心内科护士长工作总结
1心内科护士长年终工作总结
转眼间20XX年已经成为过去,我科在护理部的领导下,在科主任的大力支持下,全科护士齐心协力,圆满完成了年初下达的护理工作计划。同时,积极投身于“三甲医院等级评审”的活动中,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:一、以“一切以病人为中心,提倡人性化服务”为理念,继续开展优质护理服务。
1、护理工作的重点依然是继续深入开展优质护理服务,继续推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展优质护理工作,科室护理小组多次开会讨论护士排班方案,实行弹性排班,每个护士负责8-10个病人,注重年资新老、能力强弱的搭配,体现能级对应,以达到最优配置,满足优护要求,确保各项护理工作高效、优质完成。
2、全科护士也积极探索,不断学习把优质护理服务做精、做细做到深入人心,并更深入的继续开展我科优质护理的亮点:“一讲、一送、一接、一减压”,为我科的介入手术起着保驾护航的作用。最终以达到让患者满意、让社会满意、让政府满意的目标。
3、此次的三甲甲评审更是给了我们一次学习与展示的机会,各级领导来我们科督促、检查、指导,加强了我们的工作理念,提高了我们的工作品质。开展优质护理服务后,责任护士能够了解本病区病人的病情,能及时发现本组工作的不足,并及时纠正,避免了差错的发生;基础护理做到位,晨晚间护理比以前更到位。
二、注重服务细节,提高病人满意度
1、护理人员把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。
2、主班护士真诚接待新入院病人,把病人送到床前,主动向病人及家属做入院宣教。责任护士向患者主动介绍、主动宣传、主动解答疑问、主动沟通,做到了“护患沟通规范化”。认真执行治疗前后的告知程序,尊重病人及家属的知情权,解除病人及家属的顾虑。在护理服务上真正做到了“四送”、“一听、一解”,即:送问候、送方法、送知识、送快乐、听心声、解难题。
3、护士能够按照级别护理服务要求,认真做好基础护理,专人负责晨间护理质量,巡视病房时清理病房,保持病房的清洁、整齐,让患者感到舒适、安全。对生活不能自理的患者,指导并协助家属给患者洗脸、洗头、翻身、擦澡、修剪指甲,保持患者“三短、六洁”。
4、科室每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予了批评教育。患者满意率基本达到95%以上。并每月评选星级护士,帕孜拉荣获全院二星级护士。
三、加强病区安全管理和护理过程中的安全管理
1、我科主要为老年病人,入院宣教时,护士第一时间向病人强调安全的重要性,并进行坠床、跌倒的风险评估,并落实有效的防护措施,如:在高危病人的病床都挂‘防跌倒’警示标识,向家属及病人交代注意事项,取得配合,在卫生员打扫病区环境时,告诉患者请勿走动,并加上床挡。
2、建立科室质控护士护理质量督查小组,职责分工明确,每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全规章制度。严格执行查对制度,在治疗、给药前至少同时使用两种方法核对患者身份,落实率100%。规范使用腕带标识,使用合格率100%。保证急救物品齐全,处于应急备用状态,定专人管理,班班交接,质控护士不定期检查,急救物品完好率100%。加强药品的安全管理,专人负责,每周清点。高危药品有标识,定点存放,定点配置。发生护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施。
四、定期进行护士培训,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论操作考试。
2、科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和心血管专科知识,提高全科的业务水平。
3、11月参加了护理应知应会竞赛,我科沈娜、代梦瑶、米娜取得了全院二等奖的成绩。
4、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
5、我科护理指标完成情况:三基考核合格率100%,基础护理合格率大于90%,特、一级护理合格率大于90%,护理服务满意度大于93%,护理文书合格率大于90%,抢救物品完好率100%,医疗器械消毒灭菌合格率100%,术前访视,术后随访率100%。无压疮发生,无投诉。
6、坚持了护理业务查房:每月一次护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
7、鼓励全科护士不断学习,目前我科有5名护士参加护理本科在读,有5名护士参加护理大专在读。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院办制定的消毒隔离制度。
2、坚持了空气培养,对高危科室介入室每月进行一次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
4、坚持病房的每周消毒,并对出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
5、做好多耐的隔离,我科发现三例多耐,无一例交叉感染的发生。
六、开源节流,降低成本,取得社会效益与经济效益双丰收。
1、控制支出:最大限度的节约消耗性物品的使用。充分废物利用,增加物品再生价值。管理好科室的纸、水、电。
2、加强核算:收费做到:不少收、不多收、不漏收、不分解收费。
3、合理配置:一日清单每日准时发放。排班节约人力资源,做到安全、高效。
七、护理工作量完成情况
入院人次1371人,出院人次1324人,病危人次100人,病重人次209人,手术525台,输血17人次,导尿23人次,灌肠23人次,皮试648人次,测血压23423人次,雾化吸入429人次,静脉采血3162人次,静脉注射1127人次,肌肉皮下注射4847人次,静脉输液13084人次,吸氧1549人次,动脉采血349人次,一级护理855人次,心电监护2652人次,皮肤护理44人次,血清葡萄糖测定3829人次,静脉穿刺置管术883人次,BNP人次383人次,床旁心电图1224人次,三测22283人次。
全科护士学习笔记180篇,心得体会174篇。
八、存在的问题
1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
2、护理质量仍需进一步提高。
3、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。
4、健康宣教有待进一步加强。
5、优质护理服务需进一步深化。
6、护理科研任需填补。
20XX年,我科护士付出了汗水,也承载了收获,我们还有许多不足,但我们不气馁,让病人的需求成为护理职业创新的动力,认真做事、用心做事才能把护理工作做好。在下一年里以优质护理服务活动为契机,创建护理服务品牌和护理文化,努力打造一个优质、高效的临床护理队伍,为我院而努力!
2心内科护士长20XX年工作总结
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。
3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流。
七、存在问题:
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
320XX年心血管内科护理工作总结
在护理部的指导下,在科室主任的带领及科室医生的帮助下,我科室全体护理人员紧紧围绕年初制定的年度护理工作计划,高度重视,狠抓落实,按照时间节点、稳步推进各项工作,从目前情况来看,较好地完成了既定的目标任务,为全年目标任务的圆满完成打下了坚实的基础,现将一年的护理工作总结如下:
(1)规范化分层培训制度。每周不定期进行床旁护理业务查房至少2次,每月一次业务学习,每月进行操作和理论考核。制度还针对不同年资、能力的护士进行不同的培训,全科室形成了以老带新,以新促老的“比学敢超”学习氛围。
(2)抓好岗前培训。20XX年我们科调入护士6人,转出4人,辞职3人,执业持证率达到了100%。科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。
(3)强化考核。按照院里要求,认真落实三基考核计划,内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等,重点加强对聘用护士、低年资护士的培训考核。一是日常考核。采用晨间提问的学习形式,每天早上交接班时,护士长对护理人员进行专业知识提问。二是月度考核。每月进行知识理论、护理操作等考核。
(4)强化服务。进一步提升优质护理服务品质,全面履行护士职责,加强护理专业内涵建设。一是护士长每日负责常规护理工作及检查各项护理措施落实情况,基础护理质量管理委员会定期抽查,进行督查、考核、研讨,以促进护理质量持续改进。二是改善患者满意度情况。加强护患沟通和健康宣教,强化护士的责任意识和服务意识,变被动服务为主动服务,改善护患关系。
(5)加强病房管理。为保证病房物品摆放整齐、整洁、有序,护士长每日带领护士为病人进行湿式扫床,整理床单元及物品摆放。加强对病区清洁工的管理,为病人做好卫生保洁工作,使病区环境整洁、优雅、病人感到舒服。
(6)加强消毒隔离。严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度,护理操作中认真执行无菌技术原则。为病人处置,做到一人一针一管一带,每日湿式扫床。每日用消毒毛巾擦床头柜及床,每日消毒擦拭治疗室台面,进行紫外线照射消毒。每月定期做空气消毒及空气培养,各种医疗垃圾认真做好毁形、浸泡、分装、并和相关人员做好交接,及时、认真地做好登记。病人出院后,床单位做好终末消毒处理,杜绝了院内感染的发生。
(7)加强护理文件书写。为了提高护理质量,科室针对本部门护理工作特点,结合护理部制定的检查与考核细则,每月制定护理考核重点,从护理表格、文件书写及基础护理等方面进行检查、考核,并认真做好记录。在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。病历书写要求规范,同时要求护理人员在及时,真实,准确的基础上不断丰富、充实书写内容,提高护理病例的内涵质量。
(8)完善风险管理。在本科现有的工作流程的基础上,继续细化及完善护理风险预案及护理流程。对异常情况发现,报告,处理流程进行了充分的预案设计,最大可能降级护理风险,减少医患矛盾,确保全院稳定和谐。
(9)创新“品管圈”管理。通过“品管圈”管理切实提高护理服务质量。我科4月份年建立守护圈,全科14名护士共同参与,由圏长及圈员从各个护理层面发现护理问题,按品管圈的步骤解决。“品管圈作为一种新的工作模式应用于临床护理工作充分调动了护理动作人员的积极性,主动性和创造性,促进了护士之间的交流与协作,提高了患者及家属对护理工作的满意度。
(10)加强带教工作。落实教学工作,专人负责,护生进入科室,进行出科考核。平时不定时进行提问,每位学生能扎扎实实的学到东西,全面掌握了心内科的相关知识。并因人施教,不断加强带教老师的能力,让每一位学生都能学到知识。1-11月份为33名学生提供了学习的氛围。并能因人施教,最大限度的让他们吸收知识。
(11)工作量。一年来(1—11月)共收治新病人1212人次,一级护理,3646人次,静脉输液21115人次,静脉采血3228次,静脉注射7527次,肌肉注射6659次,科室内化验1990次。
(12)其他。急救物品完好率达到100%。急救物品进行“四定”管每周专管人员进行全面检查一次,护士长每月检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。在物资保管,仪器维护方面,能定期清点,无浪费。加强仪器的维护,定时检查,保养。降低消耗,不断提高经济效益。坚持卫生大清扫工作,保证了每周一次。坚持每日清扫,随时清扫,保持病房清洁、卫生。
存在不足改善措施:
1)健康教育不够深入,提高自身业务水平。
2)护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷,护理记录书写质量的有所下降,这是我急需提高和加强的。
3)与患者沟通技巧待提高。
4)加强护士礼仪文化学习,强化护士的现代护理文化意识,规范护理操作用语,护患沟通技能,培养护士树立良好的职业道德,提升护理人员素质。
5)创新“品管圈”管理。通过“品管圈”管理切实提高护理服务质量。