九不准自查自纠报告

1医院九不准自查自纠报告

xxx年12月23日，省厅纠正医药购销和办医行医中不正之风"九不准"专项整治工作视频会议召开后，我院高度重视，杨淑光院长第一时间召开院长书记办公会，传达了刘奇厅长的重要讲话精神，12月30日，又结合卫生部出台的《加强医疗卫生行风建设"九不准"》，组织召开了全院中层干部大会，进行了专题解读学习，并根据市卫生局党委的安排，迅速在全院启动了专项整治工作。1月7日，医院安装了反统方软件系统，院纪委牵头组织药学部、招标办、物资配送中心、设备科、计算机网络中心等重点科室进行了具体部署。目前我院专项整治和贯彻落实"九不准"工作正有力有序推进。

近年来，在省卫生厅和市卫生局的正确领导下，我院以行风建设为着力点，针对医药购销和办医行医重点环节采取了一些行之有效的硬措施，在规范医疗行为的同时，也为今年成功创建"三甲"医院提供了有力保障，在此向各位领导汇报如下:

一、关于用药管理

通过加大药品招标、询价采购的执行力度，加强合理用药的监控评价，规范医师用药行为，切实保障患者用药安全。全院除中药饮片和医学专用药品精神药品外，其他1300余种药品均严格参加网上集中招标采购，同时加大临床医师基本药物使用知识培训，优先合理应用基本药物，目前基本药物配备比为71%，使用率为18.9%。积极开展抗菌药物专项整治活动，院长与各临床科室主任签订年度抗菌药物临床应用管理目标责任书，明确各临床科室主任的第一责任人责任。添置临床应用软件系统，设立网络监控平台，强化临床合理用药监控，实行分级管理、推行抗菌药物使用情况通报公示、严格奖惩管理和诫勉谈话等制度，自xxx年至今奖励17万元，处罚21.9万元。在《质量管理简报》开设抗菌药物专项整治专栏，汇总公示抗菌药物使用量、使用金额、使用频度排序，以及抗菌药物使用量排名前10位相对应前5位临床科室、抗菌药物使用金额前10位相对应前10位临床医师。

每月针对围手术期预防用药和感染病例治疗性应用抗菌药物抽查病历500余份，xxx年发放用药评价反馈单317份。今年3月份至今，合理用药情况均达到国家卫计委要求，全院住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度分别为39.8%、30.1ddds，门、急诊患者抗菌药物处方比例分别为13%、27%，治疗性应用限制级、特殊使用级抗菌药物前病原学送检率分别为56%、98%，ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物比例已控制在30%以下。积极推行临床药师制，参与临床日常查房、会诊和病例讨论，严格处方医嘱审核及处方点评制度，近3年共点评处方6.4万张，处方合格率达92.3%。1月7日，采购安装了反统方软件系统，在计算机网络中心机房配置了门禁和监控摄像头，建立机房出入登记制度，网络和服务器指定专人维护，医院内外网络物理隔离，对药品和耗材相关的统计查询实行分级权限控制，由专人负责查询并报院纪委监察室备案，严控不法统方行为。

二、关于招标采购

医院始终坚持医疗设备、医用耗材统一招标采购供应。院内设立了招标办公室，制定了《招标管理工作制度》、《医用耗材医疗设备采购管理制度》，出台了《关于规范医疗设备购置工作的通知》、《医疗设备(高值耗材、维修配件)招标采购补充管理办法》，严格程序，规范行为，万元以上的医疗设备由临床科室根据工作需要向设备科提出下一年度采购计划，并写出可行性论证报告，依据成本效益分析，本着轻重缓急的原则及财务状况，医院做出招标采购计划。依据《招标法》，凡10万元以上的仪器设备，均由市政府采购中心集中招投标购进，10万元以下的一次性医疗用品及各种医疗设备通过集中采购、比价招标、集体决策方式进行，确保全程公开、公正、透明。

自xxx年起，根据省卫生厅"双控、双降、双规范"工作要求，本着减轻病人负担、降低耗材占业务收入比的原则，医院进一步加强了医用耗材使用管理，出台了《医用高值耗材使用管理办法》，严格控制各类高值材料的使用，同时对各类医用耗材重新进行公开招标采购，降低各类耗材价格，取得明显效果。xxx年8月份起又依次对低值医用耗材、高值医用耗材及体外诊断试剂等各类医用耗材进行了年度分类招标采购，涉及各类医用耗材供应商74家，供货品种3867个，各类医用耗材的中标供货价格在原有供货价格的基础上整体平均下浮10个百分点。仅此一项年让利患者约700万元。

三、关于行风治理

医院结合民主评议行风活动，把群众满意作为工作的出发点和落脚点，狠抓医疗质量的提升和服务行为的规范。年初印发《民主评议行风活动实施方案》，根据工作特点，划分临床科室、医技及门诊窗口科室、行政职能科室分类评议，设置了17个行风建设先进科室单项奖，并将行风建设的目标和任务分解到各科室，作为综合目标管理责任制的一项重要内容，定期对科室和职工进行严格考核，严明奖惩，及时兑现。建立行风工作台帐式管理制度，正视问题，狠抓整改，汇总情况，利用周会，一月一通报。结合创"三甲"，狠抓质量安全教育，严格落实核心制度，大力推动临床路径和单病种质量控制工作，xxx年开展临床路径管理病种数达65个，收治2463例，入径率为63.9%，完成率为85%，平均住院日7.43天。加强单病种质量与费用控制，通过定期公布科室不合格处方、药品使用比例及超过规定双倍处罚等措施，有效控制了医药费增长，xxx年药品收入占业务总收入的比例为42.2%，较xxx年(44.3%)下降2个百分点。健全完善院内预约平台，门诊预约量达30万人次，预约率现已达到50%以上。

志愿者覆盖面扩大化，接纳志愿者681人次，志愿及助残服务5350小时。坚持开展"复明工程"等免费手术，认真落实特困病人"六减两免"政策，累计减免医药费用200余万元。强化物价政策落实，收费标准公开透明，xxx年5月份被表彰为"日照市第一批明码标价示范单位"。同时以"廉洁行医，倡树新风"为主题，深入开展廉政文化活动，通过邀请市纪委、市检察院领导来院以案说法，对人财物等重点管理部位负责人实行轮岗管理，开展廉政谈话，规范病人投诉接待处理程序等措施，有效防范了各种违规违纪现象的发生。调整充实了行风监督员队伍，聘请36位社会监督员，并定期召开座谈会，坚持召开老干部、病员及家属工休座谈会，定期收集意见建议，及时采纳整改，形成社会、病员及院内对行风多角度、全方位监督格局。加大病人回访工作力度，xxx年电话回访出院患者3.9万人次，回访率为81%，出院患者满意率达99.7%。

尽管做了一些工作，但我院的行风建设仍有很多需要改进的地方。我们也想着从今年起，围绕专项整治和贯彻落实"九不准"工作，再出一些更实、更具体的措施，抓好风险防控，狠刹不正之风，为医院发展提供保障。

2医德医风九不准自查自纠报告

为深入贯彻落实国家卫生计生委、国家中医药管理局《加强医疗卫生行风建设“九不准”》，根据《XXX市卫生局纠正医药购销和办医行医中不正之风工作方案》、《XXX区卫生系统20XX年开展纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治活动实施方案》的通知要求，进一步规范医疗机构医药购销和医疗服务行为，纠正医药购销和办医行医中的不正之风，着力解决针对卫生系统医务人员在医药购销中开大处方、滥检查、开单提成、吃回扣、收红包等社会关注、群众反映强烈、损害群众利益的突出问题，扎实推进党的群众路线教育实践活动深入开展，我院积极安排部署，扎实开展了自查自纠工作，现将情况汇报如下:

一、基本情况:

(一)建全组织，强化领导。为加强专项整治工作，院领导高度重视，立即组织有关人员认真学习上级文件精神，成立了以院长为组长，副院长为副组长，各科室主任为成员的专项整治工作领导小组，负责组织、协调、督导、检查、整改等各项工作。结合卫生院的实际情况，研究制定了《XXX卫生院开展纠医疗卫生方面损害群众利益专项治理工作实施方案》，按照上级的统一部署，对全院开展治理损害群众利益治理工作做了详细布置和安排，明确了各阶段的工作任务和目标，提出了具体的措施和要求。

(二)加强宣传，提高认识。XX月XX日，我院组织召开了全院职工动员大会，传达了上级通知精神及我院制定的工作方案;组织学习国家卫生计生委、国家中医药管理局《加强医疗卫生行风建设“九不准”》等文件，统一思想、端正态度，提高全院医务人员对整治损害群众利益突出问题重要性的认识，提高大家开展专项整治活动的自觉性和主动性，为专项治理奠定良好的氛围。

(三)明确职责，严肃纪律。通过学习宣传和各种会议，明确专项整治活动的目标任务，要求全院医务人员和干部职工要认真进行自查自纠，逐条检查，逐项落实，仔细查找自身存在的不足，力求在自查自纠过程中解决问题，严肃对待，坚决防止走过场。对重点部位、重点人员特别是自查自纠不主动的人员，科主任要重点进行思想教育和帮扶，积极引导，帮助其放下思想包袱，认真自查自纠问题，主动说清问题、上缴钱物。专项整治工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展了督导检查，并通过设立意见箱、发征求意见表、设举报电话等多种方式接受社会监督，针对发现的问题，严格追究了相关科室和个人责任。

二、自查情况:

自XX月起，我院能严格按照专项整治工作要求，组织科室和人员，逐条对照整治内容认真开展自查表，重点对照“九不准”内容里的乱收费、医务人员收受“红包”、开单提成、开大处方、滥检查和医德医风差等严重损害群众利益行为的问题，进行排查梳理，今年我院共有XX人参加填写《纠正群众利益行为专项整治个人自查自纠表》，从全面排查的情况来看，卫生院各科室、诊所及个人均没有发现损害群众利益的行为发生，具体情况如下:

(一)XXX卫生院从来没有向科室、个人下达创收指标，从未将医疗卫生人员奖金、工资等收入分配与药品(医用卫生材料)、医学检查等业务收入直接挂钩。

(二)卫生院没有在药品处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成;自查未发现医疗卫生人员通过介绍患者到医疗单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成。

(三)全院能深入开展院务公开工作，及时、全面、真实、有效地公开医疗服务价格标准和常用药品价格;未发现存在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费，擅自提高标准加收费用，重复收费行为。

(四)经自查，全院近年来未接受任何社会、机构、企业或其它组织的捐赠与资助;未将捐赠资助资金用于发放职工福利。

(五)全院无发布任何医疗广告;无发生违反规定参与医药产品、食品等商品推销活动;未发现违反规定泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息。

(六)全院未发现医疗卫生人员利用各种途径和方式，为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用卫生材料的用量信息，或为医药营销人员统计提供便利。

(七)未发现医疗卫生人员存在违规私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品现象。

(八)不存在收受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣;或参加其安排、组织支付费用的营业性娱乐活动的违法行为。

(九)未发现存在收受“红包”、回扣，以及医疗卫生人员索取或收受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品的行为。通过自查，全院内未发现存在损害群众利益的突出问题，广大干部职工从中得到了一次很好的政治思想和医德医风教育，进一步提高了思想认识，端正了工作态度，规范了医疗服务行为，起到了一定的镇慑作用，为更好开展医疗卫生行业作风建设和纠正损害群众利益专项整治工作打下了坚实的基础，全院职工纷纷以实际行动践行了反腐倡廉和落实“九不准”的决心，达到了预期目标。

三、存在的问题及整改措施

在本次的专项整治自查自纠活动中，虽然没有发现存在损害群众利益的行为发生，但在提供优质服务工作上还存在一些问题，如个别医务人员对专项治理工作认识不到位;在合理使用药物和服务意识方面有待加强和提高;少数人工作不够主动，满足于完成当前的任务，固步自封;在防范损害群众利益的工作制度还不够完善等情况。针对这些问题，我院能本着不走过场，重在实效的原则，做到边查边改边建，逐条分析产生的原因，深入研究整改措施，建立和完善各项规章制度，促进长效机制的建设。主要整改措施有:

1、建健全纠医长效机制。能结合单位工作实际，今年新制定和修订了《XXX卫生院院务公开实施细则》、《XXX卫生院合理用药、合理检查规定》、《XXX卫生院关于制止医务卫生人员收受“红包”回扣的规定》、《XXX卫生院投诉、举报处理制度》和《行风建设奖惩制度》等规章制度，严禁业务收入与科室和个人奖金直接挂钩，有效纠正了少部分医务人员片面追求经济效益，损害患者利益的临床行为，乱开药、乱检查、乱收费现象得到治理，医疗费用过快增长势头得到有效遏制，我院全年无发生因医疗收费问题而引起的意见、纠纷。

2、加强思想政治教育。深入开展卫生行风“九不准”的学习教育和政风行风警示教育活动，使广大职工进一步受到教育，加深对纠风工作、专项治理治理工作的认识了解，增强了忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从业的责任感和自觉性，为深入开展治理工作奠定了思想基础。

3、大力整治医药购销领域商业贿赂行为。按上级布署，继续深入开展治理商业贿赂工作，今年重点治理全院各负责人、有关工作人员及医务人员收受回扣、提成等行为，杜绝医药购销中的商业贿赂在我院的发生、蔓延。把“做党的忠诚卫士，当群众的贴心人”作为医务人员的神圣使命，树立“知荣明耻”的社会主义荣辱观，自觉抵制行业不正之风。

4、严格规范诊疗服务行为。认真落实《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范，开展抗菌药物临床应用专项整治行动，严格规范医师处方行为，杜绝开大处方、贵重药品的现象，发现问题及时纠正和处理。落实科技反腐措施，从硬件设施上杜绝了乱收费和不规范收费。建立同级医疗机构检查、检验结果互认制度，促进合理检查、合理用药、合理治疗。推行临床路径和单病种付费，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展，规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。

5、建立健全监督机制。一是进一步规范院务公开工作，及时公示各项医疗收费及药品价格，自觉接受社会监督，提高收费透明度，让患者明明白白消费。二是公布举报电话，设立举报箱，聘请社会监督员，不定期开展问卷调查等多方监督，杜绝乱开药、乱检查现象，切实降低医疗费用。三是全了举报渠道和医患沟通制度，经常征求群众意见，不断改善服务态度，切实维护群众的知情权，保障的群众的合法权益，获得群众的广泛好评。

四、下一步工作

(一)加强学习。开展纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治工作是提升卫生行业形象、推进卫生事业改革发展的重要手段，是践行以人为本、执政为民理念、维护人民群众切身利益的重要举措，更是体现党的群众路线教育实践活动成果的重要内容，我们要提高认识，不断学习，全面推动工作开展。

(二)健全完善制度。要继续抓好制度建设，按照《加强医疗卫生行风建设“九不准“》、《XX省卫生厅纠正医药购销和办医行医中不正之风工作方案》和《XXX市卫生系统工作人员“十条禁令”》等认真做好贯彻落实，进一步完善学习各项制度，经常开展自查自纠，以制度化保证工作规范化。

(三)牢记宗旨观念，切实改进工作作风，提高工作效能。牢固树立正确的人生观、价值观、权力观，正确对待权力、金钱和名利，在工作和生活上严格要求自己，敢于抵制各种不正之风和腐败行为，努力做到勤政廉政。注重提高工作人员的思想政治素质、道德品行素质、科学文化素质和工作业务素质，进一步增强责任意识、开拓进取的创新意识和心系临床的服务意识。增强对群众的感情，始终坚守“立党为公、执政为民”的理念，诚心诚意为群众解难题、做好事、办实事办成事。对群众投诉咨询的问题，要做到事事有着落，件件有回音。增强对工作的激情，对承担的工作和上级交办的任务，要时不我待，不折不扣地去完成。(四)积极进取，不断创新，创优争先，强化服务。增强服务本领、改进工作作风、提高办事效率、争创一流业绩;不断增强创优争先意识，努力提升服务发展、服务群众、服务基层的水平。

总之，我院能把开展纠正医疗卫生方面损害群众利益专项治理活动，作为开展党的群众路线教育实践活动的重要内容和加强卫生行业作风建设的重要抓手，与开展贯彻落实卫生行风建设“九不准”、“基层医疗机构管理年”活动和“三好一满意”活动等有机结合起来，把改善服务态度，提高服务质量，规范服务行为、维护群众利益做为主要目标，深入治理利用特殊地位和经营优势侵害人民利益的行为，受到群众的认可与好评。今后，我们将继续努力，不断完善以教育、制度、监督、惩治并重的纠风工作长效机制，严格规范医疗行为，切实维护病人利益，构建和谐医患关系。

3关于医院九不准自查自纠报告

为深入贯彻落实《北京市卫生计生委关于印发北京市加强医疗卫生行风建设“九不准”实施方案的通知》、和区卫生局《医疗卫生行风建设“九不准”实施方案》的文件精神，我中心结合“三好一满意”、“一和三同”活动开展了一系列关于加强行风建设、严格落实国家卫计委提出的医疗行业“九不准”活动的自查自纠活动，此次行动我中心非常重视，院长传达了相关文件精神，要求各科室、各社区站结合工作进行自查，现将自查情况汇报如下:

一、主要目标

以党的十八大、十八届三中全会精神为指导，以进一步加强行业作风建设、坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为、严肃查处医药购销和办医行医中的不正之风问题为目标，以贯彻落实“九不准”为抓手，加强医疗卫生行风建设，规范办医行医行为，进一步纠正医药购销和办医行医中不正之风，切实维护群众的合法健康权益，全心全意为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的健康服务。

二、组织机构

成立医院贯彻落实“九不准”自查领导小组，成员如下:

组长:***(院长)

副组长:******(副院长)

成员:**********各科室负责人

活动领导小组下设办公室，****同志兼任办公室主任。

三、重点内容

1、不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩

认真落实我院xxx年考核方案，不断改进完善我院绩效考核评价方案。无科室内下达创收指标，没有科室内将绩效工资等收入与药品、卫材等业务收入挂钩。

2、不准开单提成

严格执行中心xxx年度绩效综合目标考核具体内容，提高医疗服务质量和效率。杜绝了各科室在药品处方、医学检查等医疗服务中开单提成的做法，没有发现科室或个人通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成。

3、不准违规收费

严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格，公开医疗服务收费标准和常用药品价格。没有发现科室或个人在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费、擅自提高标准加收费用或少收、多收、不报，严禁重复收费。

4、不准违规接受社会捐赠资助

没有发科室或个人违规接受捐赠资助，无接受附有影响公平竞争条件的捐赠资助，没有将接受捐赠资助与采购商品(服务)挂钩，如有各类社会捐赠资助应按照国家法律法规及医院规定实行统一公开管理。无科室及个人接受医药企业提供的外出旅游、会餐、加班赞助等不良行为。

5、不准参与推销活动和违规发布医疗广告

各科室和每一位医务人员要注意维护自身形象，无违反规定发布医疗广告，无参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动或帮助其供应商、经销商开展促销活动，无违反规定泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息。

6、不准为商业目的统方

加强我院信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限和审批程序。无各科室及个人利用任何途径和方式为商业目的统计有关药品、医用耗材的用量信息或为医药营销人员统计提供便利。

7、不准违规私自采购使用医药产品

严格遵守药品采购、验收、保管、供应等各项制度。没有发现科室及个人违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品，无科室及个人向患者指定药房或地点购买药品、耗材、保健品、婴儿奶粉及用品等。

8、不准收受回扣

各科室及医务人员应当遵纪守法、廉洁从业。没有发现医务人员利用执业之便谋取不正当利益，无科室或个人接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣，无科室或个人参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动。

9、不准收受患者“红包”

各科室及医务人员应当恪守医德、严格自律。无索取或收受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品。

三、方法步骤

1、动员部署阶段

中心通过开展集中培训、测试等多种形式开展学习活动，加大宣传力度，将“九不准”深入到每一位医务人员，在全院掀起学习热潮和宣传氛围，学习教育覆盖面要达到100%。各科室负责人认真组织科内人员开展学习和讨论，深刻领会“九不准”的重要意义。中心领导对各科室及个人“九不准”贯彻执行情况的督导检查，已经将“九不准”成为全院医务人员的自觉行为。

2、多种举措并行，积极贯彻落实

各科室及个人已经把贯彻执行“九不准”作为重要内容，结合我中心纠风专项整治、医德医风建设等方面已经下发实施的相关文件要求，推出形式多样的活动。各科室负责人员都以身作则、带头执行，以严肃的态度、严格的标准、严明的纪律抓好“九不准”的贯彻执行，结合抗生素使用管理、目录外用药与高值耗材使用审批、合理用药、合理检查、合理治疗、临床路径、单病种付费等，从严把关，从严督导。职能科室积极开展绩效考核，各科室落实工作量计分和全面质量评价，奖优罚劣，充分调动工作积极性。

3.严格落实各项规定，查处违纪违规行为

中心领导班子加强与执纪执法机关的协调配合，重点查处我院顶风违纪的行为。没有发现违反“九不准”的行为。

4.完善监督机制，推动活动深入实施

都把监督“九不准”贯彻执行情况作为一项经常性工作来抓，通过明察暗访、定期督促检查等多种形式，及时发现问题和隐患，严肃处理违反“九不准”的行为。将医务人员的违规行为记入其个人诚信记录和医德医风档案。继续强化完善社会监督机制，通过投诉电话、意见箱和来信来访等形式接受举报我院违反“九不准”的行为。我中心相关科室对医院内外反映的关于我院违反“九不准”的问题线索，快速核查，及时答复，营造良好的社会监督氛围，将贯彻活动逐步推入深化。

5.结合各类专项活动，大力弘扬新风正气

各科室及个人把贯彻落实“九不准”活动，充分结合我院“三好一满意”活动等，大力培育和践行社会主义核心价值观，凝炼、宣传、践行医疗卫生职业精神，宣传和落实《医疗机构从业人员行为规范》，加强我院廉洁文化建设，推进廉洁文化进医院、进科室、进病房，营造浓厚廉洁文化氛围和执业环境。注重发挥正面典型的示范引导作用，大力弘扬医疗卫生行业的光荣传统，对中心内涌现的先进个人、先进集体要加大宣传和表彰力度。

6.严格落实责任制，确保活动效果

各科室负责人是本科室“九不准”活动落实的第一责任人，中心领导班子对各科室“九不准”落实情况进行监管，并将各科室及人员贯彻执行“九不准”的情况列入科室及个人年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容之中，作为职称晋升、评优评先的重要依据。

4关于学习贯彻“九不准”要求自查自纠报告

纠正医疗服务中不正之风、治理贸易贿赂工作，是党中心、国务院、省委省政府和市委市政府反腐倡廉的一项重要任务。我科依照医院具体部署和要求，从提升医务职员的思想熟悉进手，采取教育、监督、处罚等有效措施，纠正医疗服务中不正之风，依法执业，廉洁行医。现将我科自查报告以下：

首先，我科屡次开会组织学习了国家卫生计生委“九不准”要求的文件精神。同时也通过业务学习时间，认真学习了相干的法律法规及和我院关于贯彻“九不准”的具体要求。

其次，通过学习，认真总结，我们深切熟悉到医疗服务中不正之风、贸易贿赂有很大危害性，医疗卫生行风建设，直接关系人民群众亲身利益，关系事业改革发展成败，关系医疗卫生职员在人民群众心目中的形象。

最后，结合本系统、本科室的实际，自查自纠，抓好贯彻落实，牢记全心全意为人民服务的宗旨，以理以法束缚自己。

通过自查发现科室防治医疗服务中不正之风工作固然整体进展顺利，无一例收受患者红包，索要回扣或其他受贿情况，但仍存在着一些题目：个别医务职员存在思想熟悉偏差。一是以为治理贸易贿赂工作是领导及某些部分的事情，与己无关。二是以为法不责众，他人能过关，我也不会有事。三是以为行贿方是主动的，不解决行贿题目，受贿也解决不了。四是以为虚高定价的源头不是医院，反之也不能增加科室的收进。为此，科室积极整改，制定了下一步工作打算：

1、进一步进步思想熟悉。结合医药行业特点，继续组织全体职员加强学习，不断进步思想熟悉。

2、展开职业道德教育，教育广大医务职员正确熟悉职业生涯价值取向，进一步加强医德医风的建设，进一步增强忠于职守、诚佩服务、严遵法纪、廉洁从医的责任感和自觉性。

3、认真展开自查自纠。组织全科职工认真检查收受红包、回扣、收费、援助等方面的题目，一旦发现题目报组织进一步处理。严格规范科室收费，做到公开、透明、按医院要求收费。规范特殊用药，特殊耗材的使用。

5关于贯彻落实医疗卫生行风建设“九不准”自查报告

为进一步加强行风建设，依照党的群众线路教育实践活动关于果断纠正医疗卫生方面侵害群众利益行为，严厉查处医药购销和办医行医中的不正之风题目的要求，我们认真贯彻落实国家卫生计生委《加强医疗卫生行风建设九不准》(以下简称九不准)，自查报告以下:

一、广泛展开学习宣传

各级卫生行政部分、各级各类医疗卫生机构积极组织广大医疗卫生职员认真学习讨论，深入熟悉九不准的重要意义和明确要求。通过编辑学习手册、展开集中培训、举行知识测试等多种情势，迅速传到达所有医疗卫生机构和医疗卫生职员，在全行业掀起学习贯彻九不准的高潮，学习教育覆盖面到达100%。要强化对九不准贯彻执行情况的宣传，暴光典型案例，抓好警示教育，努力使遵守和执行九不准成为医疗卫生机构和医疗卫生职员的自觉行为。

二、认真抓好贯彻执行

各级卫生行政部分和各级各类医疗卫生机构把贯彻执行九不准作为医疗卫生行业教育实践活动的重要内容，研究制定贯彻落实的具体办法。要彻彻底底地落实九不准的每项要求，制定更加具体、更有针对性、更便于操纵的制度措施。卫生系统各级领导干部特别是领导班子主要负责人以身作则、带头执行，以严厉的态度、严格的标准、严明的纪律抓好九不准的贯彻执行。

三、果断查处违规行为

各级卫生行政部分要加强与公安、检察和地方纪检监察等执纪执法机关的调和配合，重点查处顶风违纪的行为和情节严重、影响卑劣的案件。凡是违反九不准的行为，依法依纪严厉处理，决不迁就将就。对违反九不准的医疗卫生机构，卫生行政部分应当根据情节轻重，给予其通报批评、限期整改、下降级别或等次等处理;需要给予行政处罚的，依法给予正告、责令停业直至撤消执业许可证的行政处罚。对违反九不准的医疗卫生职员，由所在单位给予批评教育、取消当年评优评职资历或低聘、缓聘、解聘待聘、解聘;情节严重的，由有关卫生行政部分依法给予其责令暂停执业活动或撤消执业证书等处罚。涉嫌犯法的，移送司法机关依法处理。建立医药购销领域贸易贿赂不良记录，按规定对列进不良记录的药品、医用装备和医用耗材生产、经营企业予以处理。

四、切实加强监督检查

各级卫生行政部分要把监督九不准贯彻执行情况作为一项常常性工作来抓，通过明察暗访、定期催促检查等多种情势，及时发现题目和隐患，严厉处理违反九不准的行为。医疗卫生有关行业组织要结合本身职责，研究建立医疗卫生职员诚信从业信息管理系统，将医疗卫生职员的违规行为记进个人诚信记录，切实加强行业自律性管理。强化社会监督，群众可通过**卫生网和举报电话，投诉举报违反九不准的行为。各地各单位要向社会公布投诉举报电话，对群众反映的违反九不准的题目线索，抓紧核对，营建良好

五、大力宏扬新风正气

各级卫生行政部分和各级各类医疗卫生机构结合服务百姓健康行动、三好一满意、优良服务先进单位创建活动等，大力培养和积极践行社会主义核心价值观，宣传、践行医疗卫生职业精神，宣传和落实《医疗机构从业职员行为规范》，加强医疗卫生机构廉洁文化建设，推动廉洁文化进机构、进科室、进病房，营建浓厚廉洁文化氛围和执业环境。重视发挥正面典型的示范引导作用，大力宏扬医疗卫生行业的光荣传统，加大对我最爱好的健康卫士、群众满意的医疗卫生机构等医疗卫生行业先进个人、先进集体的表彰和宣传力度。

六、严格落实责任制

各级各类医疗卫生机构领导班子对本机构贯彻执行九不准负主体责任，主要负责人是第一责任人。地方各级卫生行政部分对辖区内医疗卫生机构和职员贯彻执行九不准负监管责任，要切实履行行业监管职责。医疗卫生机构贯彻执行九不准的情况要列进医疗机构校验管理、评审的重要内容，医疗卫生职员贯彻执行九不准的情况列进医疗卫生职员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容，作为职称提升、评优评先的重要根据。要严格责任追究，对工作不力致使发生严重题目的，除追究当事人责任外，还要严厉追究卫生行政部分和医疗卫生机构主要领导及直接领导的责任。对隐瞒不报、压案不查、包庇包庇的一经发现，从严处理。