耳鼻喉科实习护士小结
1耳鼻喉科护士实习小结
在耳鼻喉就2周,时间说长不长说短不短。带教老师是xx医师,上级带教是xx老师,主任是xx老师。跟值一次,带教xxx老师。
刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。
在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双Fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。
一些很细知识点我就列在下面:
1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。
3.突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。
4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。
5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成ST!。
其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。
这两周正好是赶上课题申请的时限,我经验不足设计不好,医学教.育网搜集整理挨骂了几次,心情也不是太好……焦头烂额。
不过,还是要继续努力。
2耳鼻喉科护士实习小结
在耳鼻喉科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
3耳鼻喉科护士实习小结
在实习工作期间,我积极主动,遵守医院及耳鼻喉科的各项规章制度,熟练掌握各项护理操作技能,认真完成了各项护理工作。通过各位老师的热情指导,言传身教,我更深刻地体会到了到护士工作的专业性和艺术性:作为一名耳鼻喉科的护士,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项专业技能操作,还要具备足够的耐心和爱心。
在日常工作中,要运用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单,但要做到十全十美绝非易事。今后,我将继续发扬严谨求实、认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床护士。
4耳鼻喉科护士实习小结
时间过得真快,转眼我即将结束耳鼻喉科的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
5耳鼻喉科护士见习小结
或许是因为自己患有声带结节,所以特别期待去耳鼻喉科见习,希望能在科室内学到一些对自己有帮助的知识。
进入九楼以后意外的闯入了口腔科的值班室,因为看到了耳鼻喉科的病房,后来才知道,因为耳鼻喉的病人特别多,所以在口腔科设了一部分病房。第一感觉就是,现在太多的人患有耳鼻喉科方面的病了,包括我自己,我觉得根本上来说还是因为缺乏健康知识的宣传,大家没有意识到说话过多或者说是感冒没有护理好就会得上咽部的慢性疾病,或者是其他生活上的小细节也会影响到耳鼻喉方面的健康,所以我觉得在这方面加大宣传力度是非常有必要的。
后来老师告诉我们刚刚来了一个急诊的病人让我们去看看那,没有想到的是这个病人已经是一个怀孕六个月的准妈妈了,本来吃药是对宝宝非常不好的,但是这位准妈妈已经高烧到快39度了,嗓子基本都沙哑的说不出话了,扁桃体也肿大了,医生说按照正常人来说最好是吃一些抗生素,但是抗生素对胎儿肯定是有一定影响的,所以叫妇产科进行会诊,但是出人意外的是这位准妈妈选择了放弃治疗,会叫通过物理方法降温,我们几个都觉得很感动,这位妈妈为了自己的孩子竟然宁愿忍受着这么大的痛苦。
同样的,我心里在这一刻对医院又有了新的认识,在这里不单是会有人离开这个美好的世界,也有新的希望诞生,也有温暖和感动存在。在这里,我们最能够见识到什么叫做患难见真情,什么叫做不离不弃!在这里,亲人们相互照顾,朋友们相互关心,家人们相互安慰,护士和患者相互理解,这里,不仅有患病的痛苦,也有无限的温情!
终于明白老师以前说的了,在医院你不会害怕的,因为你是在尽力减轻患者的痛苦,你是在尽力让病人康复!