医疗质量控制计划(2)

四、组织管理

（一）省卫生厅委托省医院协会负责质控中心的日常管理工作。

（二）专业质控中心的设置，采取自主申报的形式，省卫生厅公布拟设置的专业质控中心，由符合条件的单位自主申报，经专家论证，择优确认。特殊情况可由省卫生厅直接指定。

（三）质控中心制订、修订的有关质量控制标准、质量考核方案和培训计划等，经省卫生厅批准下发实施。

（四）质控中心的日常费用由挂靠单位或所在单位负责，省卫生厅给予适当启动经费补助

（五）质控中心定期收集各三级医院的质量信息，进行质量分析和评价，提出改进意见和建议，并每年向省医院协会上报上年度工作总结及当年度工作重点。省医院协会将各质控中心的分析、评价等情况汇总后上报省卫生厅，省卫生厅将视情况对外发布。

（六）质控中心的设置实行动态管理，以3年为一周期，经评估确不能胜任的将撤消其资格。

五、工作要求

（一）提高认识，加强领导。各质控中心要本着为人民群众身体健康和生命安全高度负责态度，认真履行质控中心的各项职责，为提高我省医疗质量，保障人民健康做贡献。

（二）客观公正，依法管理。各级卫生行政部门要依据实施方案的要求，按照公平、公开、公正的原则组建质控中心。各质控中心要严格遵守国家及各医疗卫生有关法律法规，依法开展质控活动。

（三）加强指导，协调发展。省级质控中心在履行自身职责基础上，加强对各地本专业质控工作指导，市级质控中心加强与省级相应专业的省级质控中心联系，接受业务指导，积极推进我省质控体系的建设，促进医疗质量控制协调发展。

（四）总结经验，巩固成果。各级卫生行政部门和各专科质控中心要对质控中心的阶段性工作进行认真总结，不断完善提高，建立健全工作机制和工作制度。省卫生厅将定期组织开展各专业质控中心的交流，总结经验，巩固成果，促进质控中心健康、顺利地发展。


篇四：医疗质量控制计划

为进一步发挥各医疗质量控制中心在医院医疗质量管理工作中的积极作用，根据各质控中心上报的20XX年工作计划，经研究，市卫生局原则上同意，现下发给你们，请结合“医院管理年”活动与《20XX年湖州市医政科教中医工作要点》的要求，并提出以下意见，请一并贯彻执行。

一、各医疗质控中心按工作计划，认真抓好落实，保质保量地完成任务，并确保市局指令性任务的完成。

二、加强规范培训，各医疗质控中心应继续做好与医学相关法律法规、诊疗技术等规范培训工作，并制订切实可行的培训方案。重点加强对《医院感染管理办法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《浙江省住院病历评分标准》等各项有关操作规范及“三基三严”知识培训。

三、加强业务指导和督查，各市级质控中心要加强对县（区）质控中心的指导工作，充分发挥县（区）质控中心的作用，全面落实医疗质控工作目标任务。并定期开展督查工作，被查医疗机构要积极配合各医疗质控中心所开展的检查，对存在问题及时进行整改，以确保整改措施到位。

四、各医疗质控中心的检查成绩纳入各级各类医疗机构年终目标责任制考核内容。各医疗质控中心务必认真负责地做好各项检查工作，做到客观、公正，保证检查质量和水平，以促进我市医疗服务质量持续提高，保障医疗安全。


篇五：医疗质量控制计划

医疗质量问题是社区卫生服务管理核心，只有通过科学的质量管理，建立正常严谨的工作秩序，才能确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，才能促进医疗技术水平、管理水平不断提高和发展。为了提升医疗技术水平和工作质量，现制定质量管理工作计划：

一、成立质量管理领导小组

为加强本单位的医疗质量和服务质量的管理，提高全体医务人员的业务水平和服务态度，做好医疗预防保健工作，更好地服务社区居民，特成立质量管理领导小组，名单如下：组长：申作祥

副组长：陈洪学潘秀芝陈波

组员：王进进李云霞宋彦平梅磊

二、具体工作要求

对医护人员进行医疗护理质量管理教育，使他们具有质量意识，增强质量第一的观念。进一步注重人员素质的培养，抓好素质管理。坚持全心全意为人民服务的思想，爱岗敬业，改善服务态度，为病人提供温馨、细心、耐心的服务，绝不允许对患者生、冷、硬、推等恶劣态度，使我们的服务更贴近群众。

（一）制定各项工作质量标准，把质量管理落实到人，做到事事有人管，人人有专责，事事有标准，工作有检查，职责明确，奖惩分明。

1、医疗组责任人：陈波

①提高医疗质量，保障医疗安全，遵守规章制度和岗位责任，以医疗质量和医疗安全为核心。

②执行首诊负责制，规范书写病历、处方，合理用药，合理检查，因病施治。

③尊重病人和理解病人，尊重病人的知情权，维护病人就诊“私密性”，维护病人的权利。

④严格按照用药原则规范，严禁开大处方

⑤熟悉急救步骤及用药，力争做到无医疗差错事故。⑥及时把重症、疑难病症病人转到合适的医院诊治，同时接受综合性医院和专科医院转回的慢性病可康复病人，进一步进行治疗和康复。

2、护理组责任人：陈洪学

①在岗时间一律统一着装，戴好工号牌，严禁披头散发。②工作时间严禁大声喧哗，做到谈话轻、走路轻、关门轻、操作轻，工作时间不看与业务无关的杂志。

③保持配液室及输液室的环境卫生整洁。

④严格执行“三查七对”制度。

⑤严格执行无菌技术操作，操作力争一针见血。掌握好输液速度。

⑥严密观察治疗期间病人的用药情况及病情变化，一旦发现病情变化立刻告知医生。

⑦加强业务学习，定期参加“三基本”知识考试。⑧严格按照规定处理一次性物品。

3、药剂组责任人：潘秀芝

①认真执行药事管理相关制度，开展药剂科的日常工作，满足用药需求，保证群众的用药安全。

②加强不良反应监测工作。加强与护理科、全科医疗科的合作，主动下科室收集与发现药品的不良反应，及时反馈，为临床用药提供参考。

③完善绩效考核制度。制定药剂科绩效考核制度，细化各项考核指标，坚持执行全面质量考核，通过各种制度，考核标准的严格执行，使药剂科工作规范化、程序化、标准化。④加强药品管理，保证临床用药。药品质量管理小组定期对药剂科的药品质量实行全面的检查，及时发现问题并解决，保证临床用药的安全，加强与全科诊疗科的沟通，及时了解药品的使用动态，保证药品的供应最大限度地减少药品的供应脱节现象。

⑤加强理论知识的学习，每季度组织一次业务知识学习，按时按质完成。通过法律知识和理论知识的学习，加强药品管理的法律知识、质量意识和安全意识，加强对病人的责任感。

⑥在工作中一定要做到诚意、亲切、和蔼的态度，对病人就象对待亲人一样，做到关心、耐心、爱心，语言亲切，态度和蔼，构建良好的就医环境，不能与病人及病人家属争吵，语气要委婉，不能有被投诉现象发生。