重症医生个人总结

120XX年重症医学科年终总结

20XX年，在院班子和分管院长的领导下，以党的十八大和十八届三中全会精神为指导，以新医改方案出台为契机，在医院“三级甲等医院的创建工作”的鞭策下，在医院各科室的支持帮助下，我科同志协调一致，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕医院中心工作，配合医院创建工作，结合重症医学科的工作性质，求真务实，踏实苦干，本年度取得可喜的成绩，现总结如下：

一、加强科室管理力度，创新优质服务模式。

1、首先我们在创建办的指导下，认真解读三级医院的标准，按照《重症医学科建设与管理指南》的要求，制定并修改重症医学科的各项规章制度，并组织全科医护人员真学习，尤其是新入科的年轻医师，反复学习医院各种文件及科室规章制度。

2、树立优质服务理念，邀请患者家属，定期召开科室健康教育活动，树立起重症医学科特殊的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范，落实医生查房制度。

3、本年度科室一方面加大对医生的管理和培训。坚决杜绝科室人员向病人索要、收受红包、回扣和吃请等一切不良行为。

4、积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是一次性材料的使用。三是加快床位周转，尽量减少病人住院天数，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担，提高了科室的效率。

5、制定科室各种应急预案，对停电、网络瘫痪、呼吸机故障应急预案等进行演练，熟练掌握应急流程及各岗位职责。

二、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平

1、注重人才队伍建设。科室人员利用专家会诊，参加市内及院内听课，科室业务培训等方式努力学习专业知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。

2、强化规章制度的落实。科内定期召开会议，质控小组会议每两周一次，强调安全，质量，医生、护士职责执行情况，院感情况，抗生素使用情况，用血情况，不良事件、危急值处理情况等，对不合格的及时指出改正。科室质量分析会议每月一次，对上一个月存在问题提出改进措施，制定下一个月工作重点，按照PDCA的方式持续改进，不断提高医疗质量。

3、加大安全管理力度。制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节，因此，每位职工必须树立牢固的安全意识，树立强烈的责任感。定期进行安全教育，做到制度化，经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估。

三、强化科室建设，促进业务快速发展

1、按照三甲医院重症医学科的要求，在多次专家现场指导下，在院领导的大力支持下，对我科进行重新设置装修，将医疗区、生活区、污物区分开，成立两个单间。

2、引进9台吊塔，新购1台呼吸机。

3、新开展床边纤维支气管镜吸痰和灌洗。

4、成功抢救大型一氧化碳中毒、ARDS、MODS、多发伤、DIC、特重型颅脑外伤、心肺复苏术后，重度有机磷农药中毒，急性心力衰竭等危重患者，总结摸索出一套有效抢救治疗方案，取得良好的社会效益。

5、积极培训一线医生，对新轮转医护人员进行规范化培训，重症医学科的医生要求能独立完成气管插管、深静脉置管、呼吸机的使用等基本操作，提高科室的总体水平。

四、一份耕耘，一份收获

1、20XX年全年共收治人次，前五位病种分别是，出院人，转上一级医院人，床位使用率，较上一年增长；转出院病人平均住院日，治愈好转率，抢救成功率，

2、院感，

3、不良事件

4、抗生素

5、用血各项指标均超过医院下达的指标。

五、展望未来，踌躇满志

1、20XX年预计完成总收入，收治，床位使用率平均住院日，抗生素，

2、将申请购买床旁血透机，呼吸机。

3、制定科室培训学习计划。

4、派出医护人员到上一级医院进修学习，以引进先进经验及技术，更快掌握医学前沿知识。

总之，在院领导的正确领导下，在全体医生和护士的不懈努力下，在全院相关科室的配合下，我科在20XX年工作取得较好成绩。在新的一年里，我们将全力以赴，做好各项医疗服务，让领导放心，让其他兄弟科室信任，让患者和家属更放心、更满意。

2重症医学科20XX年工作总结

德江县民族中医院重症医学科于20XX年10月7日正式开科，是大家很久来向往的ICU终于成立了，有喜又有优。在院领导的关心与各兄弟科室的支持帮助下，在ICU全体医生护士的共同努力下，ICU的诊疗工作级别得以正常运行。现将近2个多月来的工作做如下几方面总结：

一、人员结构与科室设备方面

ICU的人员结构较为年轻化，人员结构配合理性较差，副主任医师1名、主治医师0名、执业医师1名、无证医师4人。护师2名、护士8名、无证1名。ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全。在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，根据需要现科室设置床位13张，有创呼吸机4台、无创呼吸机2台、转院呼吸机1台、微量泵13台、高级心电监护13台、震动排痰仪2台、除颤仪1台、可视喉镜1套、纤维支气管镜1台。纤维支气管镜储存消毒柜1台。呼吸机回路消毒机1台等。医护人员与床位比暂时无可比性。如果以科室2个多月收治患者最多为5个来算，医：床=1·2：1，护：床2·2：1，如果按开放床位5张来算基本能达到ICU的配比要求。我院ICU的科室设置可能在贵州省县级中医院中名列前茅

一、行业作风方面针对ICU工作特点，必须培养和树立爱岗敬业、顾全大局、团结协作、不计较个人得失、换位思考和无私奉献的精神。为了患者的得到及时准确的监护和治疗，除科主任外，医师们都没有经过专业培训的情况下，年轻的医护同志们经常加班加点观察病情变化、及时记录患者信息，查阅相关资料，咨询相关的老师和同学，让下达的治疗指示准确无误。真正树立了良好的医德风尚和团结协作的亮剑精神。在短短开科不到2个月，全科室人员自己搬了三次家（从4楼搬到9楼、9楼搬到15楼、15楼搬到4楼），对搬到的科室和本科室进行大型彻底消毒5次，这期间全科室人员把ICU真正当着自己家在搬，在消毒和清洁。大家累了哭、哭了再搬、哭了再消、哭了再抹，搬着、消着、抹着，大家又为我们的家将来一定有个美好的明天又笑着。84中毒了，睁不开眼、咳嗽、喉痛、反胃，睡不着觉、吃不了饭，没一个人退缩，真正体现了ICU的特点和精神

二．医疗服务方面工作中做到了坚持以病人为中心，改善服务理念，坚持以人为本，以情服务，注重细节。对患者关心，热心，善心，耐心，处处用心做事，处处体现真诚。ICU的护理工作繁重而且繁琐，我们的护士不怕脏累，护理人员每个月几乎有十天在患者的床头的胶板凳上睁眼度过，真正做到了优质护理，服务比侍候自己的父母更细心更体贴更到位，取得到患者及家属的认可。

三．加强病房管理制定了业务学习制度、三基考核制度、医务人员外出报告制度、突发事件应急制度、危重病例及特殊情况报告制度、病房消毒制度探视制度，患者外出检查制度，危重病人转运制度，交接班制度，药品管理制度，仪器设备管理制度等。近2月来，有效的病房管理保证了ICU的日常工作。

四．业务技术方面

1．严格执行ICU管理制度高尚的医德医风，精湛的医疗技术，是医院良好发展的根本。严格执行十三项核心制度、重症患者联合查房制度，严格执行《抗菌药物分级管理制度》、《抗菌药物临床应用管理办法》、强化医患沟通，强调医疗安全。

2。提高业务水平ICU面对的都是危重症患者，准确判断和正确决策要求ICU的医护人员具有敏锐的观察力、极高的责任心以及更高的专业水平。在ICU里工作的人员，必须具备厚实的医学基础理论知识，有较丰富的临床经验，应变能力强，并能掌握复杂仪器的操作。针对ICU的工作特点，我们制定了各项技术操作规范及抢救流程。。因此在大多数医护人员没有受专业培训的情况下，在开科前，科主任护士长自己掏钱购置了投影仪，从9月份开始承担起对医院对从不同科室调来的医护人员进行一下设备培训：创呼吸机、无创呼吸机、转院呼吸机、心电监护、输液泵、微量泵、纤维支气管镜、震动排痰仪、血气分析机、除颤仪、可视喉镜、呼吸机的回路消毒仪进行系统手把手进行培训和操作，同时结合多媒体来讲解。同时对ICU常见的抢救操作和危重病进行PPT培训：如规范的心肺复脑苏、气管插管、人工气道建立与管理、脱机指针、中心静脉置管、中心静脉置管测压、吸痰、脓毒血症的诊断治疗、呼吸衰竭、心力衰竭、重型颅脑损伤及脑出血、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭综合征、镇静镇痛等结合呼吸机任何治疗。让大多数医护人员对危重症的治疗有一个清晰的思维。我们更加注重治疗细节的合理化和规范化，如：容量管理的正规化、合理应用机械通气、营养支持、血糖监测与控制、镇静评估、APACHEⅡ评分的应用等。

3．加强感染控制工作加强医院感染管理，严格执行手卫生规范及对特殊感染患者的隔离。严格执行预防、控制呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染的各项措施，加强耐药菌感染管理，对感染及其高危因素实行监控。积极配合院感处工作，参考其他医院经验并结合我院实际情况，制定了我院ICU感染监控表，三管感染监测与评估表，并应用临床工作，较好地控制了院内感染的发生。

五、缺点与问题

重症医学科是我院年轻的科室，学科的发展有赖于领导的关心扶持。医师年轻化，人员配比合理性差，医疗设备较多，操作不熟练，技术力量较薄弱，到现在还没有医师能单独根据病情病化设置呼吸机参数。在此基础上，我们需进一步做到：

1。加强科室设备的操作培训和消毒管理，加强三基三严的学习，提高全体医护人员的业务素质，提高医疗质量，提高抢救成功率。

2。健全各项规章制度，定期督促、检查执行情况，保证各项工作有章可循，责任到人，从而使ICU秩序井然，忙而不乱。

3。继续发展完善新技术：如气管插管术、中心静脉置管技术、呼吸支持技术、纤维支气管镜的使用等。

4。进一步与各科室加强协作沟通、加强医患沟通和文书的书写。

5。进一步完善病房设施，改善病房布局，根据需要增设设备。

320XX重症医学科工作总结

在20XX年度里，我科在医院领导的正确领导下，在全科医生护士兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献精神的努力下，圆满完成了任务，取得了良好的业绩，现总结如下：

第一完成业务方面：

在20XX年度（至20XX年11月29日止）里，我科共收治急危重症患者460人次，其中，脑出血，脑梗塞病人72人次，严重多发性复合伤42人次，严重颅脑外伤患者24人次，各种心脏病并心衰65人次，重症肺炎，呼吸衰竭，ARDS等110人次，上消化道大出血并失血性休克65人次，多器官功能衰竭38人次，急性农药等中毒29人次，脓毒血症，感染性休克22人次，急性肾衰，肝衰，肝性脑病50人次，严重电解质，酸碱平衡紊乱10人次，糖尿病酮症酸中毒5人次，急性心肌梗死10人次，大量心包积液5人次，重症胰腺炎10人次，抢救成功率90·52%。参加院内会诊495次，参与院内抢救45人次，到相关科室进行气管插管，中心静脉置管40余人次，有力的支持了相关科室业务的开展。加强院感知识的培训，严格控制呼吸机相关性肺炎、导管相关性血型感染、导尿管相关性感染等，院感发生率控制在0·08%，重视病原学的检查，合理使用抗生素，严格控制抗生素的使用。我科20XX年度未发生一起医疗事故。20XX年1月至20XX年11月，毛收入13914204·3元，纯收入9080586·09元。

第二开展业务方面：

在科主任，学科带头人的带领下，我科大力发展新业务、新技术，现我科已能独立开展重症医学科必备的多项技术项目，如心肺复苏术，电除颤，电复律术、经口气管插管术、无创机械通气、有创机械通气技术、中心静脉置管术、中心静脉压监测、血气分析及胸、腹腔置管引流术，有创动脉血压监测术，纤支镜吸痰术等。创新项目有大量心包积液中心静脉导管穿刺持续引流术，床边血液净化技术。目前共计开展血浆置换(TPE)，血液灌流(HP)，持续性血液滤过和（或）透析（CVVHDF）等血液净化技术159人次。这些项目在全州处于领先水平，经过前期论证评估，已在临床应用中看到了很好的成效，在危重症患者的抢救治疗中发挥了不可替代的作用，取得了良好的社会效益和经济效益。这些新技术、新业务的应用，提高了重症医学科疑难重症和危重症的诊治能力，给危重症患者带来了福音。

第三业务培训，教学科研方面：

我科医护人员都较年轻，而重症医学相关的知识日新月异，只有不断的学习，才能跟得上时代发展的步伐。在繁忙的工作之余，我们不忘加紧人员培训。一年来，科室组织业务学习24次，各种技能培训12次，病例讨论68次，选派人员参加省级培训，学术交流等10次，科室组织三基知识，专业知识考试，技能考试18次，通过不断的学习，培训，考核，科室业务技术得到很大的提高。医师组11月份在医院组织的三基考核中，取得平均分全院第一的好成绩。一年来，我们共带教实习同学56名，轮转医师4名。每月带教综合目标考核均在90分以上。今年来，我科在《临床误诊误治杂志》，《临床合理用药杂志》，《健康大视野》等省级以上刊物发表论文3篇（2篇待刊出），在贵州省中西医结合学会重症医学分会上交流论文两篇，我科学科带头人还当选为贵州省中西医结合学会重症医学分会常务委员。我科今年申报的科研课题“不同前后稀释比例连续性静一静脉血液滤过治疗脓毒症患者的疗效及对滤器寿命影响的比较研究”已获得州科技局立项。

第四思想教育，医德医风，文体活动方面：

我们在发展业务的同时，不忘加强医德医风，职业道德的教育。一年来，我们以各种形式举行了相关法律法规，核心制度的学习，针对患者或家属投诉找出科室的不足，从细节入手，制定了重症医学科医护人员行为规范补充规定。在医疗服务方面，我科医护人员兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献，不怕苦、不怕累，给病人擦屎倒尿、喂饭、翻身拍背、剪指甲，加班加点，绝无怨言。我们以高度的责任感和使命感，热情的对待每一个病人，做到“急病人之所急，想病人之所想”，全心全意为病人服务，拒收红包，回扣。一年来，病人及家属满意度调查我科满意度均在90%以上。我科医护人员多次得到患者及家属口头表扬，并收到感谢锦旗两面。我科积极参加医院组织的各种活动，5。12护士节我科两位护士获得卡拉“OK”歌唱比赛第三名的好成绩。

第五不足方面：

1、我科年轻的医护人员居多，且大多均未进行系统的专科培训，存在一定的医疗安全隐患。明年我们会克服人员不足的困难，有计划的选派人员外出进修学习

2、开展的业务还不够多，还不能完全满足重症患者的医疗需求。我们会在新的一年，外出进修学习后，逐步开展一些新技术：如心脏临时起搏器安置术，经皮气管切开术等。

3、病历质量虽较科室初成立时有所提高，但提高得还不够理想。来年我们会加强病历质量的内涵建设，持续改进医疗质量。

4、抗生素使用率常超过医院规定的标准：分析原因是我科收治的均是危重患者，且内科患者居多，转入我科时常常是合并了不同部位的感染，导致我科抗生素使用率常常超标。但不管怎样，我们一定要按照抗菌药物的应用原则应用抗生素，做到抗生素的合理应用。

回首这一年，我们取得了一些成绩，但也存在多方面的不足。我科是一个团结的科室，是一个能吃苦，勇于创新的科室，我们相信，通过我们不断的努力和持续的改进，我们科室会越来越好！