社区服务中心年终总结

1社区卫生服务中心工作总结

20XX年中心工作在区卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20XX版）》，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，全面开展基本医疗护理工作以促进基本公共卫生工作。充分调动员工的工作积极性和主动性，适时调整了人员配置，优化组合，使得中心各项工作取得了较好的效果，现将我中心20XX年工作总结如下：

一、加强领导、定期督导

依据年初制定的工作计划，基本公共卫生服务项目和基本医疗护理工作按计划运行，并结合中心实际，成立中心基本公共卫生服务项目及基本医疗考核、指导领导小组，定期或不定期对中心及站、村卫生室进行检查、督促、指导各项工作。全年共督导检查中心8次，站及村卫生室10余次。

二、强化培训、提高业务、

中心全年进行公共卫生服务项目工作和基本医疗、护理等工作的培训15次，考试4次。不断提高公卫、医疗、护理人员的业务能力。并送14名医护人员到**区人民医院培训4个月，送1人到**人民医院进修彩超。

三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况

（一）居民健康档案管理

中心共建立居民健康档案13077份，其中高血压管理档案956份；糖尿病管理档案337份；新建儿童保健管理档案354份；新建孕产妇管理档案112份；重性精神疾病管理档案35份；老年人管理档案1495份。截止目前，健康档案建档率达到84.7%。

（二）健康教育

我中心紧紧围绕公共卫生服务项目为基础，以及预防、保健、慢性病人管理为重点。中心门前醒目位置设立宣传栏，根据上级工作要求及不同季节进行健康教育宣传。进一步加大健康教育工作力度，并将健康知识讲堂深入到学校、工厂、农村，截止目前累计举办健康教育知识讲座11次和健康教育宣传活动20次。发放各种健康知识宣传单2万余份。利用入村及工厂开展的布鲁氏菌病筛查工作之际，进行布鲁氏菌病防治知识面对面宣传943人次。

（三）预防接种

对辖区内354名0—6岁儿童建立预防接种证和接种卡，截至目前开展了33次预防接种门诊工作，更好的使我辖区儿童能及时进行预防接种，截至目前接种率为96.1%。在接种过程中，未出现过异常反应。

（四）儿童健康管理

加强了对辖区内0—6岁儿童管理工作，对354名儿童建立儿童保健手册。按照20XX版服务规范要求共对327名儿童进行免费体检工作工作，并及时将随访情况进行电子档案信息及纸质档案的录入工作。

（五）孕产妇健康管理

对辖区内112名孕产妇建立保健服务手册，加大了宣传国家降消项目住院分娩好处以及多项免费检查政策，今年上半年共对全镇84名孕产妇进行了产前检查，产后访视74人次，并及时将随访情况进行电子档案信息及纸质档案的录入工作。

（六）老年人保健

对辖区内65以上老年人建立健康档案1495人，截至目前老年人免费健康体检645人次，健康体检年度完成率达到74.6%。为海联社区老年人免费健康体检152人次，海东社区老年人免费健康体检47人次，合作村老年人免费健康体检17人次，互助村老年人免费健康体检11人次。

（七）慢性病管理

对辖区内35岁以的人群的高血压和二型糖尿病筛查工作，在去年的基础今年上半年共筛查出高血压、糖尿病患者17人，并先后进行了随访管理，管理原发性高血压患者956人和糖尿病患者337人并进行面对面随访工作，共随访3979次。高血压患者免费体检436人次，糖尿病患者免费体检81人次。

（八）重性精神病管理

根据基本公共卫生服务项目的工作要求，将重型精神病患者纳入健康管理档案，并对已发现的重型精神病患者进行随访工作，共随访35人。

（九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理我中心认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件急条例》，拟定了传染病分检办法，检出的传染病送到相应的医院和科室诊治。坚持了门诊登记和疫情自查制度，建立健全了疫情报告制度。并积极配合海拉尔区疾控加强死因调查和传染病的防治工作。截至目前上报传染病例7例，无漏报迟报发生。转诊结核疑似病人2例，督导管理结合化疗病人1例。

（十）卫生监督协管

建立各项基本资料，认真按要求开展巡查工作和信息上报工作。

四、基本医疗

二、工作中存在的亮点

1、全科团队开展家庭医生式服务及签约服务，签约居民中65岁以上老年人、高血压、糖尿病、孕产妇到中心做血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂、心电图、B超、X线检查享受相应检查费用的8.5折。（现金支付，不刷卡）

2、对管理的高血压、糖尿病、肿瘤、重性精神疾病患者，除每年提供20XX版规范要求体检项目外，还免费提供血糖、血脂、肝功、心电图的检查。

三、工作中存在的问题

我中心基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从考核、督导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：

一是组织功能发挥不到位。特别是个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，在一定程度上影响了工作质量。

二是措施不够扎实。各村卫生室虽然都积极地开展了基本公共卫生服务工作，但督导发现个别村卫生室的工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访等方面工作滞后。

三是健康教育工作有待加强。个别村卫生室健康教育宣传柜宣传资料混乱、不全，质量较差。

四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时；有的在随访的同时未做随机血糖检测；有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。

五是妇幼工作中存在的不足：个别妇幼人员责任心不强，不能及时发现服叶酸人员，致使个别服叶酸人员叶酸发放不及时；不能及时随访辖区增补叶酸人员的叶酸服用情况，影响了叶酸服用的依从率；辖区部分孕妇的流动性较大，对管理工作带来不便。

四、20XX年工作打算

全中心基本公共卫生服务项目工作重点是针对存在的问题，扎扎实实地抓整改抓落实，着重做好以下几方面工作:

一是我中心认真对照日常督导检查中发现的问题，紧密结合上级业务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争在年内完成各项公共卫生服务指标。

二是健全工作机制，强化工作职责。各科室要切实加强对村卫生室公共卫生服务工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。

三是积极与区疾病预防控制中心、区妇幼保健院、区卫生监督所等业务部门沟通，努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。

四是加大宣传力度，提高健康意识。要利用慢病随访、健康教育等入户机会对群众进行相关知识的健康教育，改变部分群众的不良生活习惯，加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策，努力提高群众的健康意识

**社区卫生服务中心

20XX年11月23日

2太平东街社区卫生服务站年终总结

20XX年太平东街社区卫生服务站，进一步深入贯彻《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》的精神，进一步完善机制，强化管理，努力构建符合城市社区卫生服务要求服务体系，为社区居民提供安全、有效、便捷、经济、持续的公共卫生服务和基本医疗服务，富有成效地开展各项任务。现将20XX年工作总结如下：

一、强化内功、完善管理

我站对照社区服务站考核标准完善职能。实现管理水平不断提升，并以服务社区提高居民健康水平为核心，强化质量意识，服务意识。建立有效的全成本核算体系，大力发展中医药优势走中医现代化简、便、廉、验之路，符合民族心声、切实降低服务成本、医疗成本，减少各种开支，减轻社区居民的经济负担。

二、加强医德医风建设，构建和谐医患关系

加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系。

三、体现社区卫生服务的公益性质逐步完善服务功能

(一)面向社区群众做好门诊诊疗、咨询、教育工作。

我站以社区居民为中心，医务人员对来站的病人主动热情、亲切关怀，不仅仅为病人解除痛患，还要做好解释工作，对病人进行健康教育预防疾病的发生。全年门诊接诊2710人次、输液注射120人次、咨询4450人次、免费测血压13340人次、妇科咨询检查148人次、门诊换药230人次。

(二)按要求做好辖区特殊人群和慢病管理工作

今年、我社区在原有居民健康档案管理的基础上，对辖区流动人口做了电子健康流动管理，建立完善了电子健康档案管理系统，为每家每户建立电子档案，对每个慢病患者和特殊人群进行精确管理。全年管理健康档案1839户，5043人、其中：男：2549人女：2494人未知：0人，上电子档案5043人。其中，管理65岁以上老年人366人，管理孕妇3人、慢病管理高血压111人、糖尿病24人、冠心病22人、脑卒中46人、肿瘤19人、精神病2人、慢支135人。

(三)切实做好社区计划免疫和传染病预防工作

积极配合疾控部门开展儿童计划免疫和突发卫生事件应对工作，全年我社区管理0-7岁儿童213人，建儿童健康213人，为213名儿童健康体检登记，为辖区及全县8365名老年人和眼病患者进行了免费眼科体检。慢性病建卡上报155人次。

总之，我们在20XX年取得了一些成绩，但与上级领导的要求还有一定的距离，还存在着这样或那样的不足，主要表现在人员结构比例不合理，人员的业务技术水平有待进一步提高，服务设施简陋，基础建设和服务功能不够完善等。

太平东街社区卫生服务站

二0一一年十二月一十二日

3饮马街社区卫生服务中心团队一年度工作总结

一年来，我院社区卫生服务中心在总院领导班子的大力支持和中心职工的共同努力下，坚持“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念，坚持科学管理、规范服务、强化基础、全面发展的原则，认真贯彻执行国家有关卫生工作的方针政策，认真做好基本医疗、公共卫生服务和机构管理各项工作，以创建“示范社区卫生服务中心”和“作风纪律环境卫生整顿”活动为抓手，重视和强化医疗质量、医疗安全管理，完善措施，加强学习，提高素质，积极倡导文明、健康、向上的医院文化，弘扬正气，努力构建和谐的工作关系和医患关系，大力提升中心的医疗服务水平、公共卫生服务和机构管理水平，为广大群众提供了优质、便捷的医疗服务和公共卫生服务，社区卫生管理向着规范化、精细化推进。现将全年工作总结如下：

一、基本医疗

1、工作量：1—11月份门诊800人次；门诊均次处方费用30元以下，抗生素使用严格按文件要求，使用率在3.8%

2、工作质量：医疗责任事故发生率为0；医院感染率为0；法定传染病报告率为100%；处方书写合格率为97％；理论考试合格率为100%；

3、继续教育管理加强三基训练，参加医院一年两次的定期考核，考核通过.及时进行医疗新知识的更新，多次参加业务培训班和社区管理培训。

二、公共卫生

1、精神疾病管理：督促精神疾病患者家属监督患者按时按量服药，防止意外发生。

2、健康教育：按年初计划进行了四次健康教育，并对管辖区内居民进行面对面健康宣教，发放各类健康教育资料。

3.居民健康档案:按照年初考核目标进行突击建档，建档率达到92.8%

4.慢病管理：管理高血压患者226例（去年176例），规范化管理206例（去年144例）规范化管理率91%；，血压控制率93%。管理糖尿病病人88人，糖尿病患者健康管理率≥78%。对高血压糖尿病患者每季度进行面对面随访一次，糖尿病患者规范管理率为82.2%。全年累计上门随访1104人次。

5.老年人健康管理：对辖区65岁以上老年人进行分年龄段健康管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，在健康教育与健康宣传时有针对地提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。为本辖区65岁以上老年人建立花名册，为下一步体检工作提供了便捷条件。累计上门随访1556人次.

6、体检方面：10月30日为止辖区内60岁以上老年人居民体检332人次，对全辖区居民体检人群进行了健康危险因素调查并作出了报告。并做了不同年龄段人群90人次行为因素调查，并做了分析。并将体检结果逐一录入。

7.家庭签约全年共完成家庭签约1700余份，

8.中医治未病对慢病及老年人根据上级要求进行了每人次的中医指导，提供相应的中医内容解析，并记录在案。共记录600余条。

9.卫生监督协管按照上级部署及要求，按时填报相关信息，及时准确上报，顺利完成并达到了相关考核的要求。并参加相关培训。

三．思想动态

年初中心召开了“作风纪律环境卫生教育整顿活动”动员大会。这次动员大会主要是以教育引导、组织动员全体职工认清形势、转变观念、端正态度、明确职责，以饱满的工作热情、求真务实的工作态度、踏实严谨的工作作风认真履行各自职责，大力弘扬优秀文化，全面树立清风正气，为全面完成今年的各项目标任务，切实保障、提高职工的共同利益打下坚实的思想、作风基础。动员大会后，各科室按照会议的要求组织学习了规章制度，召开了有分管领导参加的科室会议，每个人撰写了剖析材料和整改措施，活动达到了预期效果。

四、存在问题与整改措施

（一）、存在问题：从大的方面讲，医疗、公共卫生发展不均衡，只靠公共经费来维持整体运转。

1、基本医疗内部：业务特色不明显、不突出，没有形成团队优势，整体发展受限制。

2、公共卫生：工作人员的观念还没有彻底转变过来，习惯于在办公室搞工作，工作缺乏积极性、主动性和计划性，穷于应付，没有真正认识到公共卫生工作的重要性，没有真正把公共卫生工作的作用体现和发挥出来。

（二）、整改措施

1、基本医疗：引进、培养人才，加强业务学习业务培训，积极开展适宜项目。

2、公共卫生：

（1）、积极参加各类培训。

（2）、外出参观学习、开阔视野，转变观念，加强督查，加强考核，加强公共卫生工作的广度和深度。

我们只有以团结拼搏，只争朝夕的勇气和精神，全力抓好明年各项工作，用我们的心血和汗水凝结成一份出色的答卷，才能不辜负院领导对我们的厚望和上级领导对我们的信任，为办人民满意卫生事业做出我们应有的贡献，我们有信心有决心完成这一光荣而艰巨的任务。

二零一三年十一月

4龙泉社区服务站年度工作总结

20XX年龙泉社区卫生服务站切实按照区卫计局下达的卫生工作目标要求来开展各项工作，在过去的一年中，认真贯彻新时期卫生工作方针，扎实做好社区公共卫生服务项目，开展六位一体的社区卫生服务，通过社区全体工作人员真抓实干，把社区各项各种真正落实到位，除了做好各项日常医疗卫生服务工作以外现将过去半年的工作做如下总结：

一全人群健康服务方面：

1、健康档案的管理：共建立社区居民健康档案8871人次，实行健康档案全部信息化管理，开展社区诊断，确定社区主要健康问题及影响因素，落实了各项干预措施。认真完成社区卫生服务站制定的计划要求。

2、健康教育：普及卫生保健知识，设立社区健康教育专栏，如甲型H1N1流感预防、手足口病预防、肠道传染病防治、高血压糖尿病等慢性病的防治、保健知识等内容，每月更换一次。

3、每逢世界结核病防治日、世界卫生日、世界红十字日、全国碘缺乏宣传日、世界无烟日、全国高血压日等卫生宣传日我站开展社区健康知识讲座、义诊活动，发放健康宣传资料共计2660份

4、惠民服务和便民措施：为重点疾病（9种慢性病）、及60岁以上的老年人等开展健康指导、家庭访视、团队随访、健康体检、建立健康档案等惠民措施。上半年共为100余老年人进行健康体检，内容包括免费测量基本身体情况、测量血压血糖、指导日常用药、建立健康档案等。

二、重点人群健康服务：

1、妇女保健：提供产前健康指导服务、产后访视等孕产妇保健服务，按规范记录。

2、儿童保健：建立7岁以下儿童健康管理登记，落实儿童疾病的筛查，追踪和随访工作。

3、老年保健，对辖区内60岁以上老人和困难人群实行每年4次的免费健康咨询和上门服务。

4、重点疾病社区管理：开展高血压、糖尿病等慢性病、重性精神疾病的登记，随访、干预指导等社区规范化管理，落实35岁以上首诊测血压。危重病人向上级医院进行转诊。

5、今年上半年共筛查重症精神疾病居民10人，并对其进行健康访视，逐一建立健康档案。

6、开展预防爱滋病、结核病的宣传教育。并对吸烟人群进行健康卫生教育。发现结核病人及时登记报告并督导服药复查。

7、对育龄夫妇宣传计划生育政策、技术指导、发放避孕药具等。

三、社区医生的医学继续教育工作：

我站上半年对社区医生、护士进行医疗知识的培训每月2次，鼓励参加各类专业知识培训，通过多种形式的学习，不断的提高医务人员自生的业务水平，更好的为广大患者服。

同时加强中医内容建设，在社区卫生工作人员的培训活动中，我站也积极的加强中医知识的讲解，对于常见病、多发病及时进行中医理论的普及、讲解等培训活动。务必加深中医理论在社区卫生服务工作中的重要性。

我卫生服务站全体工作人员深切感觉到党和政府对社区卫生工作的高度重视和大力扶持，是推动社区卫生事业健康发展的生命力，在过去的实践中，我们积累了一些经验，取得了一些成绩，得到了上级的认可、群众的好评。我们有决心，今后将总结经验，找出差距，如部分医务人员的业务能力、与人沟通能力等综合素质还须进一步提高，深入社区深入家庭还做得不够，这一切，有等在下半年的工作中改进，提高。我们相信，在上级高度重视、部门的正确指导下，社会各界的大力支持本站，在职工的不断努力下，我站的社区卫生服务事业一定会迈上一个新的台阶。

5檀溪街社区卫生服务中心工作总结

为促进社区卫生事业科学、有序发展，提高服务能力和水平，满足辖区居民的基本健康需求，20XX年1-10份我中心在区卫生局的正确领导下，认真贯彻落实卫生工作会议精神，通过探索创新，人才培养，督导考核等方式加快推进社区卫生内涵建设，进一步推动了本辖区社区卫生工作的全面发展。现将1-10月工作总结如下：

一、完善社区卫生服务工作

檀溪社区共有居民54115人共18110户，服务面积22.6平方公里，中心通过多次举办健康教育讲座、义诊、咨询、入户、庆祝建党90周年—绿丝带在行动系列活动、发放宣传单、悬挂宣传标语的方式，进一步完善居民健康档案的建立、慢病管理、社区医疗、康复、计划免疫、计划生育、健康教育、妇幼保健等项工作的正常、有序的开展。中心已建家庭档案19450人，电子档案同步进行，建档率达51%。

1、慢病管理：中心通过门诊就诊、入户、义诊、咨询等方式对发现的高血压、冠心病、糖尿病、、脑卒中等进行建档管理，今年高血压病人新增至450例，随访率95%、管理率达到95%、控制率75%；糖尿病新增至240例，随访率96%、管理率96%，控制率70%；并对其他慢性病进行专案管理。同时，为了提高辖区居民的健康意识和高血压等慢性病的早发现、早诊断、早期给予健康指导和合理的治疗，降低心脑血管等疾病的死亡率、提高生命质量、促进辖区居民健康水平的提高，我们进一步实施了35岁以上人群首诊测血压、65岁以上老年人健康管理等工作，开展了健康教育进家庭、进社区等活动，并为辖区居民提供互动平台，争取让他们形成自我监测、自我管理、相互介绍经验、相互帮扶的良好局面。建立重症精神疾病专案管理，中心共管理20名患者，随访率100%。

2、妇幼保健：今年，进一步加强和巩固了孕产妇、儿童、出生缺陷的系统管理。1-10月，孕产妇保健102人，产后访视人数168人，新生儿访视人数171人，0—6岁儿童管理数468人。计划生育指导咨询46人次。

3、计划免疫：1-10月，中心积极选派工作人员参加区疾控中心组织的计划免疫培训班，取得了良好成绩。新生儿乙肝疫苗接种率100%，按时上报了各类报表，坚持了脊灰、麻疹的“0”病例报告制度，保质保量完成了上级下达的各项指令性任务，预防接种人次数100余人次。1-10月无接种疫苗相关疾病的发生。无接种安全事故发生。

4、健康教育：健康教育既是提高社区居民自我保健意识和健康水平的重要举措之一，也是社区卫生服务机构最重要的职能之一。为此，我们十分重视，精心组织和策划，1-10月开展了不同类型的健康教育讲座8场，受敎300余人次；与街道和辖区卫生服务站联合举办大型义诊、咨询等活动5次，制作更换宣传栏和宣传展板16块；发放健康教育处方1500余张；播放VCD光盘每天1-2小时。按照上级疾控中心要求中心开展了关于碘缺乏病的系列宣传活动，以上活动均得到了社区居民的广泛好评。

5、医疗卫生工作：为加强医疗质量管理，中心成立了医疗质量管理小组，建立了医疗质量分析制度，将存在的问题进行全员讨论，并提出相应的改进措施，全面提高了医疗服务水平，为下一步社区卫生服务工作深入开展奠定了基础；今年1-10月份业务收入50万元。中心5月31日8时严格执行基本药物制度，96%实行了药品零差率销售，真正做到了让利于民，优惠于民。

6、传染病管理：在1-10月中，我们认真贯彻《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》，坚持门诊登记和疫情自查制度；建立健全了疫情报告制度，并随时进行网络直报工作，使服务中心的传染病工作的登记、报告及时，准确率均达100%；中心有专人负责传染病的登记、检测和上报工作。

二、加快推进社区卫生内涵建设

1、大力推行片医责任制度。

中心在掌握辖区人口基本情况之初，即根据人口居住区域，组建了3组片医团队，分别负责辖区居民的健康档案建立、慢病管理、入户随访等项工作，并与社区联合，建立一支以社区干部、片医团队、宋院长为主体的社区联合服务团队，实行服务人员姓名公开、电话公开、服务内容公开的三公开模式，切实做到“点对点、零距离、全方位”的服务。

2、全力推进社区卫生信息化建设

加快推进居民档案的信息化录入和管理工作，继续加强儿童保健、计划免疫的信息化管理工作，努力实现为辖区居民提供“记录一生、管理一生、服务一生”的信息化管理服务。

三、心系社区，贴近百姓，社区卫生成效显著

一是随着服务网络日趋完善。目前全街道范围内基本达到了15分钟社区卫生服务圈，实现了社区卫生服务人口的全覆盖。二是社区卫生服务团队的服务能力和水平有了很大提高。基本能满足社区居民的医疗保健需求，基本实现了小病不出社区大病进医院的目标。三是服务功能得到提升。如康复、中医药、健康教育和.计生指导等工作服务水平都有了很大提高。四是服务模式受到欢迎。社区卫生服务贴近百姓，主动服务、上门服务，深受社区居民的欢迎，被社区居民称为省时、省力、省钱、省心的卫生服务。