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护理质量管理工作计划

时间: 07-26 栏目:工作计划
计划一:护理质量管理工作计划

一、目标:基础护理合格率≧100%,一级护理合格率≧90%,危重病人护理合格率≧90%

落实措施:

1、护理质量管理委员会每季度对全院病房、ICU、CCU等进行全面质量考核检查,及时在护士长例会上反馈,分析评价与改进。

2、护士长每日检查,发现问题及时解决。

二、目标:年护理差错发生次数≦0.5百床

落实措施:

1、经常在护士长例会上强调,加强护理安全教育,提高安全意识。

2、科室有安全防范教育计划及措施,护士长负责落实。

3、科室发生的差错、缺陷要及时汇报、讨论、处理,每月按时报表。

4、护理差错事故管理委员会定期对全院的护理缺陷、差错事故进行分析、鉴定,提出改进措施。

三、目标:急救物品完好率100%,急救设施完好率100%

落实措施:

1、急救药品、物品各班认真交接,用后及时补充,做到“四固定”。

2、科室专人负责,每周检查两次,护士长每周检查、签字。

3、护理部每季度检查、考核。

四、目标:年褥疮发生次数0(特殊情况例外)

落实措施:

1、加强重病人护理,卧床病人建立翻身卡,床头交接有记录。

2、护士长每日督促、检查。

3、护理部抽查。

五、目标:护理技术操作合格率100%,消毒隔离合格率100%,一次性医疗物品回收率100%

落实措施:

1、严格执行一人一针一管一带,一床一巾,一桌一布。

2、严格区分治疗室、换药室的清洁区、污染区。

3、加强三基培训,护理技术操作规范化。

4、护理部定期检查、考核。

5、定期做好各项监测工作,防止院内交叉感染。

6、严格执行一次性医用物品分类收集、统一储存和处理。

六、目标:入住院评估与病人状况符合率≧80%,护理诊断问题符合率≧90%

落实措施:

1、要求收集资料全面、及时、准确,符合病人状况。

2、各科列出常见疾病的护理诊断供护士学习、掌握及运用。

3、护理部、护士长根据病人情况,询问责任护士,检查护理病历、记录等。

4、检查护理问题,评估准确与病人状况相符,并及时指导与修正。

七、目标:护理计划实施率100%,有效果评价

落实措施:

1、制定具体、及时、有效、科学的护理措施,便于护士操作。

2、指导护士长掌握护理措施与病人问题相符。

3、要求护士及时进行效果评价。

4、护理部、护士长督促检查。


计划二:护理质量管理工作计划

我们将不断加强护理质量管理,特别是细节质量管理,继续对全院护理人员进行三基三严强化训练,特别是新上岗的护理人员,通过强化训练使我院护理人员业务素质有一个明显的提高,使护理质量得到持续改进。

一、指导思想

以中国特色社会主义理论为指导,坚持依法执业、科学发展、以人为本的观念,全心全意为患者服务,患者的满意就是我们永远的追求为服务宗旨。以护理人员三基三严培训、护理质量管理,把我院护理队伍建设成一支服务素质高、业务能力强、团结协作精神好、深受患者欢迎的护理团队。

二、工作目标

1、工作质量指标:

①器械消毒合格率100%

②抢救器械完好率100%

③基础护理合格率≥90%

④整体护理开展≥90%

⑤危重患者护理合格率≥90%

⑥护理技术操作合格率≥95%

⑦年褥疮发生数≤1%

⑧护理文件书写合格率≥95%

⑨护理事故0

⑩卫生管理:病室走廊干净、整洁,玻璃明亮,厕所无异味。

2、护理服务:

①患者对护理人员满意度≥95%

②被服管理:实行护理员专人管理,被服干净无破损,及时更换。

三、工作任务

1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一,抓紧抓好。

2、继续抓好护理工作质量与持续改进,把好环节质量关,严格执行“三查、八对、一注意”,把细节管理作为2009年护理质量管理重点内容之一,认真落实各项规章制度,严格技术操作规程,强化护理人员安全意识,杜绝护理事故发生,把护理差错降低到最低程度。

①严格执行长巡查制度,每周巡查,发现问题及时解决。②科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次,对存在问题,召开质量分析会,查找原因,及时解决。

3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。

①加强长技能培训,使长对25项技术操作熟练掌握,以点带面,带动全科同志,重点科室按照护理部安排组织科室人员进行技术操作培训,使她们熟练掌握本科室常用技术操作技能,努力做好科室工作,具体内容详见业务学习培训计划。②长组织科内人员进行技能培训并考核。

4、加强安全管理

①危重病人管理:特护病人要设立专护,制定护理计划并实施;一级护理病人要记特护记录单,病情危重者制定护理计划,每班记录病情;二级护理每周记录2-3次。

②压疮管理:对长期卧床病人,要定期翻身、按摩,采取相应措施预防压疮的发生。

③防止跌伤:对行动不便的病人,协助患者进行各种医技检查,烦躁不安者,加床档并留陪人,采取保护性措施,防止跌伤。

④每月上报差错一次,并组织分析讨论,制定改进措施。

5、加强消毒灭菌工作,防止院内感染。


计划三:护理质量管理工作计划

20xx年本病区将围绕二级甲等中医院的评审标准,切实做好护理工作,落实各项规章制度,加强“三基”培训,提高护理质量和服务质量。

一:病区护理质量管理

1、护士长进行每日检查,发现问题及时解决。

二、护理差错事故的防范与控制

1、通过早会、业务学习等形式反复强调,加强护理安全教育,提高安全意识。

2、科室有安全防范教育及措施。

3、科室发生的差错、缺陷要及时汇报、讨论、处理,每月按时上报报表。

三、药物安全管理

1、急救药品、物品各班认真交接,用后及时补充,做到“四固定”。

2、科室备用药品做到“四固定”。近效期药物予以标识,及早使用,以防浪费。失效药物及时清理报废,以免误用。冰箱药物专用,严禁放入杂物,每日检查冰箱温度并做好登记记录。

3、科室专人负责,每月大检查一次,护士长督查落实情况。

四、护理病历质量控制

1、严格按照护理文书质量检查标准检查病历,按浙江省护理文件书写规范书写病独联体。

2、重点加强中医护理文书书写质量的提高,组织各级人员学习并熟练应用。

3、护理文件书写要求及时、准确、客观、完整。

4、护理文书质控员每月对护理文书质量进行全面检查。

5、护理文书质控小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析,提出改进措施、记录时间及内容。

6、护士长严把出科病历质量关,对出科病历及时检查。并就存在问题及时召开科室会议,落实改进措施。

五、健康宣教和病人满意度

1、本科备有常见疾病护理常规和标准健康教育计划,供各级护理人员学习和应用。

2、按健康教育评价表,对病人的不同阶段及时进行健康教育。

3、护士长经常深入病房,了解病人教育情况,检查评价记录。

4、科室每月召开病员公休座谈会,听取病员意见。

5、患者投诉应及时调查了解,如属实按医院规定处罚。

六:护理人员素质的提高

1、加强三基培训及专科理论的提高,每月组织护理人员业务学习、小讲课及每天晨间提问,每季度对护理人员进行理论考试和操作考试。

2、每月一次疾病查房,每季度一次护理病例讨论。

3、加强对新人员的培训,督促她们的自我学习。对落后分子重点帮助。

七、护理质量持续改进

1、根据科内存在的突出问题进行持续质量的改进,每半年上交护理部。要求科内各人员积极参与持续质量的改进,科内护理骨干提出存在问题进行讨论、分析并改进方法。科内护理人员要求人人知晓方法并按照改进方法执行。

2、平时检查工作时按照持续质量改进的方法执行。
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