公共卫生年终总结

1公共卫生年终总结

在县卫生局、县疾控中心、县妇幼站的监督指导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20XX年版）》公共卫生项目并且认真完成基本公共卫生服务项目工作，充分利用乡村医生对本社区地形及人员的熟悉，配合公共卫生专干取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报：

基本公共卫生服务项目开展落实情况

（一）、居民健康档案工作

根据《20XX年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，我院于今年3月份开展了20XX年建立居民健康档案工作。

组织各项目实施以妇女、儿童、老年人、慢性病人、精神病人等人群为重点，通过组织下队入户等形式，为辖区常驻人口建立统一，规范的居民健康档案，做到了健康档案内容详实、填写较规范。截止20XX年10月底，社区居民建立家庭健康档案纸质档案达98%，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。

（二）、老年人健康管理工作

一、结合建立居民健康档案对65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。共登记管理65岁及以上老年650人。

（三）、慢性病管理工作

为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。

1、高血压患者管理

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检。截止20XX年10月，共登记管理并提供随访高血压患者为230人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

2、2型糖尿病患者管理

一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检。

截止20XX年10月，共登记管理并提供随访的糖尿病患者为28人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

（四）、健康教育工作

一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。

今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动15次，发放各类宣传材料5006余份，更换宣传栏内容23次。

20XX年我院基本公共卫生项目虽然取得了一定的成效，仍存在一些问题和薄弱环节须进一步提高和加强，工作力度有待加强，以过去的一年为基础查缺补漏以崭新的面貌迎接新的一年，百尺竿头，使本院的公共卫生项目更上一层楼。

2公共卫生年终总结

我站在卫生局的直接正确领导下，切实严抓我站基本公共公卫生服务项目工作，充分调动发挥互动组合团体，收集整理了各项所需信息资料，确保‘公卫’项目的启动与正常运行，并取得了一点成绩，特作出总结报告如下。在实施国家基公共卫生服务。10个项目中，我站医生是加班加点、废寝忘食、走家串户、打硬杖、持久杖，终于基本完成了上级交给的项目任务。

一居民健康档案工作?

根据20XX年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案要求?在上级领导统一部署下?我站即元月份继续开展了20XX年度居民建档工作。

一，是争取领导重视，搞好综合协调与沟通。

二，是加大宣传力度，提高居民主动建档意识，我站大力宣传发放各类宣传资料，让每一名居民了解健康档案，并积极主动配合我站建裆工作顺完成。截止20XX年11月中旬，我站共建居民家庭健康档案30921人。

二老年人健康管理工作根据

20XX年基公共卫生服务老人健康档案管理项目工作方案及上级部门要求?我站开展了老年人健康管理服务项目。

1，结合建立居民健康档案，对我站65岁以上老年人进行登记管理。

2，开展老人健康干预，对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病进行管理，对存在危险因素，且未纳入其它疾病管理的老年居民进行定期随访。截止11月中旬，我站共登记管理65岁以上老年人1035。

三慢性病管理工作为有效预防和控制

高血压，糖尿病等慢性病，，建立健康档案，开展高血压，糖尿病等慢病的随访管理，康复指导工作，掌握我村高血压。糖尿病等慢性病发病?死亡和现患病情况。

1，高血压患者管理；一是通过开展居民诊疗过程测血压，健康体检测血压，和建档过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，询问病情，测量血压对用药，饮食，运动，心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的高血压患者进行一次健康体检截止20XX年11中旬?共登记管理并提供随访高血压患者为391人。

2，2型糖尿病管理。一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖，建档过程询问发现患者，二是对确诊患者进行登记，管理随访，空腹血糖测量，对用药。饮食，运动，心理等提供健康指导。截止20XX年10月底，我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为62人。

四0一一6岁儿童健康管理

实行登记造册。建档等措施，对其适龄儿童在档在册总数为15557人

五儿童预防接种管理

根据实际情况，我站适龄儿童集中在卫生站接种。

六孕产妇健康管理

坚持登记，在册在档管理，产前产后访视，宣传优生优育知识，宣传党的慧民政策，提供优生对象免费服用叶酸。

七传染病报告与处理工作

一是依照传染病法传染病信息报告管理规范以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。

二是定期对辖区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了辖区居民防制知识的知晓率?

三是依据传染病防治法要求严格执行传染病报告制。

八重性精神疾病患者管理

依据相关政策对辖区所有重性精神病人，进行登记，建档，随访管理，并协同政府，家庭监护人一起管理，以防病人无端滋事，造成伤害个人，他人，社会等不良因素的现象发生。本站在档管理为8人。

九健康教育工作

一严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实上级部门的各项健教项目工作，采取了发放各种宣教资料，开展健康宣教，设置宣传专栏等各种方式，针对重点人群，重点疾病和我站主要卫生问题和危险因素开展教育和健康促进活动。全年共举办各类知识讲座和健康咨询活动8次发放各种宣教资料16500余分

二基本公共卫生服务项目工作中存的困难

1，基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本公共卫生服务的发展。

2，现代电子使用管理技术不强，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。

3，居民对基本公共卫生服务认识存有距离，至使上门建档和随防主动配合存在一定困难。

三、下一步工作打算

一争取政府支持，与居委会紧密联系，和谐关系，强化职能，加大基本公共卫生服务投入。

二加大宣传力度，以逐步改变居民对健康教育知识和观念的认识，促进其自愿参与到社区卫生服中来。

三进一步落实各项规范，强化各项规章制度，推进基本公共卫生服务项目可持续健康发展。

二○XX年十一月十五日

3公共卫生年终总结

20XX年，在卫生局、疾病预防控制中心、妇幼保健院的正确领导下，xxx卫生院公共卫生科严格执行《20XX年国家基本公共卫生服务规范》以及上级业务部门的各类文件精神，严抓基本公共卫生服务项目工作，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：

一、十二项国家基本公共卫生服务项目开展落实情况

（一）居民健康档案工作

根据上级业务部门的部署要求，我院加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，成立了以院长为组长的捆绑式服务团队，加大宣传力度，提高居民主动建档意识。我院采取以走家串户的建档为主，门诊建档为辅的方式进行建档工作，确保档案的真实性。截止20XX年12月4日，总计为辖区居民建立家庭健康档案纸质档案16136人次，占全镇总人口18274人的88.3%。

（二）健康教育工作

1.卫生院20XX年设立宣传栏6处，19家村卫生室设有宣传栏19处，全镇共计25个宣传栏，20XX卫生院更换宣传栏12次，卫生室更换6次，合计更换18次。

2.公卫科20XX年制作了针对常见病、慢性病、传染病防治、食品安全等健康教育宣传资料12种，全年发放宣传资料4000份。

3.20XX年卫生院公共卫生科开展针对高血压、糖尿病、肺结核、精神病防治等健康知识讲座12次，参加群众600人次。各村卫生室也再今年每1个月开展一次健康知识讲座，截止20XX年12月4日村卫生室共计开展了209次讲座。

4.20XX年共开展大型室外主题健康宣教活动12次。宣教内容包括：艾滋病防治、3.24肺结核防治、世界卫生日宣传、食品安全宣传、4.25预防接种日宣传、5.31无烟日宣传、高血压日宣传、世界精神卫生日宣传等。受益人数700人次。

5.20XX年公共卫生科准备了12种音像播放资料，每周不固定时间为就诊患者播放健康教育知识。

6.20XX年度加大了各村卫生室健康教育督查力度，每月都有公共卫生科成员到各村卫生室开展健康教育检查工作。通过不懈努力使我镇居民卫生意识、个人良好生活习惯、家居环境、卫生环境得到了改善。

（三）预防接种服务

1.常规免疫

20XX年，继续落实儿童预防接种工作，目前共完成11次常规冷链运转，继续保持较高的建卡率和接种率，全镇累计建卡235人建卡及时率100%。疫苗接种单苗接种率达100%以上。在基础疫苗接种过程中同时还开展疫苗查漏补种工作和麻疹疫苗查漏补种工作。确保了疫苗无漏种和迟重现象的发生。同时在接种前还进行了疫苗接种前告知工作。及时进行预防接种AEFI检测和报告。

2.加强宣传工作

在“4.25”计划免疫宣传日时悬挂横幅2条。宣传画200余张，向广大群众发放200多宣传单;进一步加强了人民群众对计划免疫的了解懂得了”预防为主”的重要性，以更好的预防接种工作。向群众们宣传计划免疫相关知识，使计免知识更进一步家喻户晓。

3.加强检查、督导工作

截止目前，共督导村医开展工作的6次并建立督导记录，在检查和督导过程中，即肯定取得的成绩，同时也发现了问题，并及时把问题及时反馈到各村医处，及时改进，为今后更好地开展计划免疫工作铺平了道路。

4.定期培训，强化思想认识

卫生院在20XX年全年开展了6次列会。每次列会都对存在问题进行现场反馈和指正。针对村卫生室接种人员对免疫规划内容掌握的情况，开展了6次专项免疫规划培训活动。从而使接种人员在理论知识上更上一层次。接种过程中严格按照疫苗流通和接种规程并完善各项安全注射制度并上墙，严格执行预防接种的“三查”、“七对”，全年无接种差错及接种事故发生。

（四）0-6岁儿童管理

20XX年高坝镇全年活产数175人，依法加强托幼机构卫生保健工作，全年份完成本镇1所幼儿园儿童体检。加强对儿童保健工作的管理。做好计免定点接种和儿童体检一条龙服务，使7岁以下儿童保健覆盖率达95%。

（五）老年人健康管理服务

1.结合建立居民健康档案对我镇65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

2.开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。截止20XX年12月，我院共登记管理65岁及以上老年1566人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

（六）高血压患者管理

1.通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

2.是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

3.对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。截止20XX年12月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为1179人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

（七）2型糖尿病患者健康管理

1.通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

2.对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

3.对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。截止20XX年12月，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为110人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

（八）重性精神病患者管理

20XX年我镇重性精神病人建档11人，规范管理11人。

（九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务

1.20XX年中，我镇共登记乙丙两类传染病1例，报告1例，报告率为100%。

2.在20XX年中，我镇未发生公共突发卫生事件，在手足口病的防控方面，严格按上级要求进行。

3.艾滋病防治。全年进行了1次宣传工作，进一步加深了广大群众对艾滋病的认识，从而为我镇艾滋病的防治奠定了良好的基础。

（十一）卫生监督协管

在食品卫生方面，积极配合上级部门开展食品及公共场所行业的从业人员的健康体检，每学期不定期对幼儿园食堂进行食品卫生检查，对查出的问题及时反馈给园长，并要求他们进行改进，把食物中毒控制在萌芽状态。重点加强农村改水改厕工作的落实。

（十二）中医治未病

镇卫生院严格按照卫生局对中医药示范区建设的安排。组织开张了中医治未病服务。使中医治未病服务更好地服务于辖区大人民群众。镇卫生院每月开展一次健康教育，同时把中医治未病当做宣教的重点。

二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难20XX年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：

（一）基本公共卫生服务项目资金投入不足，公共卫生科人员配备不足、办公设备不足，制约了基本卫生服务的发展。

（二）人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。

（三）居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。

三、下步工作打算

（一）加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。

（二）加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。

（三）配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。

（四）落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。在卫生局和上级各部门的督促和指导下，xxx卫生院公共卫生科将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神，不断的创新思维精心组织力争将各项工作做得更好。

420XX年公共卫生科年终总结

在区卫生局的正确领导下，我院公共卫生科按照指导中心的工作安排，严抓公共卫生服务工作，通过开展对流动儿童调查摸底、麻疹的强化免疫、健康教育的下队宣传、慢病随访的登门入户等工作，力争提高辖区居民的健康水平、实现人人享有公共卫生均等化服务的目标。现将我院20XX年1-3月份公共卫生各项工作开展情况汇报如下：

一、居民健康档案

今年，我中心发挥乡村医生的作用，由4个家庭医生团队，以包村的形式入户进行建档工作，确保了档案的真实性。截止3月底，总计为辖区居民建立居民家庭档案29987份，占管辖人口的77%，电子档案21336份，录入率71%。

二、慢性病患者管理

1、高血压患者管理

通过在门诊及村卫生所室开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面或电话随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。截止3月底，我中心共筛查并登记高血压患者1599人，规范化管理1325人，规范化管理率82%。

2、糖尿病患者健康管理

通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

截止3月底，；筛查糖尿病患者472人，规范化管理405人，规范化管理率85%。

三、健康教育工作

1、第一季度共举办宣传栏2期，共4个板块。主要针对慢性病人、妇女儿童等重点人群疾病预防保健知识进行宣传，收到了良好的效果。

2、今年中心制作了针对常见病、慢性病、传染病防治、食品安全等健康教育宣传资料10余种。第一季度进行了3.24肺结核防治、4.10世界卫生日等宣传活动共3次，发放各种宣传资料约2200份，受益人数约1500人次，宣传经费投入约7000元。

3、健康教育工作人员共准备3种音像播放资料，每天不固定时间为就诊患者播放健康教育知识。通过不懈努力使我辖区居民提高了卫生意识、改善个人生活习惯。

四、预防接种服务

1、免疫接种工作

20XX年，继续落实计划免疫接种工作，加强安全注射，防止预防接种事故发生。第一季度累计为辖区常住及流动儿童实施基础免疫20XX人次，麻疹强化免疫1710人次，继续保持较高的建卡率和接种率。并坚持免疫公示制度及一类疫苗公示制度。

2、乡医督导检查

第一季度对辖区内的33家村卫生所室进行督导检查共计66次。对村医在流动儿童的管理、麻疹强化免疫及计划免疫宣传等方面存在的问题进行督导检查，促进了工作的开展。

五、妇幼保健工作

1、妇保工作

第一季度为辖区居民办理免费分娩卡227人，已住院分娩活产139人。产妇系统化管理131人，并对38名高危孕产妇进行定期随访。通过对孕产妇的系统化管理、新生儿访视等工作，降低了孕产妇死率、五岁以下儿童死亡率，加强了出生缺陷监测。

2、儿童保健工作

对辖区内0-7岁儿童建档2114人，其中0-36月龄儿童系统化管理1104人。每周二、五为儿童提供健康体检及母乳喂养、预防保健知识宣教，为儿童的健康发育提供咨询服务。

3、1-3月份，按照妇保站的要求，按时完成会议培训等工作，及时上报妇幼月报和年报，切实保证信息数据的全面、客观、准确和可靠。

六、重性精神病患者管理

截止3月份，对辖区内100名重型精神疾病患者建立档案，并进行系统化规范管理，定期电话和面对面随访，给与用药、康复、心理治疗等方面的指导，使得病人有了回归社会的信心。

七、疾病控制工作

第一季度能按时参加疾控中心的各类会议，按照要求部署工作，同时及时上报报表。1-3月份对我辖区的4名结核病患者进行督导随访10次，网络直报传染病1例。

八、卫生监督协管

第一季度监督巡查五大行业26次，其中医疗机构4家。并对辖区进行了摸底工作，通过摸底共登记各类机构68家，并对其进行卫生监督方面的宣传，并为5家初审卫生许可证手续。2月份对法律法规知识进行宣传一次，提高了群众的安全健康及自我保护意识。

洪庆社区卫生服务中心

20XX年4月

5公共卫生年终总结及下年工作计划

基本公共卫生服务项目已于20XX年7月在我镇正式启动，项目工作运行近近一年半来，我院依照国家《基本公共卫生服务项目实施方案》做了大量的工作。几个月来各项目责任人都能较好的安排布置并基本完成了工作任务，并能根据我镇基本公共卫生服务的内容和要求制定各项工作制度、奖罚措施，提高了各位同志的工作责任心、积极性，为我镇今年取得的良好成绩打下了基础。为进一步做好20XX年基本公共卫生服务项目工作，现将今年基本公共卫生服务项目实施工作总结如下：

一、加强领导，成立机构，制定方案。

根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及《驻马店市基本公共卫生服务项目实施方案》，结合实际我镇成立了五沟营镇基本公共卫生服务项目领导小组，制定了《五沟营镇卫生院基本公共卫生服务项目实施方案》，对基本公共卫生服务项目，定标定责到人，明确责任，各项目实施责任人制定了各自的工作方案及项目运行计划并能规范化运行。

二、健全制度，严格培训，规范行为。

院统一制定并印制了《基本公共卫生服务工作手册》200本，发放到每位职工和乡医手中。各项目实施办公室制定了相关制度并上了墙，组织有关人员认真学习，使所有村医都基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容，为在我镇顺利实施基本公共卫生服务项目，更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。

三、九项国家基本公共卫生服务项目布置和进度情况。

1、建立居民健康档案

国家基本公共卫生服务项目中，居民健康建档是基础，我们组织各项目实施人以妇女、儿童、老年人、慢性病人、精神病人等人群为重点，在自愿的基础上，通过组织下乡入村体检等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，做到了健康档案内容详实、填写较规范。截止目前已经为32327人建立了居民健康建档。

2、健康教育

针对健康素养基本知识和技能、慢性病防治及辖区重点健康问题等内容，各项目责任人都能通过进村、上街宣传，为辖区居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。截止目前，在各村卫生室醒目位置设置健康教育专栏11块，版面更新4次，开展下乡健康教育视频播放宣传2次，开展公众健康咨询活动6次，举办健康知识讲座12次，发放各类宣传印刷品15万余份。通过各项目责任人的共同努力和不断的进行健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯，真正做到疾病从预防开始。

3、预防接种

为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务。为了做好此项工作，我们再一次确定了疫苗接种点，各接种点都具备了《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。

4、传染病防治

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合市防疫站结防科对结核病人进行治疗管理，截止11月份，乙类传染病例报告例，丙类传染病例报告例，及时报告传染病人例，转诊结核病人例，管理病人例。为传染病的防控起到了积极的作用。

5、儿童保健

为了很好的为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。我院妇幼医生于10月份到三门峡参加了为期3天的国家公共卫生服务规范培训。通过培训，使每个参加培训的人员明确了目的，掌握了《规范》标准。截止目前，0-36个月儿童建册344册，20XX年出生344人，访视344人。

6、孕产妇保健

按照灵宝《基本公共卫生服务项目实施方案》规定，每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止11月，各项目责任人已对所有孕产妇进行健康管理，孕产妇建档479人，早孕建册411人，早孕建卡率85.5%，产前健康管理率100%，产后访视率100%。

7、老年人健康管理

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。在居民健康建档的一开始，我们就将老年人作为了重点人群来健康管理。截止目前，65岁以上老年人登记在册2281人，建立档案2281人，对建立档案老年人全部进行健康服务管理，管理服务率达100%

8、慢性病管理

慢性病管理，主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止12月份，各项目责任人已登记管理高血压患者20XX人，登记管理糖尿病患者326人。

9、重性精神疾病患者管理

重性精神疾病患者管理，我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。截止目前，共为辖区69人精神病患者建立档案。

四、加强督导、相互交流，共同提高

基本公共卫生服务工作开展以来，院领导对此项工作十分重视，多次对项目工作进行了督导。

9月份，院班子成员就九项基本公共卫生服务项目工作的开展情况进行了全面检查，及时发现了项目工作中存在的问题，并给予及时的纠正，促进了项目工作的健康运行。

11月份，院成立了基本公共卫生服务督导小组，对我镇公共卫生服务项目工作进行了全面督查，督导人员对开展公共卫生服务项目以来所做的工作给予了肯定，同时，也发现了存在的一些问题。院要求要把好事办好实事办实，把档案要建成活档，更好的服务于广大人民群众。

---目前存在的主要问题：

我镇公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从目前情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，主要表现在：

1.组织功能发挥不到位。三级公共卫生管理和服务网络虽然已经基本建成，但仍然没有充分发挥相应的功能作用，各项工作镇村联系不够，衔接不密切、配合不默契在一定程度上影响了工作质量。

2.措施不够扎实。各责任人虽

然积极地开展了公共卫生工作，但也发现个别同志认识不够，工作流于形式，没有结合自身实际制定出有效的实施方案，对村卫生所的指导力度不够，部分责任人的管理指导人员业务水平不高，很难起到有效的指导和督导作用。

3.健康档案资料填写不规范.个别健康档案资料填写不够规范，健康档案内容空项，错误较多，存在较多逻辑错误。

4.工作力度有待加强。从检查中发现个别医生的业务知识不够全面，工作消极被动，责任心不强，缺乏主动上门意识。主要表现在：一是慢性病的筛查开展不到位，已经发现的慢性病人虽已建立了健康档案，但符合要求的合格档案的比率不高，内容不完整，记录不真实等情况依然较为普遍，对慢性病的随访和管理流于形式。二是老年人健康管理虽然和居民健康建档同步进行了，但是，登记不详细，管理不到位；三是健康教育讲座的次数不够，版面没有及时更换，健康教育内容和形式单一，资料整理不全。

5.公共卫生服务人员服务意识不够，服务技能单一，工作方法不灵活。

6.缺乏相关知识培训，乡村医生、护士原来大都从事医疗临床、护理，对慢性病等一些行为干预、健康行为指导等方面知识欠缺，急需加强培训指导。

---下一步工作安排：

1、健全工作机制，强化工作职责。要切实加强对公共卫生工作的领导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目的是做到无病早防，有病早治，减少因病致贫和因病返贫现象，促使广大群众积极主动的参与。

2、是以健康教育为手段，真心服务百姓为目的，特别是村卫生所工作人员通过健康教育和医生上门随访服务，向老百姓提供一些有用的医疗卫生知识，促进沟通，让老百姓明白国家为全镇居民健立健康档案、为孕产妇和3岁以下儿童免费体检、为农村孕产妇分娩进行补助等等。这些都是国家为居民免费提供的服务。通过全院职工的共同努力促使全镇居民都能知道自己能享受到那些国家免费提供的医疗服务，提高老百姓的健康意识，自觉的接受公共卫生服务。

五沟营卫生院

20XX-01-03