导和宣传监督工作。

2、孕产妇及儿童保健。做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发放、使用指导工作；做好孕产妇的产前、产后访视和母乳喂养指导等工作，孕产妇建档、建册率达标；参与0—3岁儿童保健工作，建档、建册率达标。

3、健康教育。开设健康教育宣传栏，每年刊登健康素养、疾病防治、优生优育等基本知识不少于6次；及时发放健康教育宣传材料；公民健康素养66条普及率达标。

4、农村居民健康档案。及时、准确、全面收集自愿建档农村居民的基本情况、主要健康问题及卫生服务记录等信息，按要求建立、更新健康档案，建档率达标。

5、慢性病防治。对35岁以上居民每年首诊测血压。对确诊的高血压、糖尿病患者定期随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导；建档率达标，随访记录完整。按要求做好重性精神病人的管理及随访工作。

6、老年人保健。全面收集本村老年人人口信息，认真做好健康危险因素的调查及评估、健康指导、健康管理、随访等工作，建档率达标。

二、基本医疗

1、严格执行《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》，在执业范围内开展诊疗活动。

2、建立健全各项规章制度和诊疗操作规范，做到看病有登记，用药开处方，书写符合规范要求。

3、严格执行药品招标采购，配备和使用基本药物，统一价格销售；不滥用抗生素、激素；及时收集上报基本药物不良反应数据。

4、医疗垃圾处置，按要求分类收集、销毁和登记。

三、参与公共卫生管理工作

1、积极参与做好新农合的宣传发动、政策解释、筹资、门诊报销；认真做好参合农民医药费报销补偿的定期公示工作。

2、按时参加上级业务技术指导机构及行政管理部门举办的各种业务培训及例会。

3、严格执行“五统一、两独立”的乡村卫生一体化管理制度和细则；完成上级交办的其他工作。

4、管理使用好村卫生室设备。

四、群众满意度年内2次考核群众满意率达90%以上。

医院（盖章）

院长：

村卫生室

卫生室负责人：

_____年_____月_____日

4新建村卫生室综合目标管理责任书

为全面贯彻党的卫生方针政策，推进卫生改革与发展，提高村卫生室管理能力与服务水平，保证我镇乡村卫生服务一体化工作顺利开展，满足人民群众对医疗卫生服务的需求，为构建和谐刘桥提供强有力卫生保障，镇卫生院决定与村卫生室工作人员签订20XX年新建村卫生室综合目标管理责任书。

一、行政村卫生室履行以下职责：

（一）常见病、多发病的诊断、治疗和转诊；

（二）传染病的防治、疫情报告和消毒隔离；

（三）村民的健康查体和康复医疗；

（四）妇女儿童日常保健及计划生育的技术指导；

（五）爱国卫生工作的技术指导；

（六）参与农村合作医疗的管理；

（七）开展健康教育，宣传普及卫生科学知识；

（八）完成上级卫生行政部门和镇卫生院交办的其他任务。

二、行政村卫生室按下列规定管理：

（一）行政村卫生室负责人（村卫生室主任及副主任），由镇卫生院任命；

（二）使用的药品、药械等全部到镇卫生院指定的当地县级以上医药公司采购，村卫生室在接到药品后应仔细核对，核对无误后由村卫生室主任或委托他人在药品清单上签收。次月初由镇卫生院负责和指定的当地县级以上医药公司结算账款。

（三）行政村卫生室实行24小时应诊制。具体值班人员及值班办法由村卫生室负责人负责制定实施。

（四）执行国家规定的收费标准，公开药品、治疗等各项收费价格，做到诊病有登记、取药有处方、收费有电脑票据、传染病有登记、转诊有记录。

（五）严格执行各项技术操作规程、各项消毒规定，一次性用品毁形浸泡消毒、销毁等，健全消毒记录等相关资料。

（六）村卫生室负责人应任命其中一名工作人员为财务报账员，报账员负责每月15日和30日两次到镇卫生院财务科王会计处报账，报账内容：所有收入（以电脑缴款单为准）—村卫生室主任签字属实的支出票据=实际缴纳金额。风雨无阻，延期将给予经济处罚！

（七）村卫生室原则上不许赊欠帐，特殊情况需主任签字后方可赊欠帐，赊欠帐在30号到镇医院交款前必须清帐，否则将从村卫生室工作人员绩效工资中扣除。

（八）村卫生室合作医疗门诊统筹账户报销实行先行垫付的办法，门诊统筹账户必须使专用处方，电脑打印票据，每周期按照规定，整理好处方票据登记本等到镇卫生院门诊二楼合管站核对报销。

三、村卫生室工作人员按下列规定管理

（一）诊病有登记、取药有处方、收费有电脑票据、传染病有登记、转诊有记录。上述镇卫生院将不定期检查，检查缺少项目按每项元罚款。

（二）出具虚假证明的，第一次处罚*元。第二次给予解聘处理。并同时处罚*元。

（三）村卫生室私自购买药品、器械和私设小金库，第一次对村卫生室处罚*元，给予卫生室负责人警告处分。第二次对村卫生室处罚*元，给予卫生室负责人记过处分。第三次对村卫生室处罚*元，给予卫生室负责人解聘处理。

（四）擅自在家或别处行医的（带小伙）；第一次对当事人罚款*元，警告处分。第二次对当事人罚款*元，记过处分。第三次解聘处理，并同时罚款*元。上报濉溪县卫生局吊销其乡村医生执业证书。

（五）因个人原因发生医疗责任事故的（例如：值班不在岗、上班期间醉酒行医等情况造成责任事故的）；给予解聘处理。处罚*元。并同时承担相应刑事和民事责任。

（六）不服从村卫生室主任及副主任管理，经劝说仍无效的首次给予处罚*元，第二次给予待岗一个月处理，第三次给予解聘处理。

（七）弄虚作假套取合作医疗基金的，一经发现立即追回国家损失，给予当事人罚款，对村卫生室处罚。并上报县合管局给予其他相应处理。情节严重的上报濉溪县卫生局吊销其乡村医生执业证书。

濉溪县刘桥镇卫生院

法人代表：

单位：刘桥镇***卫生室

姓名：

二00九年十月二十八日

5村卫生室乡村医生签定安全生产工作目标责任书

根据《中华人民共和国安全生产法》、《国务院关于特大安全事故行政责任追究规定》、《国务院关于进一步加强安全生产工作的决定》、《省安全生产条例》和“一岗双责”的要求，特与辖区医疗机构工作职员签订该责任书。

一、要进步对安全生产工作的熟悉，认真研究解决本身安全生产工作的重大题目，及时整改，落实安全生产工作。

二、加强对重大隐患的整改工作，建立重大危险源监控管理制度，及时消除重大安全隐患，最大限度减少事故的发生。

三、全面负责本辖区内医疗卫生安全工作，预防重至公共卫生事件的发生和控制传染病的爆发流行，和卫生室的防火、防汛、防盗等安全工作。

四、建立健全绿色通道，实行24小时接诊制，首诊负责制，对易发医疗争议的环节要重点管理。

五、认真做好安全注射和消毒质量管理，控制院内感染的发生。

六、加强对全员的安全生产和医疗安全的培训；进步工作职员的技术水平，持“两证”上岗率100%，非卫生专业职员不得从事卫生技术工作，减少或杜尽不安全因素，杜尽危、劣、霉变、过期、虫蛀药品。

七、严格按医疗卫生管理的法律、行政法规、部分规章和医护操纵规程、常规从事医疗护理活动。必须加强医德医风教育，努力进步卫生技术水平，积极培养医患沟通艺术。减少或杜尽医疗争议的发生，认真妥善处理医疗争议，确保社会稳定。

八、法律法规规定的其他安全生产责任。

责任机关：卫生院

责任人（签名）：

二O一五年XX月XX日

责任单位：村卫生室

责任人（签字）：

二O一五年XX月XX日