医保农合办目标责任书
1医保农合办目标责任书
为了确保20XX年各项工作落到实处，强化岗位职责和行政管理责任，本着责权利相结合的原则，对医院重要管理岗位均实行目标责任书的管理形式，院级领导一月一自查，一季度一小结，由考核部门半年一考核，一年一总结。职能部门一月一自查，由考核部门一季度一考核，一年一总结。目标责任书采取百分制，最后考核结果采取排名制，对任务目标完成好的个人给予奖励，完成不好的给予通报批评或限期整改，对重要单项（*）未达标的个人或部门给予处罚。
一、组织管理30分
1、拟订医保、新农合年度工作计划，经分管院长批准后，负责组织实施，经常督促检查计划落实情况，草拟半年工作总结和年度总结(10分)
2、制定医保、新农合结算处各项工作制度，并督导实施。10
3、制定工作人员绩效考核方案并实施。10分
二、监督管理40分
4、督导科室工作人员确保入院登记工作三日内完成，对因工作失误造成病人费用不能报销的情况有处罚措施和改进措施。10分
5、加强科内管理责任，对审核验证查房工作负总责，如因本部门工作疏忽造成医院资金流失的，对当事人有处罚措施和改进措施。（*）10分
6、建立管理台账，对例均费用、药品占比、乙类药品使用、平均住院日、病人自付率、目录外用药等重要管理指标建立预警机制，有反馈信息到相关科室，减少拒付发生率。（*）10分
7、制定入院申报和出院结算最优化工作流程，本着“一切方便病
人”的原则，减少病人往返次数。报账差错零记录。患者对医保、新农合结算处服务态度满意度≧95%。（*）10分
三、协作管理25分
8、对全院相关科室传达执行医疗保险、新型农村合作政策并检查执行情况。10分
9、针对临床各科室医保、农合管理指标制定考核细则和院内标准督导改进工作。每月一简报，每月有分析报告递交相关领导为领导决策提供依据。10分（*）
10、协调好各科室与市、区、广水医保及合管办管理机构业务关系，积极认真做好衔接工作，确保业务往来畅通和医院资金回笼率≧90%。5分
四、完成医院指派其他工作。5分
注：考核时依据完成情况酌情打分，打*号项为一票否决，如未完成则该项不得分。
主管院长签字：
责任人签字：
2如皋市新姚医院合作医疗管理工作目标责任书
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导和支持，农民以家庭为单位自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主，共同抵御疾病风险的农民医疗互助共济制度。为建立健全农村医疗保障体系，提高农民健康水平，防止农民因病致贫、因病返贫，为了确保我院新型农村合作医疗的顺利实施，我院与各医生签订责任书。
一、任务目标
1、成立新型农村合作医疗管理小组、外伤鉴定小组。做好本院合作医疗政策的宣传与外伤鉴定工作，监督本院合作医疗的运行情况。
2、认真宣传党和政府关于新型合作医疗的方针、政策。通过组织横幅、向农民发放政策问答、电子屏等方式做好宣传发动工作，使新型农村合作医疗制度家喻户晓、人人明白、自愿参加。
3、要立足于宣传教育，让来院就诊的病人自己认识到参加新型农村合作医疗的好处，做耐心细致的思想工作，加强医疗质量，提高医疗服务。
4、严格执行新型农村合作医疗的各项政策规定，为参合人员提供质优、价廉、便捷、周到、安全的医疗服务。满足参合人员防病治病需求。
5、严格遵守卫生法律法规及医疗护理操作规程，坚持诊疗原则，合理检查，合理诊断，合理治疗，合理用药，合理收费。为参合人员出具规范的病历、处方、证明，社绝冒名顶替、弄虚作假。
6、医疗费用应逐项按实录入电脑，收费与病史、医嘱相符，建立住院病人每日费用清单制度，并向患者提供各项医药费用清单。
7、合理用药，控制药量，住院病人出院带回药量平得超过规定限量。（门诊用药量急性病不超过3天，一般疾病不超过7天，慢性病不超过15天，中药煎剂用量：常见病3—5剂，慢性病5—10剂.）
8、参合患者住院期间到外院检查的诊疗费用，医生不得让收费处录入合作医疗系统，在医嘱中注明外院。
9、严格执行我市新型农村合作医疗定点医疗机构单病种结算及参合农民住院次均费用定额（3000元）管理等规定。
二、考核与奖励
1、住院次均费用与单病种院部在每月10日、20日、25日三次进行专项考核，达不到要求的在绩效工资中扣除。
2、医务科每月对合作医疗住院病历、在院病历及定点机构协义内容进行考核，达不到要求的在绩效工资中扣除。
如皋市新姚医院
责任人：
_____年_____月_____日
3医保农合科主任目标责任书
一、科主任岗位职责：
1、严格执行医院的各项规章制度，督促科室人员认真遵照执行。认真完成医院下达的目标管理任务，加强科室人员职业道德建设和精神文明建设。
2、贯彻执行国家关于城镇职工基本医疗保险制度和参合农民的有关政策规定，严格执行《暂行办法》及各项医疗保险配套管理政策规定。
3、执行国家的卫生工作方针、政策，负责住院参合农民身份的确认、登记和转诊转院审核登记工作。
4、积极配合社会保险经办机构、合管办共同做好医院基本医疗保险定点服务管理工作及住院参合农民医药费补助偿基数及补偿的审核确定工作，合理准确及时。
5、按照与社会保险经办机构签订的医疗服务协议书要求，认真履行协议规定的责任、权力和义务。加强对患者医疗费用的审核工作，按时与社会保险经办机构结算医疗费用。
6、加强同县医保中心、合管办、各临床科室及各职能部门的联系，认真做好协调及政策宣传、解释工作，确保医改政策的顺利实施。
9、做好本院参合患者医药费补偿情况的公布工作。
二、经医院研究决定，按《河南省二级医院评审及综合评价标准》共设置以下单项否决条款，有任何一项均为单项否决：
在任期内不能按要求及时完成任期责任目标80%以上单项否决。
任期责任目标：
1、协调好医院同劳动、合管办及社会保障部门的关系。
2、对各科室进行定期或不定期的督促检查，发现问题及时解决。
3、进行各科室的人证核对，坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。
4、起草科室的各项规章制度，完善各项考核指标。
5、及时催要医疗费用，保障医院的正常的运转。
6、严格控制各科平均费用，做到月月有奖励。
7、完成院领导安排的其它任务。