乡村医生目标责任书

1乡村医生公共卫生目标责任书

一、承担公共卫生服务的乡村医生必须接受辖区乡镇卫生院的直接领导和业务指导，因工作能力不足、办事敷衍拖沓、不能履行责任或不服从领导的乡村医生，乡镇卫生院要及时进行调整，亦可根据工作需要，适当增减公共卫生服务人员，并报县局备案。

二、详细掌握本村常住人口、流动人口数，各年龄段男女儿童数，孕产妇数，65岁以上老年人口数，重性精神性疾病患病人数，糖尿病、高血压患病人数，并按要求及时准确报告相关信息。

三、按报告时限，及时报告传染病疫情和突发公共卫生事件，做好登记，完成初步调查及现场处置工作，报告及时率100%。协助开展疫点处理，排查密切接触者，留观随访，指导落实消毒预防等措施。

四、及时收集、传达预防接种信息，按要求，开展疫苗常规免疫、疫苗强化免疫、群体性接种、查漏补种和应急接种工作，确保疫苗效价，履行告知义务，实施安全接种，及时上卡、上证，上报接种数据。开展接种疑似异常反应、急性迟缓性麻痹、乙肝、麻疹等监测。

五、准确掌握本村妇女儿童健康状况及动态。包括新婚、新孕妇女、出生死亡、出生缺陷、孕产妇儿童保健，特别是高危孕产妇和体弱儿情况及动态等。协助做好孕产妇产前检查、产后访视、新生儿访视和儿童健康体检，积极参加卫生院组织的例会和培训。

六、负责了解本村孕龄妇女的孕育情况，对准备怀孕的妇女及时发放叶酸，每月至少进行一次随访，督促按时服药，并将叶酸服用情况进行登记。叶酸服用率达到90%以上，叶酸服用依从率达到70%以上，目标人群增补叶酸知晓率达到90%以上。

七、做好建立居民健康档案的宣传工作，配合乡镇卫生院建好辖区内居民健康档案，对建档居民每季进行一次随访，及时、准确、全面收集自愿建档农村居民基本情况、主要健康问题、卫生服务记录及医疗等信息，随时上报卫生院入档，完成录入。

八、落实肺结核病人归口管理，完成村级督导访视任务，结核病人报告率、转诊率、系统管理率、追踪到位率均达到95%以上。发放艾滋病宣传资料，每月巡回开展艾滋病宣传咨询服务。参与艾滋病病毒感染者的调查与随访，提供治疗信息和关怀服务。在定点医院指导下对艾滋病患者提供家庭治疗和开展心理、健康行为干预。开展艾滋病患者、感染者及其家庭关怀服务和高危人群的行为干预。参与艾滋病母婴传播阻断工作，辖区内居民艾滋病干预、随访率达100%。

九、开展健康教育和健康促进行动，宣传普及《中国公民健康素养-----基本知识与技能》，每两个月举办一次健康知识讲座，及时提供和发放健康教育手册、传单、折页等宣传资料，每季更换一次健康教育宣传栏内容。

十、按照《国家基本公共卫生服务规范（20XX年版）》要求，对35岁以上居民每年首诊测量血压，对确诊的高血压、糖尿病患者定期随访，询问病情，对用药、饮食等进行健康指导。全面搜集所在村老年人人口信息，并在卫生院指导下，认真做好健康危险因素调查评估、健康指导、健康管理和随访等工作。

十一、协助村民委员会开展爱国卫生运动。

十二、完成上级交办的各项任务。

2xxx镇乡村医生承担公共卫生服务目标责任书

为加强我镇基本公共卫生服务项目管理，进一步明确乡村医生职责，提高公共卫生服务质量及效率，推进医改工作全面开展，根据上级有关文件要求，下达我镇各村卫生室20XX年公共卫生服务工作任务，签订目标管理责任书。

一、工作目标

督促乡村医生履行基本公共卫生服务职责，认真落实各项工作任务，规范服务行为，努力完成年内的公共卫生服务各项任务。

二、乡村医生职责

1、积极宣传国家基本公共卫生服务，组织发动辖区群众积极参与，让居民充分了解社区卫生服务的内容，保证所有符合条件的居民获得基本公共卫生服务。

2、掌握本辖区最新的人口资料，数据描述清楚，及时向社区卫生服务中心提供辖区内的死亡人口名单、出生人口名单、迁进迁出人口名单、孕产妇名单、6岁以下儿童名单、残疾人名单、低保户名单。

3、开展35岁以上首诊测血压工作，每月向镇卫生院提供管辖内的新增高血压、糖尿病、精神病人名单，掌握辖区内高血压、糖尿病、精神病人的数量和相关情况，并进行一般体格检查，提供必要的健康指导（每年不少于4次）。

4、孕产妇保健。协助为辖区内孕产妇建立保健手册，并进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。儿童保健。协助为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理及必要的健康指导。

5、预防接种。组织适龄儿童到镇卫生院接种及配合做好登记工作。每项查漏补种人群及时准确统计，并做好耐心解释动员工作等。及时掌握本地常住、暂住和流动人口中的接种对象，传达预防接种通知，对预防接种中的疑似异常反应进行处理并报告。

6、向居民提供健康教育宣传和咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，或对辖区居民开展健康知识讲座等健康教育活动，每期要留有底册、图片资料和居民签名表。

7、建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，并逐年完善。协助卫生院做好居民体检，提供下乡体检场所，通知并积极组织辖区居民体检。

8、重性精神疾病管理。协助对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

9、传染病防治和突发公共卫生事件报告。预防控制工作。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理。

10、按时参加市卫生局及卫生院的各种会议及培训，并有记录，积极完成各项临时性和指令性任务。

11、各项卫生政策宣传。

12、各类卫生信息登记、统计、报告。

13、居民满意度评价。

三、卫生院职责

1、定期组织召开例会及培训，研究制定基本公共卫生服务实施办法，提出工作指导性意见，尽力量为乡村医生提供帮助。

2、定期组织到各村卫生室进行督导检查各项工作完成情况，完成对乡村医生的年度考核并公示考核结果。

四、考核及奖惩

卫生院按上级主管部门要求对乡村医生进行考核，考核结果与基本公共卫生服务补助经费挂钩。

本责任书经双方签字盖章生效。

xx镇卫生院

村生室责任人：

______年______月______日

责任人：

______年______月______日

3乡村医生卫生工作目标责任书

为落实县卫生局基本公共卫生服务项目责任目标，进一步加强我镇江东辖区乡村医生管理，提高乡村医生公共卫生服务和医疗服务质量，更好地为辖区居民服务，根据《乡村医生管理条例》、《泸水县20XX年基本公共卫生服务项目实施方案》，制定20XX年农村卫生工作目标责任书。

各村卫生室乡村医生为直接责任人。

一、综合管理（20分）

（一）依法执业（5分）：严格执行各项法律、法规，依法执业；严格按诊疗科目、收费标准等要求进行执业。

（二）乡村一体化管理（5分）：实行基药网上统一采购，接受中心的业务管理与指导，按时参加会议，财务及药品帐目清晰，完成中心布置的工作任务。

（三）信息管理（2分）：及时、准确、完整上报公共卫生、基本医疗、新农合等相关信息。

（四）医德医风（4分）：树立以“居民、病人为中心”的服务意识，无居民、病人投诉。在服务过程中，衣帽整齐，佩戴胸牌，举止端庄，服务用语文明、规范，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。

（五）环境卫生（4分）：病房、治疗室、药房、免疫接种室清洁整齐，床单被褥、桌面、地面、周边环境干净卫生。

二、公共卫生服务（60分）

（一）建立居民健康档案（5分）：掌握本村常住人口、流动人口数及各年龄段男女儿童数，尤以孕妇、产妇、婴幼儿童、老年人、高血压、糖尿病慢性病人、重性精神病等人群为重点，为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，做好居民健康档案的管理、使用和更新工作，并按要求及时准确报告相关信息并逐年完善。

（二）健康教育（4分）：开展健康教育和健康促进行动。向居民提供健康教育宣传和咨询服务，每两个月举行一次健康讲座，及时提供和发放健康教育手册、传单、健康处方及折页等宣传资料。设置健康教育宣传栏，并按要求每两个月定期更新宣传栏内容等健康教育活动。

（三）预防接种（10分）：及时收集、传达预防接种信息，按要求配合公共卫生科开展疫苗强化免疫，群体性预防接种、查漏补种和应急接种工作。履行告知义务，实施安全接种。每月配合开展流动儿童的主动搜索，及时上报相关信息，通知预防接种，确保无免疫空白发生。

（四）传染病防治和突发公共卫生事件报告预防控制工作（8分）：严格登记制度。及时发现、登记并报告辖区内传染病病例和疑似病例，落实转诊，归口治疗，不得截留、诊治手足口病等传染病患儿。参与现场疫点处理、落实居家隔离观察、密接的追踪访视工作。完成结核病人转诊任务，对确诊的结核病人落实随访和督导服药、督促查痰、拍片。发放艾滋病宣传资料，开展咨询服务，参与干预行动。

（五）慢性非传染性疾病预防控制工作（5分）：对35岁以上人群开展首诊测血压制，对确诊的高血压、糖尿病患者逐步完成登记管理，定期进行随访，并询问病情、用药情况、饮食等进行必要的健康指导。管理率、规范管理率≥当年工作指标。

（六）孕产妇保健（8分）：为辖区内孕产妇建立保健手册，并进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导。对产妇要了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。管理率、规范管理率≥当年工作指标。

（七）儿童保健（8分）：为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童健康体检工作及必要的健康指导。准确掌握出生缺陷，体弱儿高危儿及新生儿死亡的动态情况。管理率、规范管理率≥当年工作指标。

（八）老年人保健（5分）：对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查。管理率、，规范管理率≥当年工作指标。

（九）重性精神疾病管理（3分）：对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；了解辖区内的患者人数及服药情况，并在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗、定期随访和康复指导。

（十）卫生监督协管服务（2分）：配合完成上级规定的卫生监督协管任务。

（十一）疟疾项目工作（1分）：开展发热病人血检，与报表核对，要求发热病人人血检率≥当年工作指标；健康教育宣传情况，疟疾防治知识知晓率≥当年工作指标。

（十二）地方病防治（1分）：协助疾控及中心防保人员做好培训、检测、宣传及上报等工作。

三、基本医疗服务（25分）

（一）服务质量（5分）：门诊登记齐全、处方书写规范，。一次性医疗物品、医疗废物、消毒等处置规范，登记齐全。急救药品贮备齐全。

（二）规范用药（2分）：，合理使用激素、注射剂等，无重复用药，严格配伍禁忌等。不滥用抗生素，门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。

（三）药品要求（6分）：药品严格执行基本用药目录、统一药品采购，医疗用品卫生材料到规定公司进购，做好药品验收、养护及台帐，做到帐物相符，无过期、霉变药品；过期失效、盘亏全额赔偿。主要药品价格、诊疗项目收费标准公开，统一服务收费标准。

（四）中医适宜技术适用（2分）：使用中药治疗常见病、多发病，中医药“三三制”实行情况

（五）新农合（5分）：做好新农合政策宣传、即时结算报销、信息统计、补偿公示等，严格遵守新农合有关管理要求。

（六）医疗安全（5分）：做好医疗安全，杜绝医疗事故，年内无不负责任或违反操作规程的医疗纠纷发生。

四、满意度评价（15分）

凡出现村民上访、举报，经查证属实，实行一票否决。

（一）机构评价（5分）：村委会及中心结合村卫生室参与或协助完成情况评分。

（二）群众评价（10分）：群众对卫生室提供服务的满意程度，包括医德医风、服务质量、服务态度、服务费用和服务环境等内容的评价。

本责任书一式两份，自签订之日起生效。中心定期对责任目标的落实情况进行绩效考核，并对考核结果予以公布，同时按照考核结果下拨补助经费。对于不服从领导，不履行职责，不能完成各项指令性任务的，中心将按照有关规定予以相应的处理。

中心负责人（签字）：

20XX年XX月X日

卫生室负责人（签字）：

20XX年XX月X日

4三里镇乡村医生基本公共卫生服务目标责任书

为加强我镇基本公共卫生服务项目管理，进一步明确乡村医生履行公共卫生服务的职责，提高公共卫生服务质量和效率，更好地为广大群众提供公共卫生服务。根据上级有关文件要求，结合本镇情况，现制定《20XX年三里镇乡村医生基本公共卫生服务目标责任书》其内容如下：

一、责任双方，甲方：三里镇卫生院；乙方：各村医生

二、指导思想

督促乡村医生履行公共卫生服务职责，认真落实各项目工作任务，规范服务行为，努力完成年内公共卫生服务各项任务。在农村居民获得基本公共卫生服务的同时改善乡村医生的待遇，促进农村三级卫生保健网络的可持续发展。

三、乙方职责

根据乙方在公共卫生服务工作中应履行的职责，甲方给乙方落实以下相应的工作任务和目标

1、做好组织宣传发动工作，积极宣传国家基本公共卫生服务的基本内容，组织发动辖区群众积极参与、享受自己的权利，保证所有符合条件的居民拥有公平的机会获得基本公共卫生服务。

2、掌握本辖区内最新居民人口资料，数据描述清楚。城乡居民健康档案规范化建档率达到70%以上，建档完整率达到100%。

3、辖区内居民健康知识知晓率达到80%以上，健康行为形成率75%以上。卫生室健康教育专栏不少于1个，宣传内容每年更换6次以上。定期举办健康知识讲座，年内不少于6次。健康教育资料留档备查。

4、协助甲方完成对辖区内65岁以上老年人健康管理，健康档案规范化建档率达95%以上，体检率达70%。并完善老年人生活自理能力评估表。

5、落实传染病报告，相关的登记要完善，配合甲方完成辖区内重点传染病的个案调查和随访，参与传染病病人处置、消毒处理、密切接触者的管理。

6、要协助配合甲方完成高血压筛查人数≥20XX人／万人；糖尿病筛查人数≥500人／万人的年度任务；协助甲方对辖区内的高血压、糖尿病病人进行年度体检并随访≥4次的任务。

7、要协助配合甲方对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理，每季度随访一次，发现疑似患者及时上报卫生院，协助卫生院对辖区患者进行监护和治疗指导。

8、协助甲方落实国家免疫规划工作，及时发送预防接种通知单，对流动儿童进行管理，对预防接种中的疑似异常反应，协助卫生院完成现场调查和处理。

9、协助配合做好妇保和儿保工作。乙方要掌握辖区内儿童和孕产妇的基本情况，通知目标人群接受健康管理，协助参与体检、健康指导、随访和儿童常见病的防治，协助甲方完成访视和保健指导。

10、协助甲方建立辖区内食品、饮用水、学校、公共场所和个体诊所的基本档案，并对食品卫生、饮用水卫生、学校卫生、非法行医（采供血）开展巡查，参与农村家宴管理，发现非法行医等安全隐患及时上报。

11、完成甲方交付的其他指令性工作。

四、甲方职责

甲方为乙方开展公共卫生服务工作提供各项支持

（一）定期组织召开培训会，研究制定基本公共卫生服务实施办法，提出工作指导性意见，在工作开展过程中尽可能给乙方提供各种帮助。

（二）督促乙方认真履行职责，落实国家有关政策法规，及时完成各项任务。

五、考核和奖惩办法

卫生院按上级主管部门要求对乙方进行考核，考核结果与公共卫生服务补助经费挂钩，与年度评选先进挂钩，并纳入乡村医生证校验审核管理。

本责任书一式两份，经甲、乙双方签章后生效实施。

双方签字：

甲方：

负责人

卫生院（章）；

20XX年XX月X日

乙方：

签章日期：

20XX年XX月X日