医疗安全工作总结
1医疗安全管理委员会工作总结
医疗安全管理工作是确保医疗服务正常运行的前提和保证。切实加强医院医疗安全管理工作,直接关系到全院职工及患者的人身和财产安全。我院领导高度重视安全工作,始终把此项工作列为“一把手”工程。并从加强学习,提高认识入手,强化管理,积极消除不安全隐患,全面加强医疗安全工作。结合我院实际情况,我院开展了以下工作:
一、成立管理组织,落实管理责任
成立了医疗安全管理小组,并制定了相应的职责,负责全院的医疗安全,对医疗安全进行监督、检查、评价,并制定改进方案,院内感染办负责医院的消毒管理,医疗垃圾管理,传染病管理,按相应的法律法规严格执行;副院长具体负责医疗质量、医疗安全工作;各科室负责人确认医疗设备进行严格的检查、登记、签名制度,特别是医疗急救设备,救护车急救设备齐全完好,满足急救工作需要及医疗保障。
二、加强学习,增强安全意识。
提高医院职工的安全意识,是搞好医院安全生产的基础。我院充分利用多种形式对职工进行安全教育,要求每一名在岗职工必须熟悉岗位安全要求,不断提高安全操作技能和自我保护意识。通过学习,使全院职工充分认识到,医疗质量安全是一项重要的、细致的工作,必须坚决克服麻痹松懈思想和侥幸心理,坚持不懈、持之以恒地抓好医疗安全工作。
三、制定制度,规范管理。
为确保我院的医疗安全工作,我院根据有关规定,结合我院安全工作的实际特点,制定了织金县人民医院安全管理制度;包括了消防、用电、压力容器、医院感染等一系列规章制度。从而有效的提高了各岗位作业人员的安全生产技能,为实现我院生产奠定了坚实的基础。
四、落实消防设施,消除隐患。
医疗机构属人员密集场所,落实消防安全工作至关重要。为此,我院在各楼层均配备了消防栓、灭火器,在住院处还增配了灭火器,并聘请专业人员进行了使用讲解。在消防栓上方张贴“四懂四会”宣传牌,要求注职工做到“四懂四会”。楼道及大厅内均标识有“安全出口”夜光指示牌,各疏散通道消除障碍物,保证在突发情况时畅通无阻。
五、加强设备安全检查管理。
对锅炉、消毒锅、养气管道、电器设备等进行了集中重点安全检查。制定了安全管理制度、操作规程,对操作人员进行了安全意识教育。消毒锅操作人员持证上岗,并参加了全市统一组织的考试。CT室、检验科、B超室、药房等科室的电器设备进行了线路检修,确保了用电安全。
我院还配备有发电机组一台,在供电部门停电后,保证医疗正常用电。
六、危险物品、部门管理。
放射科X光室、及CT室安装了铅门、铅玻璃,配备有防护服,与北京蓝道尔公司合作,为操作人员配备了放射技量监测剂,每季度定期反溃监测结果。我院还制定了放射事故应急预案,制定了安全操作规程与工作制度,要求按规程操作,防止出现意外事故。另外,对药品仓库、配电室、压力容器室加强安全管理,配备防盗门窗,制定了操作规程,定期检查,增强安全防范意识。
七、院感管理。
加强医院消毒,严格执行无菌操作及医疗废物、医疗垃圾处置是医院的一项重要工作,它是预防院内交叉感染、净化医院环境、创建绿色医院、确保医疗安全的一项重要内容。我院对此项工作高度重视,加强对相关科室、相关人员的培训学习,要求按照《医院感染管理办法》规定标准,严格执行无菌操作规程,执行消毒隔离制度、垃圾分类制度,各科室有专人负责登记管理,防止出现意外事故。
八、加强急诊急救及临床用药。
组织相关人员认真学习了《药品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《麻醉药品临床应用指导原则》等相关法律法规,积极参加了市医院协会组织的“三基”培训及考核,要求一线大夫及相关科室严格把关,认真贯彻落实,合理检查、合理用药,处方由业务院长把关,确保患者用药安全。
加强急诊科室建设,规定24小时在岗值班,畅通“绿色通道”,简化服务流程,落实首诊负责制,对危重病人实行“先抢救,后交费”的原则,确保患者在第一时间得到就治。
今后,我院将一如继往的坚持“安全第一、预防为主”的原则,切实加强医院医疗质量安全管理工作,不断健全制度,完善措施,加强隐患排查,将医疗安全工作做好、落实好,为患者提供一个安心、舒适、安全的就医环境。
2医疗安全工作总结
20XX年煤业集团有限责任公司职工医院在市卫生局党组及集团公司党组的正确领导下,在全院职工的努力下,医疗环境得到了改善,门诊病人数和住院病人数都比上年有较幅度的增加。在病人增加的情况下,院领导班子高度重视医疗质量和医疗安全,始终把医疗质量和医疗安全放在工作的首位,不断地完善制度,加大监督力度,保证医疗安全。
一、成立管理组织,落实管理责任
成立了医疗护理安全管理小组,并制定了相应的职责,负责全院的医疗护理安全,对医疗护理质量安全进行监督、检查、评价,并制定改进方案,院内感染办负责医院的消毒管理,医疗垃圾管理,传染病管理,按相应的法律法规严格执行;副院长具体负责医疗质量、医疗安全工作;各科室负责人确认医疗设备进行严格的检查、登记、签名制度,特别是医疗急救设备,救护车急救设备齐全完好,满足急救工作需要及医疗保障。
二、医疗管理、医疗质量检查及学习情况
一)、医疗管理
为配合我院“医疗质量管理年活动”,把医疗安全工作不断推向深入,根据院领导安排,我们学习了“医疗质量管理年活动”考核标准,并进行分门别类,归纳总结,制定我院医疗管理工作制度若干,为确保我院医疗安全工作深入开展奠定了良好的基础,通过每月份组织检查中发现,比上一年度的医疗质量及医务人员的安全意识都有了较大的改善,取得了较好成绩。
二)、学习、活动情况
坚持业务学习,加强继续教育是我院提高医疗质量、预防医疗事故最有效的手段之一,在这一年中我院共组织相关医疗安全知识学习20余次,其中包括:《XX市卫生局关于医疗安全专项检查》文件,并落实到位;学习如何预防医疗纠纷、《中华人民共和国药品管理法》、《河南省医疗核心制度》、《有关医疗安全、医疗文书书写》、《医务人员医德规范及实施办法》、《医疗事故处理条例》等内容;在20XX年5月份前举办了“护理核心制度知识竞赛”,得到了一致的好评;按照卫生局要求开展每月一次“医疗安全讲评”很活动,结合我院以往教训,分析不同时期媒体报道的医疗事故及医疗纠纷,从而提高了我院职工对医疗事故的防范意识。医院还派出两名科主任参加了中华医学会组织的医疗事故防范专题讲座会议。
三)、抓好落实、促进安全
通过对医疗安全意识的认识,医院加大了医疗安全管理的力度,完善了科室管理规章制度,先后给妇产科、急诊科、内科更换了最新抢救流程图,给内、外、急诊科护理更换了最新药物配伍禁忌表。对重点科室进行重点管理,严格按照医疗核心制度,加大了手术分级管理制度的力度。为了确保我院的医疗安全,在5月16日晚8时我院组织了一次应急演练,全院员工在规定时间内在不同的地方赶到医院。
四)医疗质量、医疗安全检查
医疗质量及医疗安全是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理及医疗安全,全面提高医疗服务质量、提高从业人员的医疗安全意识是医院的首要任务。严格按《河南省卫生厅病历书写基本规范标准》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,并组织医生护士到上级医院参观学习,通过每个月不定期的质量检查,全年组织医疗安全大检查11次,检查结果向全院通报公示8次,院方全年拿出6000余元对医疗质量、医疗安全工作中表现较好的工作人员进行奖励;对工作做得差的进行批评和处罚,罚金达4000余元;通过医疗质量、医疗安全检查活动,我院医疗质量有了较大提高,医务人员的职业安全意识有了明显的改善,使我院医疗管理逐渐步入制度化管理。
一年来我院领导重视,严格执行卫生局的各项规章制度,认真落实,狠抓医疗质量,使我院在一年的医疗安全工作中,没有出现医疗事故及医疗纠纷。
3医疗安全工作总结
尊敬的院领导、各位同事:大家好!
今年是医院管理年的最后一年,按照20XX年医院管理年活动及《医院管理评价指南》的要求,坚持“以人为本,安全第一,预防为主”的方针,我科制定了相应的实施方案及活动计划,认真查找医疗安全隐患和薄弱环节,进一步加强医疗安全管理,深入分析原因,并不断进行自查,及时发现问题并及时解决,有效的预防了一些医疗纠纷及医疗事故的发生。现将我科20XX年上半年的医疗安全工作总结如下:
我科上半年共收住住院病人500人次,其中手术病人145人,门诊量约1600余人次。上半年无投诉,无医疗纠纷及医疗事故,总体来说,我科上半年的医疗工作进行的平稳有序,但在工作中也发现了一些安全隐患,具体表现在:
1、部分医护人员的责任心不强,表现在对病人的沟通、观察、治疗上及对本院品牌的维护上有所欠缺。
2、医疗文书书写规范性、科学性有待加强,尤其表现在病历的书写上。
3、上级医师查房后未及时签字。
4、部分医护人员服务意识不强,服务态度不端正,服务目的不明确,医疗风险意识差,法律意识不强,医患沟通技巧不够,专业技术水平有待进一步提高等。
5、技术操作不规范;主要表现在医生在手术,换药过程中及护理人员的治疗操作中无菌操作不规范,无菌观念不强。
6、在诊疗过程中对辅助检查及药物治疗的合理性把握不严,部分病人的医疗费用中药品比例偏高。
7、对专业知识的学习不够努力,积极性不高。
8、病房管理有待进一步加强,病房内时有病人抽烟的现象发生。
针对上述情况,科室及时制定相关对策,对发现的问题及时整改。为此,我们做了以下工作:
1、加强医护人员的责任心教育,转变服务理念,改善服务态度,对病人提出的疑问耐心解答,认真执行首问负责制,树立“以病人为中心”的理念,尊重病人权利,体现人性化护理,注意沟通技巧,保持良好的护患关系。及时为病员排忧解难,值班期间主动巡视病房,了解病人病情,发现问题及时进行处理。
2、加强医疗文书质量管理,严格执行《病历书写基本规范》,对病案质量实施全程监控和管理。对在架病历及终末病历不合格者给予相应的处罚。
3、严格执行《三级医师查房制度》,坚持每日至少两次查房,上级医师对疑难危重病人及时提出诊疗建议,对病历书写中的问题及时发现,及时改正并及时签字。
4、加强医护人员的医德医风教育,提高医疗风险意识,学习相关法律知识,增强法律意识,科室坚持每月进行一次医疗及护理的专业知识讲座,要求科室的每个医护人员轮流讲课,共同提高专业知识水平,并且在院领导的大力支持下不间断的派医护人员外出学习,努力提高专业技术水平。
5、加强无菌操作及无菌观念的学习,严格执行《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》及《传染病管理法》等法规,医护人员严格执行无菌操作、消毒隔离制度及手卫生规范等,特别加强了治疗室和换药室的管理,一旦发现医护人员未戴口罩,帽子进入治疗室及换药室,科室将给予处罚。协助院感办进行各项监测,对监测中发现的问题及时分析、及时改正。
6、加强对医疗检查及药物使用的监控,杜绝重复检查和过度医疗,严格控制药品费用比例,将病人的药品比例,特别是医保病人的药品比例控制在合理的范围内,减轻病人的医疗经济负担。
7、为了提高科室医护人员的学习氛围,科室领导及业务骨干对业务考试成绩不理想的部分同志及时谈心,查找原因。并制定了相关政策,包括一对一的传,帮,带。对每月院里进行的三基考试,成绩优异者科室给予一定的奖励。对于反复成绩不合格者给予相应的处罚。
8、提高安全意识,把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。加强病房管理,进行健康教育,反复向病员讲解吸烟及用电的危害性。
在今后的工作中,我们将更加努力,不断提高医疗技术水平,提高服务质量,转变服务理念,狠抓医疗安全,加强防范意识,对工作中已经出现或可能出现的问题进一步做到及时发现,及时解决,杜绝医疗纠纷及医疗事故的发生,不断提高社会满意度,使医院蓬勃发展。
4医疗安全工作总结
半年来,我医疗在街办党工委的领导下,认真贯彻省、市、区委消防安全工作的会议精神,为做好辖区内的安全生产工作,遏制各类事故的发生,促进辖区内的安全生产工作稳定发展,我医疗做了如下工作。
一、“安全第一、预防为主、综合治理”是做好安全生产工作的必要条件,半年来,我医疗在辖区内开展了宣传活动出宣传版面3块、黑板报16块、发放宣传资料100余份、并进行了法律咨询等活动。
二、为了居民家庭防火工作落实到实处,减少或杜绝火灾事故的发生,我医疗在各楼院张贴告示:提醒居民住户1、严禁在楼院、楼梯通道、地下室等堆放纸片、可燃杂物,严禁占用、堵塞楼道的公共出口。2、生活用火要小心,火源附近不要放置可燃、易燃物品等。3、不得在楼道、地下室乱拉乱接电器线路,不准用铁丝、铜丝代替保险丝,杜绝超负荷用电。望广大居民自觉遵守,共同监督。
三、为进一步加强驻地单位、门面房、居民楼院等监管,我医疗工作人员进行了入户排查摸底,经排查摸底我医疗五一路门面房,基本上都安装了安全设施和防范设施,如:灭火器、防火设施、探头、晚上有保安值班,预防了安全事故的发生。省汽修门面房基本上都安装了防盗门、防盗窗户、但防火设施欠佳,我们提醒门面房商贩在经营生意的同时,一定要注意安全,注意防火,并转发放了安监局的文件和安全宣传资料,有部分门面房晚上安排了值班人员。每个楼院门房早、晚都有值班人员。
四、多年来,我医疗门前的通行道路一直存在着安全隐患。这是一条通往居民区的主干道,是大部分居民出入的必经之路。但是却由于不堪重负变得坑坑洼洼,颠簸不平,遇到下雨天更是泥泞不堪,给居民出行带来极大的不便。同时也是居民们安全出行的一个重大威胁。经医疗多次申请,办事处向上级有关部门反映、呼吁和协调,这条路终于得到了杏花岭区建设局的重视,五月底开始对其进行勘测、修整工作。于6月12日竣工。居民们看着平整崭新的沥青柏油路,由衷的喜悦溢于言表。这条道路不仅给居民们出行带来了便利,更是解决医疗门前长期以来的道路安全隐患。使得车辆、人员出行安全有了进一步的保障。
五、对我辖区内所属地区进行了分片排查,对排查出的13处危险墙体进行登记、上报街办,并且在危险处用红漆字体“此墙危险,注意绕行”注明,以提醒过往群众注意躲避,并给各单位下发了隐患整改通知书。特别是烟草宿舍西北角靠大门拐角处围墙裂缝比较大,墙体倾斜,院内西北角墙体部分松动,存在着很大的安全隐患,经我们多次与烟草公司领导协调,打电话,并列举了一些危险隐患事例,烟草公司的领导非常支持我们的工作,派手下的工作人员于3月7日至3月10日把有裂缝,墙体倾斜的围墙修复完好,为居民消出了隐患,得到了居民的好品评。
六、根据(**市人民政府关于开展安全生产专项整治的通知)的精神,对我辖区内的64家驻地单位、门面房等进行排查,排查所有的驻地单位证照号码是否齐全、法人是谁、安全组织机构是否健全、是否有安全专职人员和兼职人员、上年的消售收入、驻地单位是否有安全隐患等进行了排查摸底等进行了登记入册、入微机。通过摸底排查有效遏制事故的发生,促进安全生产状况稳定好转。