结核病防治方案

1结核病防治方案

为全面贯彻落实《学校卫生工作条例》、《传染病防治法》和县教育局及卫生局有关文件精神，本着师生健康和生命安全第一的指导思想，为及时有效地控制结核病等传染病在校园的发生和流行，使传染病防疫工作有力、有序、有效开展，特制定如下工作预案。

一、目标管理

1、普及传染病的防治知识，提高全体师生的自我防范意识。

2、完善传染病信息监测报告网络，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

3、建立快速反应机制，及时采取有效的防控措施，预防和控制传染病疫情在校园的发生和蔓延。

二、组织机构

组长：田艳飞

副组长：郭海生张爱民刘峰

成员：全体中层领导

专项工作组：李新军韩玉龙李日永崔艳平和保彬程保山学前教育部：祁军政普通中专部：余世超电商通讯部：王海民信息技术部：常好宾现代农艺部：王会喜空乘旅游部：张宏刚初中部：刘锋

三、应急处理

1、学校在接到疾病控制中心有关师生结核病处置告知书后，应及时实施疾病控制中心结核病处置告知书上相关处置要求。

2、学校师生员工发现传染病或疑是传染病人时都应立即向传染病领导小组及专项工作组报告。专项工作组及时向疾控中心报告。任何人不得瞒报、谎报、缓报疫情。

3、对结核病病人、疑是结核病病人及时通知到医院诊治或复查。

4、班主任及时通知学生家长。

5、对结核病病人、病原携带者、疑是结核病病人污染的场所、物品，由副校长安排相关人员在医生的指导下做好消毒处理，必要时请疾控中心进行消毒。与传染病人或疑是传染病人密切接触者，应严格进行临床观察。

6、与结核病病人或疑是结核病病人密切接触者，按疾控中心要求严格进行筛查。

7、对需要进行隔离的传染病人、疑是传染病人和密切接触者，应主动配合县疾控中心采取的医疗措施。

8、应配合疾病控制中心做好相关调查和统计工作。

9、在传染病流行期间，各班确定专人每天向校长报告本班学生的缺课情况、健康状况，班主任要及时查明学生缺课的原因，并保持联系，以便进行跟踪管理。

10、副校长安排有关人员加强校园公共场所的环境卫生。保持环境清洁，通风换气良好，对人员密集的教室、食堂、学生宿舍、办公室、会议室等定期进行消毒。

11、门卫要严格把好校门关，外来人员来访登记，未经许可不得进入校园，禁止外来人员进入宿舍、教室、办公室等人员密集区域。

12、教师利用健康教育课、板报、广播等开展健康教育。利用多种方式加大健康教育力度，增加自我保健知识，养成良好的卫生习惯，增强师生自我保护能力。

四、预防措施

1、组织开展校园爱国卫生运动，加强公共场所卫生监督管理。学校公共场所应保持环境清洁、通风换气，对公众经常接触的部位和用品进行定期消毒。

2、积极开展各种类型的健康教育，利用网络、宣传橱窗、黑板报、广播、主题班会等宣传阵地，开展健康教育，普及卫生防治知识，倡导科学、文明、健康的生活方法，增加师生员工自我保健知识，养成良好的卫生习惯，增强自我防护意识。

3、建立各项卫生工作责任制，完善监督制度，明确各部门工作职责，保证学校预防疾病控制工作的顺利开展。

五、监测

1、学校建立疫情监测制度，形成校领导—校医—班主任—班长—宿舍长的学生健康监测网络。

2、日常监测。由班主任或校医每日早晨观察、询问、了解、发现和掌握学生的健康状况，如有异常情况及时上报。

3、对因病缺勤、缺课学生进行监测。班主任应当及时关注本班学生的出勤情况，对因病缺勤、缺课的学生，应及时了解其患病情况、可能的病因和病情发展情况。如怀疑是结核病等传染疾病，应及时向学校领导报告。

汤阴县职业技术教育中心

20XX年1月27日

2结核病防治工作实施方案

结核病是严重危害人们健康的呼吸系统传染病，近年来我县结核病发病率较高，中小学生患病率呈上升的态势，成为学校传染病之首。为了有效控制结核病疫情在校园传播蔓延，减少结核病对在校师生的威胁，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，确保师生的健康。根据铜仁市疾控发R22;20XXR23;7号《关于加强学校结核病防治工作的通知》、《思南县20XX年学校结核病防控工作实施方案》等文件精神。经请示县人民政府批准，拟在全县中学间开展结核病的筛查与防治工作。为保证工作的顺利开展，特拟定本实施方案。

一、目的

通过筛查尽快发现中学学生中的肺结核病例，通过隔离与规范治疗，减少学校内的传染源，有效控制结核病在校园内的传播和蔓延，保护师生的身体健康和生命安全，维护学校的正常教学秩序。

二、工作要求

1.本次结核的筛查工作涉及范围广、人数多、任务重，各级各有关部门务必统一思想、提高认识、加强领导，认真履行职责，强化工作措施，扎实抓好结核菌素试验的初筛和初筛后的复查与病人隔离治疗工作。严格按照县级方案规定的程序、PPD试验的技术要求全面完成本次普查与防治工作。

2.各乡镇卫生院、社区卫生服务中心，要高度重视此次筛查工作，积极主动向当地党委政府汇报，争取乡镇各部门参与，同时做好与学校、文广等相关部门的沟通协调工作，通过多种形式，积极开展宣传活动，使广大学生和人民群众充分了解肺结核的危害和防治知识，以及本次筛查工作的重要性。

3.要切实做好本次筛查的业务培训、试剂分发、接种技术指导、结果观察与记录、效果评价及异常反应病例处臵等工作，各乡镇卫生院要组织并全程主导参与本次筛查工作，对工作中出现的问题要及时加以分析解决，必要时请示上级业务机构。

三、实施范围

全县27个乡镇和瓦窑社区辖区内的所有高中部、初中部学生。PPD初筛试验及摄片复查工作根据属地化管理原则由所在地乡镇卫生院组织开展。

四、组织措施

为确保该项活动顺利实施我局将成立领导小组以领导本次活动的开展，并协调相关部门的配合、参与和支持。同时成立技术指导与接种异常反应处理组，对具体参与本次活动的乡镇、村级人员开展培训和技术指导，以及开展对PPD试验过程中发生的异常反应病例的救治和调查处臵工作。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心也要成立相应的领导小组、异常反应监测组等机构，以保障本次活动顺利与安全有效的实施。

五、筛查对象、方法、时间

（一）筛查对象

1、初筛对象。本次PPD试验初筛对象为全县所有中学校的半年内未开展PPD试验和结核服药的在校学生。

2、复查对象。本次经PPD试验后72小时观察判断为强阳性的学生。

（二）筛查方法

1.初筛方法。

⑴PPD接种方法：本次初筛采用PPD试剂接种被筛查者的左前臂掌侧中下1/3处皮内注射，剂量0.1ml。

⑵PPD接种后结果观察：72小时后观察受种者接种部位的硬结或反应并记录。用卡尺测量硬结纵横直径，硬结平均直径=(纵径+横径)/2。判断标准：硬结平均直径如小于5mm为阴性，大于等于5mm小于20mm为阳性反应（5～9mm为弱阳性(+)，10～19mm为阳性(++)），20mm以上(+++)或局部有水疱、坏死、淋巴管炎均为强阳性。

2.复查方法：将初筛观察结果为强阳性的学生统计后，由学校统一组织到各乡镇卫生院开展摄片诊断。经摄片诊断为肺结核病人或可疑病人按照《思南县20XX年学校结核病防治工作实施方案》规定转诊到县疾控中心开展进一步的检测和规范治疗。

（三）筛查时间

1、PPD试验全县统一安排在9月5-18日完成。

2、摄片复查全县在9月30日前完成。

六、工作步骤及技术要求

各乡镇要制定详细的工作时间时间表，向当地政府汇报，在政府的支持下开展摸底、宣传及接种、复查等筛查与防治工作。

（一）PPD试验

1、摸底。摸底工作要在9月5日前完成，由学校协助完成（摸底表格基础部分的填写与发放PPD试验通知单、回收通知单），对非本乡镇户籍儿童须与本地户籍人口分开另行登记。发放的通知单应由受种人或监护人签字后由学校回收最后交卫生院统一保存备案。根据摸底结果完成PPD试验的需求计划（按接种5人/支计划）于9月5日前上报县疾控中心，由县疾控中心按照在工作前进行统一配送。

PPD试验的接种要比照疫苗的接种严格按照《预防接种工作规范》相关规定执行，不能在学校教室内集中注射接种，必要时可在学校等场所另行安排教室设臵临时接种点，临时接种点的设臵要严格按照。每个点必须由3个以上的人员组成（现场组织人员、预检人员、接种人员），其中PPD试验的现场接种人员须为经县卫生和食品药品监督管理局考核授予预防接种资格并经本次县或乡级专门培训的人员，持证上岗，穿戴整洁。

2、接种前的准备

⑴.明确专人负责试剂、注射器、安全盒的管理、登记和发放，并做好规范记录。

⑵.提前制好冰排，疫苗用冷藏箱或冷藏背包带冰运转。

⑶.配制配备好75%的酒精和相应的接种器材（压舌板、温度计、听诊器、血压计等）及必须的应急药品（1：1000的肾上腺素、葡萄糖等）。

⑷.选好接种点。接种点要选择宽敞亮洁场所，并在接种点醒目处张贴标语和PPD试剂的接种禁忌症等提示性资料。

3、PPD试剂接种步骤

⑴.PPD试剂受种者到接种点后，在现场组织人员的组织下，有秩序的开展接种，首先由预检人员对受种者进行核实，预检时须详细询问受种者的健康状况，如无禁忌症，严格按照《预防接种工作规范》对其接种并进行接种确认签字，接种一人签字一人。

⑵.接种医师在接种时要随时观察周围受种者的动态，受种者接种后要观察15－30分钟后无异常方能离开。

⑶.每个班级接种完成后，请班主任对本次本班接种的人数进行签字认可，同时对有禁忌症而未种及拒种的学生在备注栏注明。

4、安全注射

⑴.实行无菌注射，严格掌握PPD试验的操作技术，本次所使用的试剂规格为1ml/支，10人份量，在试剂的抽取抽取过程中要严格掌握剂量，不能超过0.1ml，不能进行皮下或肌肉注射。

⑵.接种必须使用统一配发的一次性注射器，做到一人一针一管，接种前必须查看疫苗是否出现安瓿裂纹、标签不清或失效者、疫苗复溶后出现浑浊等外观异常现象，出现以上情况者均不得使用。

⑶.每个接种点用过的安瓿、注射器等物品要严格按照安全注射的要求进行统一回收后集中销毁（焚烧、深埋），避免对环境造成污染甚至成为传染源，同时做好销毁记录。

5、PPD试验注意事项

⑴.有活动的结核病灶、患急性传染病、急性眼结核膜炎、急性中耳炎、广泛皮肤病及过敏体质、发热者，不宜做此实验，以免发生严重的过敏反应或导致病情加重。

⑵.注射部位不能用手抓、擦，以免感染；也不能涂抹任何药物，包括花露水、风油精、肥皂等，以免影响结果判断。

⑶.试验后在原地休息片刻，无不适感觉再离开。

⑷.密切观察试验后反应。曾患过重度结核病或过敏体质者，局部可能出现水疱、浸润或溃疡，有的出现不同程度的发热；一般能自行消退或自愈；严重者应及时到医院作局部消炎或退热处理。

⑸.试验后48-72小时看反应结果，提前或推迟规定时间会影响结果判断的准确性。

⑹.试验期间尽可能避免使用激素类的药物。

6、PPD试验后结果观察

PPD试剂接种于受种者后，于72小时后进行结果的观察，不能提前和推后观察。观察时应使用卡尺测量注射部位的硬结或红晕纵横直径。硬结或红晕平均直径=(纵径+横径)/2。判断标准：硬结平均直径如小于5mm为阴性，大于等于5mm小于20mm为阳性反应（5～9mm为弱阳性(+)，10～19mm为阳性(++)），20mm以上(+++)或局部有水疱、坏死、淋巴管炎均为强阳性，同时作好记录。

7、PPD试验的异常反应处臵及报告

各乡镇卫生院、学校在发现试验后异常反应、疑似异常反应时，要按照《预防接种工作规范》和《预防接种后异常反应和事故的处理试行办法》及时开展救治和报告的处臵工作。

（二）摄片复查

PPD试验结果出来以后，对结果进行统计，并根据结果对PPD试验强阳性结果人员进行重新登记，根据强阳性学生的数量在3天内由学校分批次组织到乡镇卫生院开展拍摄X光片进行复查。由X光片阅片医生对结果进行记录，经诊断为肺结核或可疑的病人，乡镇卫生院填写传诊单，通知家长带学生在周一至周五的工作日早上空腹，并带上所摄胸片到县疾控中心开展相关检测和规范的治疗工作；同时学校根据《思南县20XX年学校结核病防治工作实施方案》具体规定对患病学生实行管理。

（三）病例诊断

1、由县疾控中心完成病例的具体诊断与治疗、管理。治疗：按《中国结核病防治规划实施指南》的规定执行。管理：痰检阳性患者，需休学、休假治疗的，经过治疗不具传染性的患者，凭县CDC的证明方可复学或复工。

2、费用标准

化验：第一次99元/人，第二次48元/人。痰检：全程免费。项目内的结核药物免费，其它辅助药物按“知情、自愿、自费”的原则结合物价相关规定收取。

七、后勤保障

本次PPD试验所使用试剂及相关经费由县人民政府安排新农合节余资金按8.00元/人，X光片摄片复查诊断按DR片50元/人，普通摄片30元/人标准开展全额报销。任何单位和个人不得另外收取以上两项费用。同时严禁任何单位和个人在工作过程中弄虚作假，套取新农合资金，一经查实，将严肃处理，情节严重的移送纪检司法机关。（县疾控中心、县合医局将在筛查工作过程中开展督导与核实工作，同时各乡镇合医站将对本乡镇的工作开展过程进行全程监督）。

八、资料上报

全县实施单位要认真做好摸底与筛查、复查结果登记，并将最终结果汇总上报。

9月5日前，各乡镇统计辖区内的摸底汇总表和PPD试剂需求量，制作详细的接种时间安排表，并上报县疾控中心。

PPD试验及摄片复查工作完成后，于20XX年9月30日前，乡级收集好各校的PPD试验筛查情况登记表、PPD试验筛查结果汇总表，摄片复查学生一览表、摄片复查结果汇总表，及工作总结上报县疾控中心；各乡镇卫生院和瓦窑社区卫生服务中心于10月10日前完善报帐资料，上报县疾控中心，开展报帐工作（所需资料为两个登记表的原始表、结果汇总表以及登记表的电子版等）；县疾控中心于10月20日前将报帐资料进行汇总后提交县合医局审核以对各乡镇卫生院拨付接种款项。由县疾控中心汇总、总结全县工作完成情况经县卫生和食品药品监督管理局逐级呈报县人民政府。

3肺结核病防治工作实施方案

结核病是国家重点控制的重大传染病之一，为规范实施肺结核病项目工作，有效控制结核病疫情，确保高发现率和治愈率，减少传染源和耐药的发生，适应新的疫情报告管理方式，特制定本方案，以规范肺结核病人的发现、登记报告、监测、管理和健康教育。

一、病人发现

因症就诊、转诊和因症推荐为主要的发现病人方式，同时开展新登记的涂阳肺结核病人密切接触者检查。肺结核病人的发现对象：

（1）可疑症状者咳嗽、咳痰≥3周；咯血或血痰

（2）疑似病例（结核病诊断标准900804）。凡符合下列项目之一者：

1.痰结核菌检查阴性，胸部Ｘ线检查怀疑活动性肺结核病变者；

2.痰结核菌检查阴性，胸部Ｘ线检查有异常阴影，病人有咳嗽、吐痰、低烧、盗汗等肺结核症状或按肺炎治疗观察２周未见吸收；

3.儿童结核菌素试验（５个单位，相当于1∶20XX）强阳性反应者，伴有结核病临床症状。

（3）确诊病例（结核病诊断标准900804）。凡符合下列项目之一者：

1.痰结核菌检查阳性（包括涂片或培养）；

2.痰结核菌阴性，胸部Ｘ线检查有典型的活动性结核病变表现；

3.肺部病变标本、病理学诊断为结核病变；

4.疑似肺结核病者，经临床Ｘ线随访、观察后，可排除其他肺部病变；

5.临床上已排除其他原因引起之胸腔积液，可诊断结核性胸膜炎。

二、疫情报告

根据《中华人民共和国传染病防治法》及有关法律、法规和国家新规定的网络直报中的有关规定，肺结核病按乙类传染病的报告要求执行。

（1）报告时限：凡各级卫生医疗机构诊断肺结核疑似病例或确诊病例，城镇应于12小时内，农村于24小时内，进行网络直报。

（2）各级医疗机构要提高肺结核病网络报告的质量，必须填写肺结核病人的联系电话和现住址，现住址必须详细到门牌号或村，以便于追访。

（3）建立门诊和放射科肺结核登记制度，开展痰涂片检查的医疗单位还应建立实验室登记本，防保科要收集全院肺结核病人信息做好肺结核病人转诊登记工作。

（4）发现的肺结核病例或疑似病例，在填报《中华人民共和国传染病疫情报告卡》的同时，填写《肺结核病人或疑似肺结核病人转诊单》一式三份：一份由防保科备案；一份由防保科送达指定的结核病防治机构；一份由病人携带，到指定的结核病防治机构就诊。

四、肺结核病人的追踪

县疾病预防控制中心按照属地管理原则，负责组织实施现住址在本辖区的转诊未到位的肺结核病人和疑似病人的追踪工作。

五、肺结核病人的登记

（1）本单位报告的所有确诊活动性肺结核病人均要建立病案，做好《结核病人登记本》的登记工作。对一时不能确诊而疑似炎症的病人可进行抗炎治疗观察(一般观察2周，如病变无明显吸收和改变，可考虑抗结核治疗)或其它方法进一步检查后确诊，在未确诊前可暂不在肺结核登记本中登记。

（2）取消和重新登记

取消登记原因包括治愈、完成疗程、死亡、误诊和重新登记。重新登记，凡需要重新治疗的病人均需要重新登记，主要包括：初复治菌阳失败，需要重新更改方案进行化疗的病例；初治菌阴转菌阳的病例；治疗中断2个月以上，因各种原因返回重新治疗的病例。

六、密切接触者检查

检查对象为现住址在本辖区的新登记痰涂片阳性肺结核病人（包括初治和复治病人）的密切接触者，例如家庭成员、同事和同学等。以新登记的涂阳肺结核病人为线索，调查询问其密切接触者是否有肺结核可疑症状，同时发放宣传卡进行宣传教育，并将相关信息填写或录入到《新登记涂阳肺结核病人密切接触者检查登记表》中；对有可疑症状者，应督促其到指定的医疗机构进行检查，并跟踪记录检查结果。

七、治疗管理

（1）原则：所有活动性肺结核病人均应治疗管理，涂阳肺结核病人是管理的重点对象。对涂阳肺结核病人采用全程督导化疗管理；对涂阴肺结核病人强化期（一般为2-3个月）采用全程督导化疗管理，继续期采用全程管理。各级医生分级负责。

（2）管理方式

全程督导化疗管理：病人每次用药均在医务人员或者接受过培训的志愿者督导员直接面视下服用抗结核药物，药品由督导人员管理。

八、肺结核病人的减免政策

在确保落实国家对肺结核病人的减免政策情况下，由各县区在《新疆省结核病控制项目经费使用和管理办法》基础上自行制定本地区的肺结核病人治疗减免政策并负责解释。减免必须有规范的领取和发放程序，并有相关的责任制做保障。

九、督导

项目实行分级督导，即中心院、村卫生室及化疗督导员进行督导。

十、健康教育

（1）对象：一级目标人群为结核病人；二级目标人群为病人家属、医务人员、教师和行政领导干部；三级目标人群为全体公众。

（2）方法：形式可多样，如：传单、宣传画、布告、标语、橱窗、板报、报纸、广播、电影、电视及集镇、培训宣传等。每年“3．24世界防治结核病日”组织进行广泛社会动员和宣传。

二支河牧场卫生院

20XX年1月5日

420XX年结核病防治工作督导方案

县定点医疗结构，各乡(镇)、管理区卫生院:

根据《中国结核病防治规划实施工作指南》及《xq维吾尔自治区结核病防治工作质量考评方案(20XX年版)》《xx县结核病控制实施方案》的要求，所辖乡(镇)、管理区卫生院的结核病防治工作每个月一次督导，每次督导每个乡(镇)、管理区不少于一天，全年至少督导12次以上的要求，经县卫生局研究决定，对全县各乡(镇)、管理区结核病防治工作情况进行督导检查，现将有关事宜安排如下:

一、督导内容:

1、卫生局下达的肺结核病人发现任务完成情况。

2、各乡镇卫生院门诊医生对可疑肺结核病人登记，转诊，推荐情况。

3、乡镇结防医生对免费治疗活动性肺结核抗结核组合药品管理程序及面试下服药情况。

4、乡镇结防医生对村级医生及病人督导频度督导记录等病人的治疗管理情况。

5、涂阳肺结核病人密切接触者筛查情况及病人追踪情况。

6、免费治疗活动性肺结核病人随访查痰及时情况。

7、乡镇查痰点查痰工作开展情况。

8、培训及健康教育宣传工作开展情况。

9、定点医院感染科和其他制定科室负责肺结核病转诊情况。

10、定点医院痰涂片检查和痰培养工作开展情况。

11、结核病门诊疑似病人登记、治疗情况。

12、抗结核药品管理发放情况。

二、范围及方式:

县定点医疗结构，各乡(镇)、管理区卫生院，村卫生室，社区卫生服务站;采取查阅资料现场核查、座谈交流、访视患者等方式开展。

三、督导时间:每月督导一次，每次督导每乡镇一天，每月督导时间根据安排另行通知。

四、有关要求:

1、请定点医疗结构，各乡(镇)、管理区卫生院按照本《通知》要求做好资料准备。

2、抽调责任心强，业务水平高的人员进行督导。

3、督导结束后5个工作日内将督导情况汇总报卫生局。

五、督导组:

组长:艾xx(艾防办主任)

副组长:阿xx(疾控中心副主任)

成员:吐xx(疾控中心结防科科长)

古xx(疾控中心结防科科员)

许xx(疾控中心结防科科员)

二0XX年二月二十六日

5防治肺结核工作方案

今年以来，我国部分地区先后发生学校结核病爆发疫情，学校是一个特殊的群体，人口密度大、相互接触较为密切，一旦发生结核疫情，如不处理及时，易造成暴发流行，为了有效预防和控制结核病在校园内发生和蔓延确保师生身体健康和生命安全，进一步维护学校、社会稳定，学校根据上级文件精神要求，特制定以下方案：

一、认识病因

肺结核是一种常见的慢性传染病，造成肺结核的传播流行通常有三个基本条件：传染源、传播途径和易感人群。在预防和控制肺结核的发生与流行时通常采取管理传染源，切断传播途径，保护易感人群等措施，即可大大减少肺结核的发生与传播。

二、组织机构

组长：王鹏

副组长：王驯

成员：翟展强王良和韩杰许捷

三、控制传染源

关键是早期发现和彻底治愈结核病人，尤其是排菌的肺结核病人。

1、肺结核的临床表现是缓慢起病，病情经过较长全身症状表现为午后低热、乏力、盗汗、食欲不振等。呼吸系统症状表现为咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等。少数病人急剧发病，有高热、重症呼吸道症状，多为急性粟粒型（血行播散型）肺结核或干酪性肺炎引起。如出现以上症状应及时到医院就医明确诊断，如确诊为结核病，应在专科医生指导下，早期、规律、联合、适量全程用药，以免传播给他人。

2、可疑结核病人，如一般消炎治疗两周无效的咳嗽、咯血患者应及时到医院明确诊断及时治疗。

3、结核病和易感患者，如糖尿病、矽肺、艾滋病或人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者应接受定期（1—2年）健康体检及胸部X线检查。

四、切断传播途径

结核菌主要通过呼吸道传播，排菌的肺结核病人（尤其是痰涂片阳性未经治疗者）是主要的传染源。病人在咳嗽、打喷嚏时排出的结核菌悬浮在飞沫中，被健康人吸入可引起结核菌的感染。患者随地吐痰，痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬亦可引起结核感染。因此，养成良好的生活习惯不随地吐痰，不仅是时代文明进步的标志，更是预防疾病传播的重要环节。与排菌病人接触应戴口罩，做好防护。排菌的结核病人在咳嗽或打喷嚏时应注意用二层餐巾纸遮住口鼻，然后将餐巾纸放入袋中，直接焚毁或将痰液咯入带盖的容器内与等量的1%消毒灵浸泡1小时（或5%—12%的来苏水浸泡2小时后再弃去）。接触痰液后用流动水清洗双手。病人用过的衣物、寝具、书籍等可采取在烈日下曝晒2—3小时等方法进行杀菌处理。

五、保护易感人群

儿童、老年人、糖尿病、矽肺或HIV感染者，由于机体免疫力低下而普遍易感。易感人群在日常生活中应注意以下几点：

1、加强营养，多食高热量、高蛋白、富含维生素饮食。如：牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉、新鲜蔬菜、水果等，增强机体抵抗力。

2、加强体育锻炼，每日可进行数次深呼吸或练习吹气球，以锻炼肺活量，

也可散步、做操等。

3、尽量少去公共场所活动，根据气候变化增减衣物，积极预防感冒，以免抵抗力低下而染病。

4、养成良好的生活习惯，规律作息，戒烟限酒，保持良好的心态，乐观的情绪均有利于防病。

六、方法措施

1、加强领导，提高认识，把维护师生安全放在首位。

保障师生身体健康和安全、保证学校正常教学秩序、维护学校、社会是我们的第一职责，“健康安全第一，责任重于泰山”是我们的指导思想。我们要认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》《学校卫生工作条例》，将学校结核防控工作作为一项重要工作纳入议事日程，层层落实责任，确保学校食品卫生安全。

2、认真组织开展好师生体检工作。

学校要按照《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》精神，根据《学校卫生工作条例》、《国家学校体育卫生试行基本标准》、《预防性健康检查管理办法》、《加强学校结核病防治的意见》等文件的有关规定要求，做好学校卫生工作，建立学生健康体检制度，及时发现结核病等传染病患者，认真做好每年的在校学生、教职工检查工作，将结核病检查列入学校师生的检查的主要内容。学校将切实做好师生健康监测工作，认真落实晨检、午检制度和工作人员日检制度，坚持每天班级、年级、学校结核病的零报告制度。防止传染源进入学校，造成传染病在校园的蔓延，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切实保障师生的身体健康和生命安全。

3、主动做好监测、治疗和管理工作，及时发现可疑结核病人。学校要积极做好学生监测工作，建立班主任——学生之间的健康管理和监督体系，一旦发现咳嗽、咳痰超过二周，要及时报告学校、地段医院，并督促患者及时到结核所进行确诊，对确诊的患者要及时隔离，凭结核防治机构的诊断方可复学。

4、加强健康教育，讲究卫生，减少疾病。

学校将积极开展爱国卫生运动，努力改善学生的学习和生活环境，加强校园环境的清扫和消毒工作，教室要经常通风、换气，保持空气清新，增强师生卫生意识，养成良好卫生习惯，加强锻炼身体，上好课间操，增强自我保护意识，严防结核病在师生中感染和暴发流行。

为了减少疾病发生，学校定期检查班级卫生和个人卫生，定期评比，定期奖励，将卫生评比记入班级量化考核，作为评选优秀班主任的重要依据。