主任医师述职报告
1主任医师述职报告
尊敬的院领导及各位同道，大家好!
我叫***，主任医师，病区主任，院第二党支部书记，院第二分工会主席。我的工作职责是在院党委及主管院领导的领导下，负责十病区的行政业务管理工作及支部、分工会的工作，下面我就将一年来的工作、学习及履行岗位职责的情况向领导、同志们汇报，请大家评议。
1、政治思想方面：一年来能积极参加院组织的各项政治活动，认真学习党的十八大精神，学习精神卫生法及各项法律法规，积极投入到医院开展的“争先创优”和“创建学习型组织、争当知识型职工”活动中去，处处以党员的标准严格要求自己，树立正确的世界观、人生观和价值观。在思想上、行动上始终与党中央、院党委保持高度的一致，牢固树立全局观念，事事处处维护医院的形象和声誉，及时准确传达院党委的指示精神，做到政令畅通，并且及时督导、落实，定期检查
2、在支部的工作中，能按院党委部署的具体方案有步骤、有计划地认真实施，尤其是在今年我院开展的“争先创优”活动，首先我们按院党委的部署和安排，认真组织党员进行学习，在病区中开展党员挂牌上岗，先进示范岗活动，并根据党员公开承诺，召开民主生活会，群众代表大会，认真进行践诺评诺，并开展了为病人提供优质服务活动，涌现出许多好人好事，充分发挥了病区党员的模范带头作用，发挥了党支部的战斗堡垒作用。
3、在工会的工作中，能够积极配合院工会做好工会的工作，认真组织职工参加工会各项活动，在院工会举行运动会取得了较好的成绩，全年共看望病、产职工十余次。
4、在业务学习方面，随着社会的发展，人民群众对健康要求的不断提高;新的理论、技术、方法不断出现，我深刻意识到只有不断学习、充实自己，才能更好地胜任自己的工作岗位，才能不断迎接新挑战。因此，我积极参加各种学术交流、医学继续教育活动，利用报刊、杂志、书籍以及互联网等，不断充实自己的知识水平，扩展自己的视野范围，提高自己的业务素质，以适应时代的需求。
在业务工作中，能始终把病人的利益放在第一位，耐心、细心、周到地为病人提供优质服务，作为院首席医师之一，除自己管辖病区外，每周四去老年病区和养治病区参与查房，平时有危重和疑难病人，随叫随到。全年会诊病人约80余人次。同时我在参与8、9、10、12病区二线主任值班的同时，还参加一线值班，不管在何处，都尽职尽责作好自己所管辖的工作。全年撰写论文一篇，现正在发表中。
5、在科室管理方面，能时刻严格要求自己，率先垂范，要求其他同志做到的自己首先做到，要求别人不做的，自己坚决不做。团结科室同志，积极协作，全面完成了医院下达的各项任务。主要做了以下几方面的工作：
(1)根据医院的绩效考核及奖金分配方案，制定了病区岗位绩效考核标准，及个人绩效考核细则。
(2)加强人文关怀，做好细节服务。如病区制作了各种标识牌、温馨提示语、安全小警示等，定期进行健康知识讲座，并制作了健康知识板报栏，每月更换2次。为病人便民袋内物品齐全、应有尽有，极大的方便了病人。
(3)细化基础服务项目，把以前由家属干的活现在医务人员承担过来。对病人进行整体化服务，从整理床单到协助更衣，从刷牙漱口、洗脸、梳头、剪指(趾)甲到协助排便，从避免并发症发生到整个病情观察等等，有流程、有标准，大大提高了医疗、护理质量。
(4)在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中，严格遵守医院各项规章制度和操作流程，病区成立质量控制小组，采用定期与不定期检查，勤督促、勤改进，严把病历文书质量关，全年病历书写甲级符合率100%。无差错事故发生。在医院组织的医护知识竞赛中和5.12护士节礼仪比赛中，病区均获得集体第一名的好成绩，病区医师马雁冰在病历评比中获第二名。病区医师***由于表现突出获得洛阳市先进工作者称号，护师***平时工作中积极上进，临床操作力求完美，获得洛阳市急救技术比赛三等奖。
6、在安全方面：病区始终把安全问题作为重中之重，努力查找安全隐患，杜绝了医疗、护理安全问题的发生。主要做到以下几点：
1)、加强三级医师查房制度。我们病区的病人有许多是合并躯体疾病的，还有一些老年病人，病种比较复杂，因此病区每周至少3次以上由主任或三级医师带领，护士长参与的集体大查房，并注重病人的躯体状况，及时给病人做全面的体格检查，及时完善各项辅助检查，对一级病人及危重症病人做到及时会诊、床头交接班，三级医生、负责医生、护士要随时掌握病人的病情、治疗要点等，对病人的情况做到心中有数，把可能出现的危险降到最低。
2)、对每个新入院病人做好入院评估，并进行入院安全告知，收集危险物品，对存在有不安全隐患的病人，进行床头交班，并给予标识提醒，加强防范。并为患者提供包括生活护理，病情观察、用药、康复指导等全面、全程、连续的优质护理服务。每月组织最少一次安全大讨论、把安全隐患降低到最低。
3)、积极做好危重病人的抢救，病区定期组织病区医生、护士认真学习急诊急救知识和操作规程，掌握抢救仪器的应用，主任随叫随到，指导医生抢救。全年抢救5例病人，成功率100%。
4)根据医院人改政策，6月初对病区进行了人事调整，且护士长和总务护士同时调整，面对如此大的调整，病区为保证病区各项工作的顺利进行，保证安全，病区上下齐心协力，积极向上，辛勤努力，认真工作，使病区各项工作非但未受影响，且由于认识清醒，措施到位，在保证各项工作顺利进行的情况下，收治的病人有了一定的提高，医疗护理服务也不断受到病人的肯定，这充分体现出病区的团队精神。全年无发生病人投诉等不良事件。
7、在保证病区安全、工作质量的同时，积极想办法开拓病源。大家集思广益，挖潜提效，以我们的工作质量、服务态度、医疗效果来赢得病人来源，同时对出院病人进行电话随访、跟踪，取得了较好的效果。截止11月共收治病人数量约494人;出院病人数453人;比去年同期390人次有较大的提高。全年收入(1-11月份)：近300万;较好地完成了医院下达的工作任务。
8、不足之处：
1)科室制度建设、成本控制及专科影响力有待进一步提高。
2)对病人安全评估还是不到位，因为我们是开放病区，病人的看护权在病人家属，病人可以外出活动，可能会发生各种意外，虽然我们与病人家属进行了详细的沟通，但仍有一些意想不到的事件发生，因此在今后的工作中我们要进一步研究探讨病人的安全评估系统，加强对病人安全的系统评估，把隐患降到最低。
总之，回顾一年来的工作，感触很深，我从中学到了很多宝贵经验，因此在新的一年里，我决心在院党委的正确领导下，发扬成绩，改正不足，扎实做好本职工作，为**医院美好的明天而努力奋斗。自我评定：称职。
2晋升主任医师述职报告
尊敬的各位领导，各位专家，下午好!
本人×××，××年×月出生，硕士研究生学历，20XX年8月获聘副主任医师。
本人拥护中国共产党的领导，遵守国家法律、法规，恪守社会主义医疗道德，热爱本职工作，有强烈的事业心和责任感。工作中谦虚谨慎，不骄不躁，任劳任怨，尽心尽责，服从安排。对待病人不分贫富贵贱，一视同仁;对患者生命常怀敬畏之心，严格按照医疗原则诊治病人，合理检查合理用药，经常放弃休息为病人服务，多次拒收病人红包，得到病人及家属的肯定。
自20XX年任内分泌专业副主任医师以来，充分利用所学专业成立糖尿病及内分泌疾病专业组并逐渐发展独立成科。开设糖尿病及内分泌疾病专科门诊，主要从事糖尿病、甲状腺、痛风、脑垂体、肾上腺、性腺等疾病的诊治工作。专科业务量不断递增，每年增长约20%。至20XX年科室年收治住院病人约1500人次，年专科门诊量约3万人次。专科得到不断发展壮大。
本人工作作风踏实，在业务上精益求精，作为内分泌科主任，全面承担起日常的医疗工作、教学工作、科研工作。在糖尿病诊断方面，开展了OGTT试验、胰岛素、C肽水平测定、糖化血红蛋白、胰岛相关抗体等临床检测项目，大大提高了糖尿病的诊断和分型水平。在糖尿病的并发症方面，开展尿微量白蛋白测定、血管彩超、外周动脉血管造影、眼底荧光血管造影等检查，糖尿病足病筛查等检查项目。针对不同的糖尿病患者采用个体化的治疗方案，在本地区率先开展动态血糖监测，在本地区率先采用1型及2型糖尿病胰岛素强化治疗方法，对糖尿病的并发症的治疗方面也积累了丰富的临床经验。
积极开展新技术项目，20XX年起与介入科合作开展糖尿病足病的介入治疗，收到良好效果。联合普外科、核医学科进行甲状腺疾病疾病的综合治疗。开展甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节等疾病的诊治，对上述疾病的诊治积累了丰富的临床经验。在其他内分泌及代谢疾病如代谢综合征、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症、脑垂体、肾上腺、性腺等疾病也有独到的见解。特别是近两年来，以创建三级医院为契机，积极开展和完善三级医院技术项目。
在病区常规开展糖尿病患者教育，提高病人及家属对糖尿病的认识;经常性深入社区，为社区居民提供糖尿病防治知识，已在本地区有广泛的影响。坚持每周查房3次以上，参加和指导急、危、重、疑难病例的抢救处理；主持和参加特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。指导科内主治医师和住院医师做好各项医疗工作，督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和诊疗操作规程，做好病历质量检查工作，有计划地开展“三基”训练。
每周参加门诊2个工作日，平均每日门诊量超过100人次。工作中注重知识、经验的积累，平时广泛阅读与专业相关的国内外文献资料，参加国内外学术交流，不断更新专业知识，在专业疾病的诊断、规范化治疗上达到国内先进水平。
在大量的临床工作之外，积极开展科研工作。任职期间承担江苏大学及市级科研项目各1项。积极撰写论文，任职以来已在省级以上刊物发表论文4篇。承担南京医科大学以及江苏大学医学生的内科学授课工作，负责内科实习医生及进修医师的带教工作，严格履行带教职责，认真实施教学计划，积极组织教学查房、病例讨论、操作示范教学，检查、督促带教老师的工作，善于总结教学经验，注意教学动态，受到实习、进修医师的一致好评。
在医院各级领导和各位同事的关心、帮助下，任现职期间本人在工作上取得了一点成绩，20XX年获××市医师协会“优秀医师奖”，20XX年获××市“十佳青年科技英才”称号。20XX年被评为××市卫生局先进工作者，20XX～20XX年度获市“十佳医生”称号。
当然，本人在工作当中还存在许多方面的不足，特别是在高级别科研项目、新技术项目的开展上，高质量论文等方面做得还不够。我将会继续努力，将会以此作为从医生涯的新起点，以三级医院学科带头人的标准严格要求自己，争取更大进步，更好地为患者服务。
我的报告完了，谢谢各位领导及专家，有不当之处请批评指正！
述职人×××
20XX-9-3
3晋升主任医师述职报告
20XX年底毕业于安徽省芜湖医校后,一直从事外科临床工作，凡40年。作为首批国家统分到县医院工作的医务人员，由于缺乏上级医师指导，从60年代起，独立思考、独领风险和自我锤炼。长期以来，本人处于本学科前沿和学科领头人，68年起一直任大外科负责人。其间，65年和66年，我创办了南陵县的弋江和何湾两所县医院分院，随后又任过巡回医疗队及抗震（唐山大地震伤员救治）医疗队队长工作等等。
在准毕生外科生涯中，处理过大量各类外科病例，在众多课题鞭策下，通过自学、进修、请教及学术交流等途径，知识、技能和经验的积累和更新，亦步亦趋，紧随我国外科事业的进展同步前进。
20XX年晋主治医师，85年由南陵县医院调来芜湖长航医院，88年晋外科副主任医师，兼大外科主任，为全院唯一重点科室学科带头人。现为芜湖市外科学会委员，交通部卫生系列高（中、初）级职称评委等职。
79年文革后恢复专业期刊和学术活动以来，本人陆续在《皖南医学》、《蚌医学报》、《省医讲座》、《国内医学外科分册》及《交通医学》等杂志上公开发表论文数十篇，79年和80年分别参与安徽省骨科学会和外科学会的筹建和恢复工作，并出席该二学会的历次年会（1─6届），均提交论文交流。多次参加全国及交通部的外科学术活动。
20XX年参予策划和组织一次“长江流域骨科研讨会”，并在中华骨科杂志编委许竟斌教授指导下编篡《骨科临床》专刊（《皖南医学院学报》，13卷增刊，20XX），刊出论文100多篇，与会者及稿源来自全国。
20XX年9月全国外科急重症学术会议上（桂林）发表两篇论文，其中“肝外伤救治中有关问题”（0190）获优秀论文证书。还在“中华自然疗法首届国际学术大会“（中国成都20XX）和台湾出版的《自然疗法》上发表论文等等。
1专业历程和副主任医师业绩（兼述外科几个理论问题的演革）
1.160年代早期大量急性肠扭转、蛔虫肠梗阻及胆石症患者，除为此开展了大量有关手术，练就了外科基本功外，对其晚期病例中毒性休克的处理，历经了缩血管升压到扩容、改善微循环的曲折道路，从理论到临床都是一个划时代变革和进步。
1.2皖南地区的早年大批晚期血吸虫病和晚近肝炎肝硬化患者的门脉高压症、脾亢、上消化道出血，也历经了分流、断流的反复认识和争论过程，就此，早在20XX年，本人就作过巨脾切除、脾肾静脉吻合等各式分流术，由于其术后栓塞率高，降低了肝的血供及易诱发肝性脑病等弊端，尔后改行各式门奇断流术，从这一难题的处理中获得不少教益和提高。
1.3胆系结石症:至今仍困扰着外科界。随着肝胆外科的进展，监测手段的臻善，对肝内结石这一难题，外科术式也在不断更新和完善，80年前本人就为此作过肝左外叶规则性切除（早期5例的论文发表于80年省外科年会和《皖南医学》（80，13；51），同时相继开展了各式胆肠内引流术（Finster、Longmire、Roux-en-Y„„）。20XX年及20XX年作过3例肝内胆管切开取石、成形、“盆式”胆肠内引流术（首例报导于《交通医学》93，7；91），使手术引向肝内病灶的处理，提高了临床疗效。
1.4近年来，急性胰腺炎发病有增高趋势，我科收治的重症胰腺炎，均经病灶清除、胰床引流、腹腔灌洗，5-Fu、生长抑素等抑制外分泌、抗休克及抗感染等措施而治愈，其中近年一例虽术后并发应激性溃疡出血，亦抢救脱险。
1.5在甲状腺各类疾病治疗和手术基础上，80年后作过甲亢手术，94年作两例甲癌根治术（仿颈清术），其中一例为外院术后3年后复发再手术，随访无复发。
1.6此外，还有颈动脉瘤切除吻合手术及胸腺咽管囊肿、甲状舌管囊肿、囊状水瘤切除等手术。
1.730余年来所经治的逾千例乳癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等病例中不乏根治后长期存活的病例。
1.8大量小肠切除后短肠综合征的防治，作其远端逆蠕动肠袢间置的手术方法，观察21年无腹泻及营养不良。此有关论文发表在《蚌埠医学院学报》（82；7：214）及《交通医学》（91；1：41）
1.9十二指肠损伤的处理有其特殊性及复杂性，而其腹膜后损伤尤易漏诊、误诊，伤后24小时以上手术者，预后堪忧。94年1例，按十二指肠“憩息化”原则，于伤后28小时作了仿Berne术式，恢复顺利。其论文发表于〈交通医学〉。
1.10膈下全胃切除、空肠代胃术，膈上食道切除、胸顶食管胃吻合，肺叶切除，纵膈胸腺瘤摘除，横膈疝修补等手术开展，始于20年前。
2相关诸科工作我任职的前后两院均系基层医院，“大外科”包揽普外、骨科、泌尿、胸外、妇产、五官以及麻醉、放射、化验等相关各科工作，本人长期作为学科带头人，上述诸科均有涉猎，略述于后。
2.1骨科，是本人除普外以外的重点学科之一，基本上开展了该科各类手术，参加各级学术活动，并有骨科方面多篇论文发表、交流及专刊。骨伤、骨病的代表手术有：股骨颈闭合穿钉（论文见《骨科临床》20XX；13：37），外科截瘫14例（论文见《安徽省医学讲座》20XX;4:21）,脊柱结核手术（论文见省首届骨科年会汇编，20XX），腰椎间盘手术，脊髓肿瘤摘除术，骨肿瘤摘除以及矫形手术等。
2.2泌尿外科：肾切除、肾蒂淋巴结剥脱术，各段输尿管结石取出及尿道外伤会师修补，输尿管移植术，输精管吻合术，精索静脉─腹壁下静脉吻合术，尿道下裂修补，膀胱癌、阴茎癌根治术等。
2.3妇产科：开创本院妇产科，作过剖宫产（下段、腹膜外术式），子宫切除（腹式、阴式），卵巢肿瘤切除，膀胱阴道瘘修补及宫颈癌清扫术等。
2.4五官科：腮腺、扁桃体、上颌窦、乳突、白内障、人造瞳、眼球摘除、鼻泪管吻合、斜视矫正等手术。
2.5麻醉科：各段硬膜外阻滞，颈丛、臂丛阻滞，插管全麻及静脉复合麻醉等。
2.6放射科：60─62年创建科室兼任该科负责人2年。熟悉其常规工作和有关造影。环境育人，长期基层医院工作所遇的广泛课题，迫使我涉足多科，也因此，相关各科的知识和技能，相得益彰，助长和深化了外科水平的提高。一直开展三、四类手术，使自己始终处于时代外科的前沿。
3不断创新和几点体会这40年来，科技高度发展，诊断和监测手段不断更新。随着社会生活的变化，病种也在改变。社会老龄化，老年医学，地位突出。诸多因素令临床工作也随着变革，这就要求医师不断猎取科技信息，借鉴他人经验，勤于学习，勇于创新，完善工作，提高服务质量。
3.1改进创新
3.1.1控制外伤感染，关键是首诊的彻底清创，而不是依赖引流和抗生素。大量清水冲洗，消除异物及失活组织，认真消毒，无张缝合，若术后炎症反应，局部辅以酒精湿敷，用或不用抗生素，按此，6小时内的外伤，几可消除感染。
3.1.2三十余年来，根据千例以上胃切除经验，除特殊需要外，基本废除预置胃管，无失败病例。这就要求精良吻合，完善止血，术中排空残胃以及术后严密观察。
3.1.3泛发性腹膜炎，在除去病灶及感染物之后，废弃腹腔引流，减少术后粘连。关键是术中彻底冲洗拭净。因引流物在腹腔内很快被纤维蛋白粘堵失效，徒增病人痛苦。诚然如胰腺炎、腹腔脓肿等，预计有持续溢漏者，则需双套管负压引流。
3.1.4手术无论大小，其成绩优劣，都攸关病人健康、安全，本人重视每例“小”手术的技术改进，略列于下：
a·腹股沟疝修补，重点在腹横筋膜，以改良的Madden术式代替传统的Bassini法，大大减轻病人术后张力缝合的痛苦，也有利于愈合，且复发率大降。
b·包皮环切术，常规术式，内外板对合不良，血肿、水肿和拆线困难等，都困扰医患双方。本人予以改良，局部静脉麻醉，止血带下整齐切割，完善止血，人发或可吸收缝线缜密缝合，可获术中无痛、对合良好、愈合快、免除拆线等优点。（论文刊于《交通医学》90;4（3）：66）
c·肛瘘挂线疗法或切除敞开，均令病人蒙受术后痛苦，且恢复期长。本人用长效麻醉（局部注入稀释的亚甲蓝），一期切除缝合，大都一期愈合，缩短疗程。
3.2几点体会综合本人40年外科生涯，深感要做好一个合格的外科医师，除有坚实的基础知识并不断更新外，还要有缜密的工作方法，逻辑的思维方式，高度责感和循序踏实的工作作风。病情千变万化，体质的差异，药物的正负面作用，术式的利弊，机体器官的储备功能，病程的长短，乃至自然环境、精神和物质条件等等，如此众多因素，都使你难循统一规范，而必须具备应变能力，应变能力的大小，决定你诊治水平和临床效果。
3.2.1手术台上全过程充斥着个人名利益和病人利益的较量。所谓“适可而止，安全第一“不啻是自嘲。一个称职的医师，必须具备为病人而承担风险的胆略，往往是这样，我们付出了艰辛的劳动和高度责任感能为病人争得可受一念之差而丢失的挽救良机，为病人抑或是为自已，这确是衡量其素质天平。至此，勾起我无数往事的记忆：一个胆道第5次手术，肝门区遍布胆汁性肝硬化门脉高压所致的海绵状的血管区，加之炎症增厚，奋力手术8小时，方打开胆管，挽救病人于濒危，这是一场毅力的胜利。
3.2.2因时因地制宜，敢破常规救病人。出诊乡下的肝脾外伤及宫外孕大出血病例，待血源只是等待死亡，大胆而严谨地回输腹血而争得手术止血，是救命的关键。记得一例肝外伤，就地回输肝血1700ml，使手术成功。（肝外伤救治中有关问题（综述）─全国急重外科学术会议资料，95;190）。
3.2.3高难度手术和新手术，必须蓄积有关知识和操作技能，通过翻阅资料、请教和参观手术或专家指导，方可进行，以防不测和疏漏。我科首例肝胆管盆式内引流术，曾请外科教授指导，随后的两例顺利完成。
回顾本人外科生涯40年，深切感到外科临床是一科学、毅力、决心和责感的综合体，又是起伏于风头浪尖上的一叶小舟，可随时履薄冰、触暗礁，其职业之艰辛和风险是众行业之冠，所幸尚未愧对社会，这其中，有无数手术成功之欢悦，也有过多少不眠之夜和恐惶不安之时，过来人，无不深为叹服。我决意在后来的剩余的岁月里，在“救死扶伤“的事业中，争取有个完满的句号。